Лучшие ингаляторы при бронхиальной астме. Ингалятор от астмы: виды, названия, инструкция по применению
Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.
В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.
Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или . В этих случаях на помощь приходят лекарства , расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.
Ингаляторы, используемые в базисной терапии астмы
Дозированный аэрозольный ингалятор – самое простое устройство.
Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:
- ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
- кромоны;
- комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.
Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.
Ингаляционные глюкокортикоиды – ингаляторы при бронхиальной астме
Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.
Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:
Международное название | Торговые названия | Дозировка вещества в одной дозе, мкг | Примерная цена, руб |
Беклометазон | Беклазон Эко (дозированный аэрозоль – ДАИ) | 50 | 206 |
100 | 343 | ||
250 | 462 | ||
Беклазон Эко Легкое дыхание (ДАИ, активируемый вдохом) | 100 | 636 | |
250 | 974 | ||
Беклометазон | 50 | 198 | |
100 | 257 | ||
250 | 436 | ||
Беклометазон ДС | 250 | 230 | |
Беклометазон-Аэронатив | 50 | 165 | |
100 | 302 | ||
250 | 369 | ||
Беклоспир | 50 | 293 | |
100 | 263 | ||
250 | 404 | ||
Кленил | 50 | 380 | |
250 | 470 | ||
Кленил УДВ | Суспензия, 400 | 880 | |
Флутиказона пропионат | Фликсотид | 50 | 602 |
125 | 869 | ||
250 | 1236 | ||
Будезонид | Бенакорт | Порошок, 200 | 388 |
Раствор, 250 | 399 | ||
Раствор, 500 | 450 | ||
Буденит Стери-Неб | Суспензия, 250 | 767 | |
Суспензия, 500 | 2359 | ||
Будесонид Изихейлер | Порошок | 950 | |
Будиэйр | 200 | 1050 | |
Пульмикорт | Суспензия, 250 | 954 | |
Суспензия, 500 | 1339 | ||
Пульмикорт Турбухалер | Порошок, 100 | 808 | |
Порошок, 200 | 803 |
В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).
Кромоны
Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения . Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.
Аэрозоли для снятия приступа астмы
Чтобы быстро купировать возникший , каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.
Международное название | Торговые названия | Дозировка препарата в одной дозе, мкг | Примерная цена |
Сальбутамол | Асталин | 100 | 150 |
Вентолин | 100 | 149 | |
Вентолин Небулы | Раствор 1 мг/мл | 289 | |
Саламол Стери-Неб | Раствор 1 мг/мл | 200 | |
Раствор 2 мг/мл | 350 | ||
Саламол Эко | 100 | 230 | |
Саламол Эко Легкое дыхание | Аэрозоль, активируемый вдохом, 100 | 350 | |
Сальбутамол | 100 | 120 | |
Сальбутамол АВ | 100 | 306 | |
Сальбутамол-МХФП | 100 | 121 | |
Сальбутамол-Тева | 100 | 137 | |
Сальгим | Раствор 0,1%, флаконы по 2,5 мл, 5, 10 и 50 мл | 150 | |
Порошок, 250 | 148 | ||
Фенотерол | Беротек | Раствор 1 мг/мл | 374 |
Беротек Н | 100 | 415 | |
Фенотерол Натив | Раствор 1 мг/мл | 273 | |
Формотерол | Атимос | 12 | 1489 |
Оксис Турбухалер | Порошок, 4,5 | 863 | |
Порошок, 9 | 1425 | ||
Форадил | Капсулы с порошком, 12 | 571 (30 капсул) | |
Формотерол Изихейлер | Порошок, 12 | 1505 | |
Формотерол-Натив | Капсулы с порошком, 12 | 661 | |
Ипратропия бромид | Атровент | Раствор 250 мкг/мл | 241 |
Атровент Н | 20 | 369 | |
Ипратропиум Стери-Неб | Раствор 250 мкг/мл | 250 | |
Ипратропиум-Аэронатив | 20 | 332 | |
Ипратропиум-Натив | Раствор 250 мкг/мл | 209 |
Комбинированные ингаляторы при бронхиальной астме
Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.
Название | Состав | Дозировка, мкг | Примерная цена |
Фостер |
Беклометазон Формотерол |
2307 | |
Дуоресп Спиромакс порошок |
Будесонид Формотерол |
1851 | |
Симбикорт Турбухалер |
То же |
80, 160 или 320 4,5, 4,5 или 9 |
1095 – 2596 в зависимости от дозировки |
Форадил Комби капсулы с порошком | То же | 1222 и 1440 | |
Ипрамол Стери-Неб |
Сальбутамол Ипратропия бромид |
550 | |
Беродуал раствор |
Ипратропия бромид Фенотерол |
284 | |
Беродуал Н | То же | 496 | |
Ипратерол-Аэронатив | То же | 408 | |
Ипратерол-Натив раствор | То же | 223 | |
Зенхейл |
Мометазон Формотерол |
50, 100 или 200 |
1500 – 2500 в зависимости от дозы |
По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.
Ингаляторы, используемые для астмы, позволяют контролировать течение болезни, защищая пациента от . С их помощью осуществляется доставка препарата непосредственно к органу-мишени.
Роль ингаляторов
После многочисленных исследований медики пришли к выводу, что большинство пациентов во время ингаляций совершают ошибки. Поэтому снижается эффективность назначенного лечения. Чтобы решить возникшую проблемы, ученые изобрели ингаляторы . Они предназначены для активации вдохов пациента.
Ингалятор представлен в виде особого приспособления, с помощью которого попадает лечебное средство в дыхательную систему с целью проведения либо терапевтического действия при бронхиальной астме.
Принцип работы таких устройств следующий:
- обеспечение скопления из маленьких частичек, попавших в органы дыхания больного;
- передача колебаний в колпачок с помощью проводника (гель либо влага, поступающие в процессе применения);
- под воздействием колебаний происходит выталкивание частичек медикаментозного раствора.
Ингаляторы – врачебно-профилактические устройства , позволяющие вдыхать воздух с разными лечебными компонентами. С помощью прибора производится предварительное преобразование приготовленного раствора лекарств в скоплении из маленьких частиц.
Классификация устройств
С учетом цели терапии устройства классифицируются на следующие типы:
- Паровые – работают на основе испарения раствора с лекарством.
- Ультразвуковые – раздробляют препарат на аэрозоли, что действенное в лечении астмы.
- Компрессорные – используются для любых лекарств.
- Инновационные устройства – позволяют применять широкий список средств.
Для проведения ингаляции используют следующие устройства:
- порошковые;
- спейсеры;
- жидкостные;
- небулайзеры.
Порошковые ингаляторы
В первую группу входят приборы, которые обеспечивают введение в организм нужной дозировки сухого порошка. К плюсам таких ингаляторов относят эффективность. Но их стоимость очень высокая.
Обзор порошковых ингаляторов:
- однодозовый DPI – капсула с порошком находится внутри устройства. После открытия капсулы порошок ингалируется. Использованная капсула выбрасывается, а новая капсула вставляется в устройство для последующего использования. С помощью однодозового устройства ингалируется альбутерол;
- многодозовый DPI – обеспечивает дозированную доставку порошка, который предварительно находится в специальном резервуаре. Устройство доставляет частицы свободного лекарства и препараты, в состав которых входит лактоза как наполнитель.
Аэрозольные ингаляторы
Спейсеры – это металлические либо пластиковые камеры, присоединяющиеся к ингалятору. Они выполняют задачи клапана: доставка препарата в легкие в процессе вдоха. Если пациент выдыхает воздух, клапан закрывается.
С помощью спейсеров упрощается процесс ингаляции , обеспечивается проникновение медикаменты глубоко в легкие. К минусу таких ингаляторов относят их большие габариты.
Обзор спейсеров:
- Оптичамбер Даймонд – ингалятор, оснащенный клапаном вдоха, который препятствует потери препарата на выдохе. В спейсере предусмотрен звуковой сигнал, чтобы контролировать оптимальную скорость вдоха препарата. В месте, где установлен клапан, ингалятор легко разбирается. Это удобно для очистки устройства. В комплект входит маленькая маска для детей с первых лет жизни до полутора лет;
- Даймонд с клапанной камерой – за счет удобной конструкции устройства облегчается проведение терапии для детей. Используемое лекарство хорошо.
Дозированные жидкие устройства отвечают за выброс в организм определенного объема аэрозоля. К плюсам устройств относят:
- простое использование;
- надежную конструкцию;
- приемлемую цену.
Но с помощью рассматриваемых ингаляторов аэрозоль попадает в легкие, если есть синхронность между выбросом медикамента и вдохом. Если пациентом является ребенок, перед использованием проводится его обучение. Аэрозоль тяжелее, чем порошок, поэтому он оседает во рту и проглатывается.
Обзор жидкостных устройств:
- Сальбутамол – за счет стимуляции в2-рецепторов кровеносных сосудов расслабляются мышцы бронхов, что положительно влияет на состояние астматика. Воздействие препарата наблюдается на 4-5 минуту после применение ингалятора. Максимальная его концентрация приходится на 30 минуту терапии. Препарат выводится почками.
- Фенотерол – оказывает избирательное воздействие на в2-рецепторы бронхов. На фоне его приема повышается работоспособность ресничек эпителия бронхоальвеолярного дерева. Лекарство начинает действовать на 6 минуту после применения, а его максимальная концентрация наблюдается через 80 минут.
Небулайзеры – стационарные ингаляторы, предназначенные для проведения ингаляций в домашних условиях либо в стационаре. С их помощью обеспечивается распыление препарата на мельчайшие фракции , за счет чего достигается максимальный эффект от лечения.
В отдельную группу входят портативные небулайзеры, которые работают от батареек. Из-за их высокой цены они редко используются.
Обзор небулайзеров:
- UN-233 AND – легкое, компактное, портативное устройство, которое работает на батарейках. Размер частичек аэрозоля - 5 мкм;
- OMRON Micro AIR U22 – портативное устройство, предназначенное для очистки и дезинфекции бронхов. Размер частичек аэрозоля – 4,9 мкм.
Список названий ингаляторов
Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы назначаются с учетом состава аэрозоля. К самым эффективным лечебным устройствам относят:
- глюкокортикостероиды – защищают от сужения, воздействуя только на бронхиальное дерево. При этом не затрагиваются другие органы и системы организма;
- адреномиметики – воздействуют только на . Такие средства относят к бронхорасширяющим препаратам. С их помощью мгновенно устраняются признаки удушья;
- м-холиноблокаторы – ликвидируют бронхоспазм.
Гормональные ингаляторы
В отдельную группу входят гормональные ингаляторы. Они разработаны для купирования приступа с помощью глюкокортикостероидов широкого воздействия. Под воздействием адреналина, ингаляторы быстро устраняют воспаление в организме, снимая отек со слизистых.
Стероидные ингаляции проводятся после терапии пероральными медикаментами. Гормональные средства воздействуют на дыхательную систему, не проникая в кровоток. Во время пользования сохраняется процесс по обмену веществ. К эффективным гормональным ингаляторам относят:
- Фликсотид – осуществляется системной абсорбции через органы дыхания. Вначале этот процесс протекает быстро, затем – длительно. Остаточную дозировку лекарства во рту можно проглатывать. Применяется при обострении астмы.
- Бекломет – включается в бронхиальной астмы. Воспаление уменьшается на фоне снижения уровня хемотаксиса. После применения Бекломета увеличивается количество активных бетта-адренорецепторов, снижается частота применения бронходилататоров.
Названия ингаляторов для купирования приступа астмы
От астмы чаще используют следующие устройства:
- Симбикорт.
- Сальбутамол.
- Будесонид.
Симбикорт является ингалятором сухого порошка, который используется для купирования приступа астмы. К его преимуществам относят:
- наличие на дозаторе кода Брайля;
- наличие индикатора дозирования;
- вращаемость устройства;
- возможность использовать детям старше 6 лет.
Симбикорт Турбухалер – комбинированный препарат, применяемый для поддерживающей терапии при астме. Устройство не используется для первоначальной терапии астмы, при эпизодическом и персистирующем течении болезни.
Ингалятор Сальбутамол способствует расширению бронхов, избирательно воздействия на b2-адренорецепторы мышц бронхов . На фоне такого влияние снимается бронхоспазм. К другим плюсам устройства относят оказание быстрого бронхолитического воздействия, который сохраняется в течение 6 часов.
С помощью Сальбутамола можно предупредить бронхоспазм при разных заболеваниях легких, включая астму. Для этого ингалятор используется перед возможным контактом с аллергеном либо перед физической нагрузкой с целью предотвращения возникновения приступа. К минусам Сальбутамола относят высокую вероятность развития тяжелой гипокалиемии, коллапса, тремора, судорог.
Ингалятор Будесонид используется местно, оказывая противоаллергическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное воздействие. С его помощью притормаживается процесс освобождения арахидной кислоты, под воздействием которой угнетается синтез продуктов метаболизма.
С помощью Будесонида предупреждается скапливание нейтрофилов, уменьшается воспалительная экссудация, снижается выраженность грануляции. К другим плюсам устройства медики относят:
- увеличение количества «активных» бета-адренорецепторов;
- восстановление реакции пациента на бронходилататоры;
- уменьшение частоты приступа и отека слизистой бронхов;
- оказание фунгицидного воздействия.
Будесонид хорошо переносится пациентами при длительной терапии. У него не наблюдается МКС активность. Но для оказания терапевтического эффекта понадобится неделя. Ингалятор Будесонит предупреждает приступ астмы, при этом не уменьшается острый бронхоспазм. Во время лечения пациент может жаловаться на сухость в ротовой полости и . Редко беспокоит тошнота, мигрень.
Как пользоваться ингалятором?
Существуют определенные правила пользования ингалятором:
- полоскание ротовой полости;
- открытие баллончика с помощью указательного пальца. При этом большой палец располагают под донышком устройства;
- снятие крышки;
- встряхивание баллончика;
- выдох;
- мундштук обхватывается губами;
- вход с одновременным нажатием на вверх баллончика;
- вытаскивание аппарата изо рта.
После манипуляции нельзя дышать 5-10 секунд. Затем пациент выдыхает, а баллончик закрывается. Воздействие ингаляторов, используемых для устранения астматического приступа:
- противовоспалительное – устройства с таким воздействием устраняют причину болезни;
- бронхорасширяющее – устройства снимают острое удушье.
Если аллергии сопровождается удушьем, чтобы облегчить состояние пациента используют несколько видов бронхолитиков:
- симпатомиметики (Левалбутерол) – выполняют роль стимулирующей функции;
- МХ блокаторы (Атровент) – расслабляют бронхи;
- Метилксантины (Аминофиллин) – блокируют конкретные ферменты, расслабляя мускулатуру бронхов.
Так как заменить лекарство в ингаляторе нельзя, поэтому устройство покупается после консультации с врачом. Бронхиальная астма относится к тяжелым заболеваниям, спровоцировать которого могут разные аллергены и стресс.
Современная медицина далеко продвинулась в лечении астмы. Медицинские средства оказывают положительное воздействие, позволяя контролировать приступ и само заболевание. Действие таких средств начинается в момент их поступления в дыхательные пути, то есть сразу после применения ингалятора.
При бронхиальной астме необходимо чистить легкие, а ингаляторы, особенно ультразвуковые устройства, зарекомендовали себя лучше остальных средств. Они быстро чистят бронхиальное дерево.
Аэрозоль от астмы часто используется из-за доступности и простоты применения. Бронхиальная астма - хроническое воспалительноне заболевание дыхательной системы, которое сочетается с бронхообструкцией, имеющей обратный характер под влиянием медицинских препаратов. Симптомы данной болезни развиваются очень быстро и проявляются рецидивирующими эпизодами одышки, свистячего дыхания, кашля и скованности в грудной клетке. Поэтому необходимо использовать препараты неотложной помощи, а наиболее доступная форма – это аэрозоли.
, , , , , , ,
Показания к применению аэрозоля от астмы
Лечение бронхиальной астмы, как у детей, так и у взрослых может проводиться тремя путями: инъекционным, пероральным и ингаляционным. Наиболее удобным является способ ингаляционной доставки препарата, что связано с прямой доставкой действующего вещества в органы дыхания и быстрым началом действия.
Для лечения используют два основных принципа: использование препаратов базисной терапии, которая необходима пациенту постоянно, и препараты неотложной помощи, необходимые для купирования приступов удушья. В зависимости от потребности, используют разные медикаментозные средства, поэтому показания к применению отличаются по группам препаратов.
Ипратропия бромид (Атровент)
Выпускается в форме флаконов для инъекций и аэрозоль по 10 мл, что составляет 200 доз. 1 доза аэрозоля содержит действующего вещества 0,2 мг.
: препарат блокирует М-холинорецепторы трахеобронхиального дерева и таким способом способствует расширению гладкомышечных бронхов. Препарат также уменьшает секрецию бронхиальных желез, действует на блуждающий нерв и продлевает расслабляющий эффект.
При ингаляционном пути введения биодоступность не более 10 %. Эффект наступает через 6-15 минут после применения, максимальный эффект достигается через 1 час, а длительность его действия - 6 часов, иногда около 8 часов.
Ипратропию бромид метаболизируется ферментами печени и выводится кишечником.
Противопоказания к использованию ипратропия : препарат не принимают при чрезмерной генетической чувствительности к его компонентам, а также к атропину, врожденных патологиях бронхолегочной системы (муковисцидоз). Не назначается при гиперплазии простаты, нарушениях мочевыводящей системы, глаукоме.
Побочные эффекты : диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, сухости во рту, снижение моторно-эвакуаторной функции кишечника. Изменения со стороны легочной системы – сгущение мокроты, кашель, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, жжение слизистой оболочки носовой полости. Могут наблюдаться аллергические проявления в виде уртикарных элементов на коже, отека языка, анафилактического шока, повышенное давление, сердцебиение, аритмия.
Дозы и методы использования препарата : детям шести - двенадцати лет применяют для ликвидации спазма бронхов 0,2-0,4 мг (1-2 дозы, что соответствует 1-2 вдоху). Детям старшего возраста и взрослым – 0,4-0,6 мг (2-3 дозы). Препарат нельзя применять больше 5 раз на протяжении 24 часов. Для профилактики астматических приступов перед любой физической активностью или возможным действием аллергена данный препарат не рекомендуется, так как он имеет много различных мер предосторожности и нежелательных эффектов.
Передозировка : специфических изменений при превышении дозы лекарственного средства не выявлено. Возможны усиления побочных явлений, спазм аккомодации, аритмия, сухость эпителия ротовой полости, нарушении нормального глотания.
Взаимодействия с другими лекарствами : при применении с β2-агонистами короткого действия возможно синергизм и усиление эффекта, а также резкое ухудшение состояния больного при сопутствующей глаукоме. При одновременном применении с антидепрессантами последние потенцируют действие Атровента.
Условия хранения : Ипратропия бромид годен 2,5 года. Хранить его нужно при температуре не выше 27 градусов, не поддавать действию низких температур, исключить попадание инфракрасных лучей.
- Препараты для базисного лечения астмы
Будесонид (Пульмикорт)
Выпускается в форме капсул, спрея, мази, ампул и аэрозоля. Дозированный аэрозоль состоит из 200-от доз, 1 доза – 0,2 мг будесонида. Существует форма выпуска мите – 1 доза 0, 05 мг.
Фармакокинетика и фармакодинамика : препарат является представителем ингаляционных кортикостероидов, которые выявляют выраженный бронходилятирующий эффект за счет интенсивного противовоспалительного действия. Препарат действует на воспалительные клетки, ингибирует их действие, уменьшает количество воспалительных цитокинов, увеличивает синтезирование противовоспалительных белков, уменьшает количество Т-клеток. Он инициирует работу эпителиальных клеток и увеличивается мукоцилиарный клиренс, количество адренорецепторов также увеличивается.
Биодоступность препарата при ингаляционном пути введения около 25 %. Максимальная концентрация достигается спустя 15-45 минут. Выраженный эффект препарата возникает только при курсовом применении через 5-6 дней.
Противопоказания применения Будесонида : специфических абсолютных противопоказаний к лечению Будесонидом не существует. Не рекомендуют пользоваться аэрозолем в период лактации, в случае туберкулеза, грибковых поражениях ротовой полости, наследственной непереносимости компонентов действующего вещества.
Побочные явления : региональные местные проявления в виде сухости слизистой оболочки рта, охриплости голоса, жжение горла, кашель, фарингит, кандидоз ротовой полости, тошнота
Дозы и методы применения : в период обострения в качестве базисной терапии от 0,4 мг (2 дозы) до 1,2 (6 доз), разделив на 3 раза на день. При начальной терапии в период ремиссии назначают минимальные концентрации - от 0,2 мг до 0,4 мг 2 раза на сутки. Детям, учитывая возраст, используют форму «мите» от 0,05 до 0,2 мг на сутки.
2437 03.10.2019 5 мин.
Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, сопровождающимся хроническим воспалением в дыхательных путях и гиперчувствительностью бронхов. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать приступ.
Медицина шагнула далеко вперед в лечении бронхиальной астмы. В настоящее время выпускаются лекарственные препараты, которые могут контролировать ход заболевания, защищая больного человека от тяжелых обострений.
Среди списка лучших лекарств на первом месте по праву остаются ингаляторы. А все благодаря тому, что они способствуют быстрому попаданию лекарства в дыхательные пути.
Описание симптомов
Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, которое возникает из-за воспаления дыхательных путей и сопровождается спазмом бронхов, которые продуцируют большое количество слизи. Это не дает воздуху нормально проходить через дыхательные пути.
Бронхиальная астма имеет два вида:
- (аллергенная). Она может быть вызвана различными аллергенами, например, пылью, пыльцой растений, некоторыми продуктами питания, шерстью животных, парфюмом и так далее. В детском возрасте чаще всего возникает именно атопическая бронхиальная астма.
- Неатопическая астма (неаллергенная). Она диагностируется реже, чем атопическая бронхиальная астма. Ее возникновение связано с тем, что организм человека гиперчувствителен к инфекционным аллергенам.
Данное заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В зависимости от этого и от частоты появления приступов, подбираются лекарственные препараты, действие которых направлено на их подавление.
Основная причина возникновения бронхиальной астмы – это гиперреактивность бронхов. Под этим подразумевается, что бронхи слишком резко реагируют на различные раздражители.
Другие причины возникновения этого заболевания:
- В зависимости от генетики и состояния здоровья:
- Пол. Чаще всего болеют люди мужского пола, поскольку у них просветы бронхов более узкие.
- Избыточный вес. Из-за лишних килограммов диафрагма принимает более высокое положение. В этом случае обеспечивается недостаточная вентиляция легких.
- Наследственность. Если член семьи или родственники имеют бронхиальную астму, то риск возникновения этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
- Внешние факторы:
- Продукты (шоколад, мед, орехи, молочные продукты и так далее),
- Шерсть животных.
- Плесень, сырость.
- Домашняя пыль.
- Пыльца цветущих растений.
- Лекарственные препараты ( , антибиотики).
В детском возрасте сложно диагностировать бронхиальную астму. Это заболевание по своей симптоматике схоже с простудой или другими болезнями дыхательных путей.
При астме не наблюдается повышения температуры тела, при кашле не выделяется мокрота.
Перед возникновением приступа астмы за несколько дней можно заметить некоторые признаки. В это время появляется раздражительность, постоянное возбуждение, нарушается сон. Сначала из носа начинает вытекать жидкая слизь, вызывающая чихание. Через несколько часов появляется , который затем постепенно усиливается и становится влажным. Непосредственные симптомы бронхиальной астмы появляются через один-два дня, когда кашель становится приступообразным.
Симптомы бронхиальной астмы:
- Свистящие хрипы при выдохе.
- Затруднение дыхания.
- Чувство стеснения в грудной клетке.
- Кашель, усиливающийся в ночное время.
- Ухудшение состояния при контакте с аллергеном или другим фактором, который провоцирует приступ.
- нижних дыхательных путей.
- Улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.
Почему ингаляции эффективны
Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень. Список лекарств от бронхиальной астмы представлен в .
Преимущества ингаляций:
- Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
- Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
- Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
- Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
- Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.
Перечень видов ингаляторов для лечения астмы
Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.
Бронхиальная астма у каждого больного может проявляться по-разному. Поэтому выбор ингалятора лучше доверить врачу.
Виды ингаляторов:
- Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
- . Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
- Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
- Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
- Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.
Применение небулайзеров
Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).
Модели небулайзеров и как ими правильно пользоваться:
- Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
- Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
- Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.
Как пользоваться паровыми
Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.
Принцип действия парового ингалятора основывается на вдыхании горячего пара. Можно сказать, что этот прибор является аналогом бабушкиного метода, когда ингаляции делали над кастрюлей с отварным картофелем или отварами трав.
Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:
- Нельзя использовать маленьким детям.
- Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
- Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
- Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
- Нельзя применять при высокой температуре.
По типу препарата и как правильно их применять при бронхиальной астме
Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.
Бронхолитические
Сюда относятся:
- Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
- Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
- Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
- Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.
Противовоспалительные
- Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
- Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
- Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.
Видео
Выводы
Ингаляторы помогают эффективно лечить бронхиальную астму. Они снимают острый приступ и доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Кроме того эти устройства просты в использовании и безопасны даже при использовании у детей.
Следует помнить, что если ингаляторы не способствуют устранению астматических симптомов, то необходимо откорректировать с врачом. Возможно, что придется подобрать другое лекарственное средство. Также можно дополнить терапию народными средствами, описанными .