気管支喘息に最適な吸入器. 喘息吸入器：種類、名称、使用説明書
これは、疾患の重症度に応じて、治療に含まれる薬物の数が増えることを意味します。 薬物の大部分は、吸入器を使用して気道に直接注入されます。 気管支喘息に処方できる吸入器については、記事で説明します。 また、これらの薬の商品名とおおよその価格の表も提供しています。
喘息の治療では、基本療法と対症療法という 2 つの根本的に異なる方向が使用されます。 抗炎症効果があり、病気の経過を安定させるように設計されています。 適切な選択をすれば、発作をなくしたり、発作の数を減らすことができます。
基本的な治療が十分に効果的でない場合、窒息の発作が現れるか. このような場合、気管支を拡張する薬が助けになります。 治療効果はありませんが、攻撃の症状をすばやく緩和します。
喘息の基本治療に使用される吸入器
定量エアロゾル吸入器は、最も単純な装置です。
定期的に使用する場合、医師は次の 1 つまたは複数を処方することがあります。
- 吸入グルココルチコイド (IGCS);
- クロモン;
- 一度に複数のコンポーネントを含む複合手段。
基礎治療薬の別のグループであるロイコトリエン受容体拮抗薬は、経口投与用の錠剤の形で入手できます。
吸入グルココルチコイド - 気管支喘息用吸入器
これが基礎療法の基本です。 ほとんどの場合、喘息のためにこれらの薬を定期的に使用することが不可欠です。
次の IGCS のいずれかが割り当てられます。
| 国際名 | 商号 | 1回の投与での物質の投与量、mcg | おおよその価格、こする |
| ベクロメタゾン | Beclazone Eco (定量エアロゾル - MDI) | 50 | 206 |
| 100 | 343 | ||
| 250 | 462 | ||
| Beclazon Eco Easy Breathing (吸入活性化 PAI) | 100 | 636 | |
| 250 | 974 | ||
| ベクロメタゾン | 50 | 198 | |
| 100 | 257 | ||
| 250 | 436 | ||
| ベクロメタゾン DS | 250 | 230 | |
| ベクロメタゾン-エアロナティブ | 50 | 165 | |
| 100 | 302 | ||
| 250 | 369 | ||
| ベクロスピル | 50 | 293 | |
| 100 | 263 | ||
| 250 | 404 | ||
| クレニル | 50 | 380 | |
| 250 | 470 | ||
| クレニール UDV | サスペンション、400 | 880 | |
| プロピオン酸フルチカゾン | フリクソタイド | 50 | 602 |
| 125 | 869 | ||
| 250 | 1236 | ||
| ブデソニド | ベナコート | パウダー、200 | 388 |
| ソリューション、250 | 399 | ||
| ソリューション、500 | 450 | ||
| ブデニット・ステリ・スカイ | サスペンション、250 | 767 | |
| サスペンション、500 | 2359 | ||
| ブデソニド イージーヘラー | 粉 | 950 | |
| ブディエア | 200 | 1050 | |
| パルミコート | サスペンション、250 | 954 | |
| サスペンション、500 | 1339 | ||
| パルミコート・タービュヘイラー | 粉末、100 | 808 | |
| パウダー、200 | 803 |
剤形に応じて、薬はエアロゾルの形で、助けを借りて（懸濁液または溶液）または特別な装置（粉末）で投与されます。
クロモン
これらの薬はICSよりも安全です。 したがって、それらはしばしば治療に使用されます。 ただし、それらの主な効果は抗アレルギーであり、抗炎症特性はそれほど顕著ではありません.
喘息発作を緩和するためのエアロゾル
発生したものをすばやく止めるために、この病気の各患者は、以下にリストされている薬のいずれかを常に持っている必要があります。
| 国際名 | 商号 | 1回の投与での薬物の投与量、mcg | おおよその価格 |
| サルブタモール | アスタリン | 100 | 150 |
| ベントリン | 100 | 149 | |
| ベントリン星雲 | ソリューション 1 mg/ml | 289 | |
| サラモール・ステリネブ | ソリューション 1 mg/ml | 200 | |
| ソリューション 2 mg/ml | 350 | ||
| サラモールエコ | 100 | 230 | |
| サラモールエコ やさしい呼吸 | 呼吸活性化エアロゾル 100 | 350 | |
| サルブタモール | 100 | 120 | |
| サルブタモール AB | 100 | 306 | |
| サルブタモール-MCFP | 100 | 121 | |
| サルブタモール-テバ | 100 | 137 | |
| サルギム | 溶液 0.1%、バイアル 2.5 ml、5、10、50 ml | 150 | |
| パウダー、250 | 148 | ||
| フェノテロール | ベロテック | ソリューション 1 mg/ml | 374 |
| ベロテック N | 100 | 415 | |
| フェノテロール ネイティブ | ソリューション 1 mg/ml | 273 | |
| ホルモテロール | アティモス | 12 | 1489 |
| オキシス タービュヘイラー | 粉末、4.5 | 863 | |
| パウダー、9 | 1425 | ||
| フォラディル | パウダーカプセル 12粒 | 571（30カプセル） | |
| フォルモテロール イージーヘラー | パウダー、12 | 1505 | |
| ホルモテロール ネイティブ | パウダーカプセル 12粒 | 661 | |
| 臭化イプラトロピウム | アトロベント | 溶液 250 μg/ml | 241 |
| アトロベント N | 20 | 369 | |
| イプラトロピウム ステリネブ | 溶液 250 μg/ml | 250 | |
| イプラトロピウム-エアロナティブ | 20 | 332 | |
| イプラトロピウム-ネイティブ | 溶液 250 μg/ml | 209 |
気管支喘息用複合吸入器
喘息のより便利な治療のために、多成分製剤が作成されました。 それらには、基本的な治療、症状の緩和のための複合体が含まれており、時には両方のグループの薬物が同時に含まれています.
| 名前 | コンパウンド | 投与量、mcg | おおよその価格 |
| フォスター |
ベクロメタゾン ホルモテロール |
2307 | |
| デュオレスプ スピロマックス パウダー |
ブデソニド ホルモテロール |
1851 | |
|
シムビコート・タービュヘイラー |
同じ |
80、160、または 320 4.5、4.5 または 9 |
投与量に応じて1095 – 2596 |
| フォラディル コンビ パウダー カプセル | 同じ | 1222 および 1440 | |
|
イプラモール ステリネブ |
サルブタモール 臭化イプラトロピウム |
550 | |
| ベロデュアル ソリューション |
臭化イプラトロピウム フェノテロール |
284 | |
| ベロデュアル N | 同じ | 496 | |
| イプラテロール-エアロナティブ | 同じ | 408 | |
| Ipraterol-Nativ ソリューション | 同じ | 223 | |
| ゼンハレ |
モメタゾン ホルモテロール |
50、100、または 200 |
1500 - 線量に応じて 2500 |
これらの表に従って、処方薬の類似体を選択し、その有効性と安全性について医師に確認することができます。 常に良い喘息治療薬が無料で提供されるとは限らないため、価格と品質の比率が特に重要です. 医師の処方箋なしでこれらの薬を購入しないでください。この場合、致命的になる可能性があります。
喘息に使用される吸入器は、病気の経過を制御し、患者を保護します。 彼らの助けを借りて、薬は標的臓器に直接届けられます。
吸入器の役割
多くの研究の後、医師はほとんどの患者が吸入中に間違いを犯すという結論に達しました. したがって、処方された治療の有効性が低下します。 この問題を解決するには、 科学者たちは吸入器を発明しました. それらは、患者の呼吸を活性化するように設計されています。
吸入器は、気管支喘息の治療作用を実行または治療する目的で治療薬が呼吸器系に入る助けを借りて、特別な装置の形で提示されます。
このようなデバイスの動作原理は次のとおりです。
- 患者の呼吸器に入った小さな粒子の蓄積を提供します。
- 導体の助けを借りてキャップに振動を伝達する（塗布中にゲルまたは湿気が入る）。
- 振動の影響で薬液の粒子が押し出されます。
吸入器 - 医療および予防機器、さまざまな薬用成分を含む空気を吸入できます。 デバイスの助けを借りて、小さな粒子の蓄積における薬物の調製溶液の予備変換が実行されます。
デバイス分類
治療の目的に応じて、デバイスは次のタイプに分類されます。
- 蒸気- 薬を含む溶液の蒸発に基づいて作業します。
- 超音波- 喘息の治療に効果的なエアロゾルに薬を粉砕します。
- コンプレッサー- あらゆる薬物に使用されます。
- 革新的なデバイス- 幅広いツールを使用できます。
吸入には次の装置が使用されます。
- 粉;
- スペーサー;
- 液体;
- ネブライザー。
粉末吸入器
第１のグループは、所望の投与量の乾燥粉末を体内に導入する装置を含む。 このような吸入器の利点には、効率が含まれます。 しかし、それらのコストは非常に高いです。
粉末吸入器のレビュー:
- 単回投与 DPI– 粉末カプセルはデバイス内にあります。 カプセルを開けた後、粉末を吸入します。 使用済みのカプセルは廃棄され、後で使用するために新しいカプセルがデバイスに挿入されます。 単回投与装置を使用して、アルブテロールを吸入します。
- 複数回投与 DPI- 以前は特別なタンクに配置されていた粉末の投与量を提供します。 このデバイスは、賦形剤としてラクトースを含む遊離薬物粒子および製剤を送達します。
エアゾール吸入器
スペーサーは、吸入器に取り付けられた金属製またはプラスチック製のチャンバーです。 それらは、吸入中に肺に薬を送達するという弁のタスクを実行します。 患者が空気を吐き出すと、弁が閉じます。
スペーサーは吸入プロセスを簡素化します、薬が肺の奥深くまで浸透するようにします。 このような吸入器の欠点は、寸法が大きいことです。
スペーサーの概要:
- オプティチャンバー ダイヤモンド- 呼気による薬物の損失を防ぐ吸入弁を備えた吸入器。 スペーサーには、薬物の最適な吸入速度を制御する可聴信号があります。 バルブが取り付けられている場所では、吸入器を簡単に分解できます。 これは、デバイスのクリーニングに便利です。 キットには、生後1年から1年半までの子供用の小さなマスクが含まれています。
- 弁室付ダイヤモンド– デバイスの便利な設計により、子供の治療が容易になります。 使用する薬は良いです。
計量液体デバイスは、一定量のエアロゾルを体内に放出する役割を果たします。 デバイスの利点は次のとおりです。
- 簡単な使用;
- 信頼できる設計;
- 許容できる価格。
しかし、検討中の吸入器の助けを借りて、薬物の放出と吸入の間に同期性がある場合、エアロゾルは肺に入ります. 患者が子供の場合、患者は使用前に訓練を受けます。 エアロゾルは粉末よりも重いため、口の中で落ち着いて飲み込んでしまいます。
液体デバイスの概要:
- サルブタモール- 血管内のB2受容体の刺激により、気管支の筋肉が弛緩し、喘息の状態にプラスの効果があります。 薬の効果は、吸入器の使用後4〜5分間観察されます。 その最大濃度は、30 分間の治療で低下します。 薬は腎臓から排泄されます。
- フェノテロール- 気管支のB2受容体に選択的な効果があります。 その受信の背景に対して、気管支肺胞樹の上皮の繊毛の効率が向上します。 薬は塗布後6分で作用し始め、80分後に最大濃度が観察されます。
ネブライザーは、自宅や病院での吸入用に設計された固定吸入器です。 彼らの助けを借りて、最小画分への製剤の噴霧が提供されます。、それによって治療の最大の効果を達成します。
別のグループには、バッテリーで動作するポータブル ネブライザーが含まれます。 価格が高いため、ほとんど使用されていません。
ネブライザーの概要:
- UN-233 AND- バッテリーで動作する軽量、コンパクト、ポータブルデバイス。 エアロゾルの粒子サイズ - 5 ミクロン;
- オムロン マイクロエアー U22- 気管支の洗浄と消毒用に設計された携帯機器。 エアロゾルの粒子サイズは 4.9 µm です。
吸入器名一覧
気管支喘息の治療のための吸入器は、エアロゾルの組成を考慮して処方されています。 最も効果的な医療機器には次のものがあります。
- グルココルチコステロイド- 狭窄から保護し、気管支樹のみに影響を与えます。 これは体の他の臓器やシステムには影響しません。
- アドレノミメティクス- 影響のみ。 そのような薬は気管支拡張剤と呼ばれます。 彼らの助けを借りて、窒息の兆候は即座に解消されます。
- m-抗コリン薬- 気管支痙攣を排除します。
ホルモン吸入器
別のグループには、ホルモン吸入器が含まれます。 それらは、広域スペクトルのグルココルチコステロイドによる攻撃を緩和するように設計されています. アドレナリンの影響下で、吸入器は体内の炎症を素早く取り除き、粘膜の腫れを取り除きます。
ステロイド吸入は、経口投薬治療後に行われます。 ホルモン剤は、血流に浸透することなく呼吸器系に作用します。 使用中、代謝プロセスは維持されます。効果的なホルモン吸入器には次のものがあります。
- フリクソタイド- 呼吸器系を介した全身吸収。 最初は、このプロセスは迅速に進行し、その後、長い間続きます。 口に残った薬は飲み込むことができます。 喘息の増悪に使用されます。
- ベクロメ– 気管支喘息に含まれます。 炎症は、走化性のレベルの低下を背景に減少します。 ベクロメットの使用後、アクティブなベータアドレナリン受容体の数が増加し、気管支拡張薬の使用頻度が減少します。
喘息発作を止めるための吸入器の名前
以下のデバイスは、喘息に最も一般的に使用されています。
- シムビコート。
- サルブタモール。
- ブデソニド。
Symbicort は、喘息発作の治療に使用される乾燥粉末吸入器です。 その利点は次のとおりです。
- ディスペンサーに点字コードがあること。
- 投与インジケータの存在;
- デバイスの回転;
- 6歳以上のお子様からお使いいただけます。
シムビコート・タービュヘイラー- 喘息の維持療法に使用される併用薬。 このデバイスは、発作性および持続性喘息を伴う喘息の初期治療には使用されません。
サルブタモール吸入器は気管支拡張を促進し、 気管支筋のβ2アドレナリン受容体に選択的に影響を与える. そのような効果を背景に、気管支痙攣は取り除かれます。 この装置のその他の利点には、6 時間持続する急速な気管支拡張効果の提供が含まれます。
サルブタモールの助けを借りて、喘息を含むさまざまな肺疾患で気管支痙攣を防ぐことができます。 このため 吸入器は、アレルゲンとの接触の可能性がある前に使用されますまたは攻撃の開始を防ぐために身体活動の前に。 サルブタモールの欠点には、重度の低カリウム血症、虚脱、振戦、発作を発症する可能性が高いことが含まれます。
ブデソニド吸入器は局所的に使用され、抗アレルギー、抗炎症、および免疫抑制効果を提供します。 その助けを借りて、アラキジン酸の放出プロセスが遅くなり、その影響下で代謝産物の合成が阻害されます。
ブデソニドの助けを借りて、好中球の蓄積が防止され、炎症性滲出液が減少し、肉芽形成の重症度が減少します。 デバイス ドクターのその他の利点は次のとおりです。
- 「アクティブな」ベータアドレナリン受容体の数の増加;
- 気管支拡張薬に対する患者の反応の回復;
- 気管支粘膜の発作および腫脹の頻度の減少;
- 殺菌効果を発揮します。
ブデソニドは、長期治療中の患者の忍容性が良好です。 ISS 活動はありません。 しかし 治療効果が出るまでに1週間かかります。吸入器ブデソニットは喘息発作を予防しますが、急性気管支痙攣は減少しません。 治療中、患者は口腔内の乾燥を訴えることがあります。 吐き気、片頭痛を心配することはめったにありません。
吸入器の使い方は？
吸入器の使用には特定の規則があります。
- 口をすすぐ;
- 人差し指で缶を開ける。 この場合、親指はデバイスの下部に配置されます。
- カバーを取り外します。
- 缶を振る。
- 呼気;
- マウスピースは唇に巻き付けられます。
- 缶を同時に押し上げる入り口。
- デバイスを口から取り外します。
操作後 5〜10秒間呼吸できません。その後、患者は息を吐き、バルーンが閉じます。 喘息発作を緩和するために使用される吸入器の効果:
- 抗炎症 - このような効果を持つデバイスは、病気の原因を取り除きます。
- 気管支拡張剤 - デバイスは急性の窒息を緩和します。
アレルギーが窒息を伴う場合、患者の状態を緩和するためにいくつかのタイプの気管支拡張薬が使用されます。
- 交感神経刺激薬（レバルブテロール）- 刺激機能の役割を果たす;
- MX ブロッカー (Atrovent)- 気管支をリラックスさせます。
- メチルキサンチン（アミノフィリン）- 特定の酵素をブロックし、気管支の筋肉を弛緩させます。
吸入器内の薬は交換できないので、医師に相談して購入。 気管支喘息は、さまざまなアレルゲンやストレスによって引き起こされる深刻な病気です。
現代医学は喘息の治療において長い道のりを歩んできました。 医療施設が提供する 攻撃をコントロールできるポジティブな効果そして病気そのもの。 そのような資金の作用は、それらが気道に入った瞬間、つまり吸入器の使用直後に始まります。
気管支喘息では、肺をきれいにする必要があり、吸入器、特に超音波装置は他の手段よりも優れていることが証明されています. 彼らはすぐに気管支樹をきれいにします。
喘息エアロゾルは、入手しやすさと使いやすさからよく使用されます。 気管支喘息は呼吸器系の慢性炎症性疾患であり、気管支閉塞と組み合わされ、薬の影響下で回復します。 この病気の症状は非常に急速に進行し、息切れ、喘鳴、咳、胸の圧迫感の再発によって現れます。 したがって、緊急薬を使用する必要があり、最もアクセスしやすい形態はエアロゾルです。
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喘息エアロゾルの使用の適応
小児および成人の気管支喘息の治療は、注射、経口、吸入の 3 つの方法で行うことができます。 最も便利な方法は、呼吸器への活性物質の直接送達と作用の迅速な開始に関連する薬物の吸入送達です。
治療には、患者が常に必要とする基本的な治療薬と、喘息発作を止めるために必要な緊急薬の使用という2つの基本原則が使用されます。 必要に応じて異なる薬剤が使用されるため、使用の適応は薬剤グループによって異なります。
臭化イプラトロピウム（アトロベント）
注射用のバイアルと 10 ml のエアロゾルの形で入手できます。これは 200 回分です。 エアロゾル1回分には有効成分0.2mgが含まれています。
: この薬剤は、気管気管支樹の M-コリン作動性受容体を遮断し、このようにして平滑筋気管支の拡張を促進します。 この薬はまた、気管支腺の分泌を減らし、迷走神経に作用し、リラックス効果を長引かせます。
吸入投与の場合、バイオアベイラビリティは 10% 以下です。 効果は適用後6〜15分で発生し、最大の効果は1時間後に達成され、その作用の持続時間は6時間、時には約8時間です。
臭化イプラトロピウムは、肝臓の酵素によって代謝され、腸に排泄されます。
イプラトロピウムの使用に対する禁忌：薬は、その成分に対する過度の遺伝的感受性、および気管支肺系の先天性病理（嚢胞性線維症）のアトロピンに対して服用されていません。 前立腺肥大症、泌尿器系の障害、緑内障には処方されていません。
副作用：吐き気、嘔吐、口渇、腸の運動排泄機能の低下などの消化不良の症状。 肺系の変化 - 痰の肥厚、咳、喉頭痙攣、逆説的気管支痙攣、鼻腔の粘膜の燃焼。 アレルギー症状は、皮膚の蕁麻疹要素、舌の腫れ、アナフィラキシーショック、高血圧、動悸、不整脈の形で観察できます。
薬の用量と使用方法: 6 歳から 12 歳の子供は、気管支けいれんを解消するために 0.2 から 0.4 mg を使用します (1 から 2 回の投与、これは 1 から 2 回の呼吸に相当します)。 年長の子供と大人 - 0.4-0.6 mg (2-3 用量)。 薬は 24 時間以内に 5 回以上使用しないでください。 身体活動やアレルゲンへの曝露の前に喘息発作を予防するために、この薬はさまざまな予防措置と望ましくない影響があるため、お勧めできません.
過剰摂取×：薬剤の投与量を超えても特に変化なし。 副作用の増加、順応性のけいれん、不整脈、口腔上皮の乾燥、正常な嚥下障害が発生する可能性があります。
他の薬との相互作用: 短時間作用型β2アゴニストと併用すると、相乗効果と効果の増加が可能であり、付随する緑内障を伴う患者の状態が急激に悪化します。 抗うつ薬と同時に使用すると、後者は Atrovent の作用を増強します。
保管条件：臭化イプラトロピウムが2.5年有効です。 27度以下の温度で保管する必要があり、低温の作用に屈したり、赤外線の侵入を排除したりしないでください。
- 喘息の基本的な治療のための準備
ブデソニド（パルミコート）
カプセル、スプレー、軟膏、アンプル、エアロゾルの形で入手できます。 投与されたエアロゾルは、200回の投与、1回の投与 - 0.2 mgのブデソニドで構成されています。 ダニの放出形態があります - 1用量0.05mg。
薬物動態学および薬力学: この薬物は、強力な抗炎症作用による顕著な気管支拡張効果を示す吸入コルチコステロイドの代表です。 この薬は炎症細胞に作用し、その作用を阻害し、炎症性サイトカインの量を減らし、抗炎症タンパク質の合成を増加させ、T細胞の数を減らします。 それは上皮細胞の働きを開始し、粘膜繊毛クリアランスを増加させ、アドレナリン受容体の数も増加させます。
吸入投与経路による薬物のバイオアベイラビリティは約 25% です。 15～45分後に最大濃度に達します。 薬の顕著な効果は、5〜6日後のコース適用でのみ発生します。
ブデソニドの使用に対する禁忌: ブデソニドによる治療に絶対的な禁忌は特にありません。 結核、口腔の真菌感染症、活性物質の成分に対する遺伝的不耐性の場合、授乳中にエアロゾルを使用することはお勧めできません。
副作用: 口腔粘膜の乾燥、嗄声、喉の灼熱感、咳、咽頭炎、口腔カンジダ症、吐き気などの局所症状
投与量と適用方法：増悪時に基本療法として0.4mg（2回分）～1.2mg（6回分）を1日3回に分けて服用。 寛解中の初期治療中は、1日2回0.2mgから0.4mgまでの最小濃度が処方されます。 年齢を考えると、子供は1日あたり0.05から0.2 mgの「ダニ」の形を使用します。
2437 03.10.2019 5分
気管支喘息は、気道の慢性炎症と気管支過敏症を伴う重篤な疾患です。 攻撃を引き起こす可能性のある多くの要因があります。
医学は気管支喘息の治療において大きく前進しました。 現在、病気の経過を制御し、病気の人を重度の悪化から守ることができる薬が製造されています。
最高の薬のリストの中で、吸入器は正当に最初の場所にとどまります。 そして、それらが気道への薬物の急速な侵入に寄与しているという事実のおかげです。
症状の説明
気管支喘息は、気道の炎症により発生する慢性疾患で、大量の粘液を産生する気管支のけいれんを伴います。 これにより、空気が気道を正常に通過できなくなります。
気管支喘息には、次の 2 つのタイプがあります。
- （アレルギー性）。ほこり、植物の花粉、特定の食品、動物のふけ、香水など、さまざまなアレルゲンによって引き起こされる可能性があります。 小児期には、アトピー性気管支喘息が最も頻繁に発生します。
- 非アトピー性喘息（非アレルギー性）。アトピー性気管支喘息よりも診断される頻度は低いです。 その発生は、人体が感染性アレルゲンに対して過敏であるという事実によるものです。
この病気には、軽度、中等度、重度の経過があります。 これと発作の発生頻度に応じて、薬が選択され、その作用はそれらを抑制することを目的としています。
気管支喘息の主な原因は、気管支過敏性です。 これは、気管支がさまざまな刺激に対して鋭く反応しすぎることを意味します。
この病気の他の原因：
- 遺伝学と健康状態に応じて：
- 床。 ほとんどの場合、気管支内腔が狭いため、男性は病気になります。
- 太りすぎ。 余分なポンドのために、ダイヤフラムはより高い位置を取ります。 この場合、肺の換気が不十分になります。
- 遺伝。 家族または親戚が気管支喘息を患っている場合、子供のこの病気のリスクが大幅に増加します。
- 外部要因：
- 商品（チョコレート、はちみつ、ナッツ、乳製品など）、
- 動物の毛皮。
- カビ、湿気。
- ハウスダスト。
- 顕花植物からの花粉。
- 薬（抗生物質）。
小児期に気管支喘息を診断することは困難です。 この病気の症状は、風邪や他の呼吸器疾患に似ています。
喘息では、体温が上昇せず、咳をしても痰が出ません。
喘息発作が始まる前に、喘息発作が始まる数日前にいくつかの兆候に気付くことがあります. 現時点では、過敏性、絶え間ない興奮、睡眠の妨げがあります。 まず、液体の粘液が鼻から流れ始め、くしゃみを引き起こします。 数時間後、それが現れ、徐々に強くなり、濡れます。 気管支喘息の即時症状は、咳が発作的になる 1 ～ 2 日後に現れます。
気管支喘息の症状：
- 失効時に口笛を吹く。
- 呼吸困難。
- 胸の圧迫感。
- 夜になると咳がひどくなる。
- アレルゲンまたは攻撃を引き起こす他の要因との接触による状態の悪化。
- 下気道。
- 抗ヒスタミン薬と抗喘息薬を服用した後の状態の改善。
吸入はなぜ効果があるのですか？
気管支喘息の治療のための吸入の有効性は、薬物の浸透が目的の臓器に直接行われるという事実によって説明されます。 一方、薬物の静脈内投与またはその摂取は、薬物が血管または肝臓を介して全身に分布するという事実につながります. 気管支喘息の薬のリストが掲載されています。
吸入の利点:
- 影響を受けた気管支への薬物の可能な限り最速の送達。
- 患部における薬物の最大濃度。
- 気管支への薬物の長期的な影響は、エアロゾルの形でそれらに入ると、可能な限り長い間器官に留まるためです。
- この方法は、幼児の気管支喘息の治療に適しています。
- 数回の吸入手順の後、改善が見られます。
喘息治療用吸入器の種類一覧
吸入器は、気道に非常に迅速に薬を送達するデバイスです。 現在、これらのデバイスにはさまざまな種類があります。 それぞれに独自の長所と短所があります。
各患者の気管支喘息は、さまざまな形で現れます。 したがって、吸入器の選択は医師に任せたほうがよいでしょう。
吸入器の種類:
- スペーサー。それらは、呼吸に関係なく薬が気管支に入ることを保証するため、子供の気管支喘息の治療に不可欠です。
- . それらは、気管支の小さな領域に薬を最大限に噴霧します。
- 投与された液体エアロゾル。使い方はとても簡単ですが、薬は吸入するだけで呼吸器系に入ります。
- 投与粉末。それらは、患者の体内への必要な用量の乾燥製剤の摂取に貢献します。
- ホルモン。それらは、広域スペクトルのグルココルチコステロイドの使用を可能にします。
ネブライザーの使用
ネブライザーは、薬剤を肺に直接送達します。 それらは薬液をエアロゾルに変換しますが、同時にすべての特性が保持されます。 小さなエアロゾル粒子はほとんど損失なく気道に送達され、治療効果はほとんどすぐに感じられます（薬の吸入後、緩和が感じられます）。
ネブライザーのモデルとその正しい使用方法:
- コンプレッサーネブライザー。彼らは、狭い開口部を通して薬で強い空気の流れを届けるコンプレッサーのおかげで、エアロゾルの雲を作ります. これらのモデルは最も一般的です。 彼らはほとんどすべての薬を噴霧することができます。
- 電子メッシュネブライザー。小さな穴がたくさん開いた振動板を使ってエアロゾル雲を作ります。 薬液はこれらの穴を通過し、物質の構造は乱されず、使用上の制限はありません。
- 超音波ネブライザー。それらは、薬液に対する高周波超音波流の作用により、エアロゾル雲を作成します。 ただし、そのようなモデルは、粘液溶解剤、ホルモン剤、抗菌剤などの一部の薬物を破壊する可能性があります。 それらはすべての薬用溶液に適しているわけではありません。
スチームの使い方
蒸気吸入器は、上気道の病気を予防および治療するために使用されます。
このタイプの吸入器は手頃な価格です。 気管支喘息の治療に優れています。
蒸気吸入器の動作原理は、熱い蒸気の吸入に基づいています。 この装置は、ゆでたジャガイモやハーブの煎じ薬を入れた鍋で吸入を行った祖母の方法に似ていると言えます。
すべての利点にもかかわらず、蒸気吸入器には多くの欠点があります。
- 小さなお子様のご利用はできません。
- 追加の熱効果は、特定の疾患では禁忌です。
- 血管疾患がある場合は禁止されています。
- 多くの薬用溶液を使用しないでください。
- 高温では使用できません。
薬の種類と気管支喘息での正しい使い方
気管支喘息の治療に使用される薬は、気管支拡張薬と抗炎症薬の 2 つの大きなサブグループに分けられます。
気管支拡張薬
これらには以下が含まれます：
- 交感神経刺激薬（サルブタモール、ピルブテロール、テルブタリン、レバルブテロール）。 それらは気管支の受容体を刺激し、管腔を拡張します。 現在、喘息発作をすばやく抑えることができる薬が処方されています。 さらに、それらは体からすぐに排泄されます。
- M-コリン作動性受容体（イプラトロピウム）の遮断薬。 それらは気管支の弛緩を提供します。
- 糖質コルチコイド（ベクラメタゾン、ブデソニド、フルチカゾン、フルニソリド）。 それらは強力な抗炎症効果を持っています。 これらの薬は全身に使用すると多くの副作用が生じるため、現在では副作用のない肺に直接作用する薬が製造されています。
- メチルキサンチン（テオフィリン、アミノフィリン）。 これらの薬には、体内の特定の酵素の遮断に基づく複雑な作用機序があります。 これにより、気管支の平滑筋が弛緩し、気管支拡張効果が得られます。
抗炎症薬
- 肥満細胞膜安定剤（クロモリン、ネドクロミル）。 それらは、気管支粘膜の炎症と腫れを引き起こす白血球からの生物活性物質の放出を防ぎます。 安定剤は、鼻粘膜の洗浄用にエアロゾルの形で入手できます。
- ロイコトリエン阻害剤（ザフィルルカスト、モンテルカスト、ジリュートン）。 それらはロイコトリエンの形成を防ぎ、粘膜浮腫の発生を防ぎます。 アスピリン喘息を治療するために吸入器と組み合わせて使用 されます。
- 抗免疫グロブリンE（オマリズマブ）。 マスト細胞への付着を阻害します。 この薬は、喘息が他の治療法に反応しない場合に処方されます。
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結論
吸入器は、気管支喘息の効果的な治療に役立ちます。 彼らは急性発作を和らげ、薬を気管支に直接届けます。 また、これらのデバイスは、子供が使用する場合でも簡単に使用でき、安全です。
吸入器が喘息症状の解消に役立たない場合は、医師に相談する必要があることを覚えておく必要があります。 別の薬を選択する必要があるかもしれません。 説明されている民間療法で治療を補うこともできます。
