Документы для получения ортопедической обуви. Ортопедическая обувь по ипр

Причины, по которым нам может потребоваться ортопедическая обувь, разные. Это может быть следствием инвалидности или просто каких-то особенностей развития стопы. Сегодня в речь пойдет о том, какой бывает ортопедическая обувь, как ее правильно подобрать и как можно получить бесплатно.

Почему нужна ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь — это профилактическое средство. Оно равномерно распределяет нагрузку при ходьбе на весь опорно-двигательный аппарат. Чем меньше нагрузка – тем лучше вы себя чувствуете и меньше страдаете от последствий патологии стопы. А патология может быть самой разной – от плоскостопия до очень серьезных деформаций не только стопы, но и бедра и голени. Ортопедическая обувь может исправить походку и даже оказать лечебное воздействие.

Разновидности ортопедической обуви

Ортопедическая обувь бывает трех основных видов:

  • профилактическая – подходит для предупреждения развития деформации стопы и на начальном этапе появления патологии;
  • малосложная – используется при начальной стадии заболевания, служит средством легкой коррекции;
  • сложная – необходима при заболеваниях опорно-двигательной системы, при необратимой деформации и при полной или частичной ампутации.

Малосложную и профилактическую обувь продают в специализированных салонах. Вы можете купить готовую модель, если она подойдет вам после примерки. А вот сложная ортопедическая обувь — это то, что шьется на заказ в протезно-ортопедическим предприятии. Такие изделия должны быть изготовлены по рекомендации врача-ортопеда. Пациенту тщательно измеряют стопу и проектируют ботинки и туфли так, чтобы при ходьбе максимально компенсировать все неудобства, вызванные заболеванием.

Помимо лечебного назначения, ортопедическую обувь различают на детскую и взрослую, домашнюю и для улицы, сезонную.

Совет! Ортопеды рекомендуют даже при отсутствии патологии стопы использовать обувь с ортопедическими стельками хотя бы для дома. Если регулярно носить такие стельки, будет меньше уставать спина и плоскостопие никогда не разовьется.

Особенности конструкции и модельный ряд ортопедической обуви

Ортопедическая обувь, как и обычная, соответствует сезону носки: это могут быть босоножки и сандалии, туфли, ботинки и сапоги. Единственное, что ее отличает – не столь изящный дизайн, ведь ее главная задача – скорректировать недостатки, а не украсить стопу. Для выполнения своих задач ботинки оснащаются жесткими задниками, широким устойчивым каблуком и прочными носами. В конструкцию могут входить разного рода вставки и специальные пластины, дополнительные крепления и ремешки. Сложная ортопедическая обувь напоминает корсет для ноги: она плотно фиксируется и не дает стопе свободы.


Ни в коем случае нельзя приобретать или заказывать ортопедическую обувь без рекомендации врача-ортопеда. Это как лекарство, которое при неумелом использовании может нанести непоправимый вред.

Как правильно выбрать ортопедическую обувь

Важный момент: орто обувь изготавливает только из натуральных материалов. Для нее используют кожу, замшу или ткань. Учитывая плотную посадку изделия на стопе, очень важно, чтобы нога дышала, а материал комфортно растягивался по ее контуру. Разумеется, туфли и ботинки должны быть по размеру. Не стоит брать такую обувь ребенку «с запасом» — так можно серьезно навредить его здоровью.

К сведению! Ортопедические стельки в процессе носки приобретают специфическую форму, соответствующую ноге. По этой причине нельзя донашивать за кем то такую обувь.

Для детей лечебные ботинки обязательно делают на каблучке, хотя бы небольшом. Обувь на платформе категорически не рекомендуется в ортопедических целях. Если вы выбираете малосложнуюобувь, обратите внимание на качество задника: он должен быть защищен мягкой кожей или тканевой прокладкой и лишен швов. Застежка на такой обуви плотно фиксирует ногу выше щиколотки. Если застежка заканчивается ниже – нога не будет фиксироваться в нужном положении. Подошва у ботинок делается из прочного, нескользящего материала.


Основные правила покупки ортопедической обуви:

  1. Достаньте стельку и приложите к подошве стопы, она должна точно соответствовать вашему размеру, ни больше, ни меньше.
  2. Примерьте оба ботинка и походите в них по залу не меньше 10 минут. Попробуйте, как хорошо сгибается подошва и фиксируется нога, не давит ли задник.
  3. Никогда не покупайте ортопедическую обувь, если она вам неудобна. Такие изделия нельзя разнашивать.
  4. Не обращайте внимание на декоративную отделку. Это обувь для лечения, а не для красоты.
  5. Не покупайте обувь без предварительной консультации с врачом-ортопедом.

Важно! Если вы хотите убедиться в том, что выбранное вами изделие действительно является ортопедическим, требуйте у продавца сертификат.

Сколько стоит ортопедическая обувь и как можно получить ее бесплатно

Правильная ортопедическая обувь в любом случае стоит дороже обычной. За исключением, конечно, каких-то брендовых изделий. Причина высокой стоимости в использовании натуральных материалов и особой конструкции ботинок или туфель. Малосложные модели могут немного различаться по стоимости в зависимости от производителя. Дороже всего импортные экземпляры. В среднем, детская малосложная обувь стоит порядка 3-5 тысяч рублей за пару (по ценам осени 2018 года). Сложная обувь изготавливается на заказ лицензированными специалистами, так что и стоимость изделий соответствует затраченным усилиям. Цена ботинок по индивидуальному заказу начинается от 8 тысяч рублей.


Можно ли каким-то образом сократить эти расходы? Прежде всего – не старайтесь сэкономить на обуви, вы сделаете только хуже самим себе. А второй момент – ее и вовсе можно получить бесплатно! Если у человека действительно серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом и обувь рекомендована ему врачом ортопедом – государство обязано обеспечить инвалида бесплатно. Что для этого нужно:

  • при оформлении индивидуальной программы реабилитации следует предъявить комиссии рекомендации ортопеда и проследить, чтобы обувь была вписана в карту;
  • обратиться в орган, отвечающий за обеспечение инвалидов средствами реабилитации, с заявлением. В зависимости от региона, это может быть местное отделение социальной защиты или фонда социального страхования;
  • получить направление на изготовление обуви и обратиться к поставщику, с которым заключен государственный контракт, для изготовления изделий. Если контракта нет или качество обуви по госзаказу вас не устраивает, можно заказать изделия самостоятельно, оплатить их и получить компенсацию. Как определить размер компенсации, читайте

Достаточно большое количество людей нуждается в специализированной ортопедической обуви. Такая обувь бывает необходима по самым разным причинам. Если вас беспокоит усталость ног, возникновение дефектов стопы, болезненные ощущения при ходьбе, ортопедическая обувь поможет вам в решении этих проблем. Также такая обувь способствует формированию правильной походки.

Производство такой обуви требует соблюдения определенных норм и стандартов, должно отвечать специфике разработки моделей обуви данной категории. Каждая пара должна разрабатываться специально с учетом индивидуальных особенностей стопы, при необходимости требуется проведение консультации специалистов. Именно по этим причинам такая обувь должна приобретаться в специализированных салонах, таких как салоны компании Ортомода. Салон ортопедической обуви Ортомода уже больше 10 лет разрабатывает модную и функциональную обувь, сочетающую в себе комфорт и стиль. Регулярно наша компания получает заказы от государства на изготовление специализированной обуви для людей, которым она необходима по медицинским показаниям.

Важным направлением деятельности компании Ортомода является обеспечение инвалидов и людей с ограниченными возможностями необходимой сложной ортопедической обувью и специальной адаптивной одеждой. Лица льготной категории имеют право получить эти товары бесплатно. Это происходит за счет федерального или городского бюджета. По предварительной записи мы проводим обеспечение инвалидов необходимыми моделями обуви и одежды, срок изготовления которых составляет 45 дней. Для оформления заказа необходимо собрать определенный пакет документов.

Больше информации и ответы на вопросы вы можете получить на сайте компании, по телефону или, послав письмо на электронный адрес.

Вид контракта

Место жительства

Возраст

Необходимые документы (оригиналы+копии)

Возможность приема

ДСЗН

Лица с инвалидностью

Москва

Взрослые

1. Справка об инвалидности

2. Паспорт

3. ИПР

ОТКРЫТ

ДСЗН

Департамент соцзащиты населения г. Москвы

Лица с инвалидностью

Москва

Дети

1. Справка об инвалидности

2. Свидетельство о рождении (паспорт)

3. Паспорт одного из родителей

4. ИПР

ДСЗН

Департамент соцзащиты населения г. Москвы

Лица без инвалидности

Москва

Взрослые

1. Паспорт

ОТКРЫТ

ДСЗН

Департамент соцзащиты населения г.Москвы

Лица без инвалидности

Москва

Дети

2. Паспорт одного из родителей

ОТКРЫТ

МСЗН МО

Лица с инвалидностью

Московская область

Взрослые

1. Паспорт

2. Справка об инвалидности

3. ИПР

ЗАКРЫТ

МСЗН МО

Министерство социальной защиты населения Московской области

Лица с инвалидностью

Московская область

Дети

1. Свидетельство о рождении (паспорт)

2. Справка об инвалидности

3. ИПР

5. Паспорт одного из родителей

ЗАКРЫТ

ГУ-МРО ФСС РФ

Государственное учреждение московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

Застрахованные Лица, пострадавшие в результате насчастных случаев на производстве Москва Взрослые

1. Паспорт

3. Программа реабилитации пострадавшего

Вне зависимости от действия контракта лица, имеющие инвалидность, могут также заказать изготовление ортопедической обуви за наличный расчет с последующей компенсацией .

Как получить?

Вариант №1

  • Для людей с инвалидностью необходима запись в ИПР о получении “сложной ортопедической обуви ”.
  • По индивидуальным обмерам изготавливается “сложная ортопедическая обувь ” с учетом диагноза.
  • При наличии финансирования “сложная ортопедическая обувь ” может быть оплачена за счет средств городского или федерального бюджета.

Вариант №2

Сложную ортопедическую обувь можно приобрести в ЦПОСН "ОРТОМОДА" за наличный расчет (или перечислением). С покупкой вам предоставят обязательный пакет документов (сертификат качества, согласно ТУ 9363-032-53-279025-2003 на сложную ортопедическую обувь, кассовый и товарный чеки, накладная и расчет стоимости изделия), который необходим для получения компенсации в ФСС.

Оформление документов осуществляется только в будние дни.

Пояснения к документам

Справка об инвалидности - справка, выдаваемая лицу при первичном установлении инвалидности серии МСЭ (розового цвета) или ВТЭ (старый образец).

ИПР и ндивидуальная п рограмма р еабилитации.(утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 августа 2008 г. N 379н в ред. от 16.03.2009 N 116н). Документ содержит перечень мероприятий по реабилитации, оплачиваемых государством. Выдается в органах МСЭ (Медико-социальной экспертизы). Необходимость изготовления ортопедической обуви и одежды указывается в графе «технические средства реабилитации», вне зависимости от причины инвалидности. Как правило, дети обеспечиваются 4 парами ортопедической обуви в год, взрослые – 2 парами.

Необходимо иметь с собой оригинал ИПР (все листы). Обращаем ваше внимание на срок действия ИПР и срок обращения для изготовления ортопедической обуви. В случае, если вам выдана новая ИПР, по которой вы еще не получали ортопедическую обувь, вы можете обратиться к нам для ее изготовления в период действия ИПР. Если у вас ИПР бессрочная (или на 2 года), по которой вы уже получали в прошлом году ортопедические изделия, то следующий заказ на изготовление всех пар обуви вы можете оформить только спустя 11 месяцев после получения предыдущего, вне зависимости от места изготовления.

Как получить ортопедическую обувь бесплатно, если возникла такая потребность? Вначале нужно посетить ортопеда, а после Управление соцзащиты. Эта организация предоставит документ, гласящий, что заинтересованным лицам полагаются льготы. Именно с ним уже отправляются в официальный ортопедический центр заказывать нужную обувь.

Закон государства гласит: ребенку, который нуждается в коррекционной обуви, положена бесплатная ортопедическая обувь. Вот только мало кто осведомлён об этом факте. К тому же чтобы в РФ получить безвозмездно то, что полагается бесплатно, заинтересованному лицу следует проявить неординарный ум, огромное терпение и настойчивость. Да и без определённых подсказок не обойтись. Но вначале было бы неплохо понять, что же являет собою коррекционная обувь и в чём же её особенности.

Коррекционная обувь: кому и зачем нужна?

Задача ортопедической обуви заключается в лечении, коррекции и профилактике нарушений осанки, походки, плоскостопия. У неё огромное количество преимуществ перед обычной парой туфель или ботинок:

  • такая обувь имеет строение, способствующее исправлению прогрессирующих деформаций стопы;
  • её пошив проходит с учётом всех санитарно-гигиенических норм и требований;
  • возможно изготовление таких изделий на заказ под личные параметры ребёнка, с учётом показаний врача-ортопеда.

Но основным преимуществом, которым обладает ортопедическая обувь для детей, является сохранение здоровья малышей, ведь никакие медикаменты, упражнения не помогут настолько в правильном формировании стопы, походки, осанки.

Как получить бесплатную коррекционную обувь?

Постановление правительства говорит о том, что ребёнок до 16 лет может один раз в год рассчитывать на получение бесплатной коррекционной обуви в объёме двух пар (летней и зимней), а также должны предоставляться бесплатные ортопедические стельки (одна пара каждые полгода). Для инвалидов эта норма увеличена: им обязаны предоставить 4 пары коррекционной обуви в год. Но как же осуществляется её выдача?

Чтобы получить ортопедическую обувь, которая, как гласит закон, полагается каждому нуждающемуся ребёнку, вначале следует попасть на приём к врачу-ортопеду. Специалист проведёт осмотр, проверит состояние стоп и осанки, а также отправит на рентгенографию. Если в ходе обследования будут выявлены отклонения, то врач выпишет определённое направление на изготовление коррекционной обуви и стелек.

Затем нужно узнать, имеет ли этот конкретный ребёнок право на предоставление ему коррекционной обуви бесплатно. С этой целью посещают Управление социальной защиты населения. Именно там принимается решение по поводу предоставления льготной коррекционной обуви. Такое постановление выносится на базе определённых документов, говорящих о льготном статусе лица.

Это может быть документация из поликлиники с указанием диагноза и с предписаниями доктора, подтверждающие льготный статус бумаги (документ, говорящий о статусе многодетной матери, подтверждающий инвалидность, пенсионное свидетельство), а также гражданский паспорт. Как правило, бесплатные коррекционные изделия предоставляются:

  • инвалидам;
  • малышам, которым необходима коррекция стоп;
  • многодетным семьям (трое и больше деток в семье);
  • социально уязвимым слоям граждан (с доходом ниже установленного прожиточного минимума).

После получения в Управлении соцзащиты документа о том, что определённому лицу полагается бесплатная коррекционная обувь, можно без отлагательства отправляться в пункт изготовления ортопедической обуви (салон, мастерская). Если существует надобность изготовить сложную ортопедическую обувь, то намного проще сделать заказ на заводе по производству коррекционной обуви. Куда бы ни обратился человек, естественно, что сотрудничать нужно с организацией, имеющей официальный статус, которая без проблем сможет выдать необходимые бумаги (счёт-фактуру, кассовый чек).

Как правило, в них должны быть наименование организации, её юридический адрес, тип услуг, предоставленных человеку, а также их стоимость. Само собой разумеется, что такой документ должен иметь печать предприятия.

Важные нюансы

В любом центре производства ортопедической обуви, выбранном человеком, осуществляется её пошив по указаниям доктора-ортопеда. Бесплатно такую обувь на руки не отдают, то есть её всё-таки нужно оплатить самостоятельно. Но в дальнейшем таким лицам полагается компенсация от Управления соцзащиты в случае предоставления вышеперечисленной документации.

Также имеется ещё один весьма важный нюанс: хотя происходит возмещение затрат на коррекционную обувь, но у такой компенсации есть определённый лимит - это сумма, больше которой родителям не возместят. Так что следует учитывать эту деталь при осуществлении выбора нужного изделия в ортопедическом центре. Но это, конечно, не проблема, если родителей не смущает разница, которую потребуется доплатить из своего кармана. К тому же немаловажным моментом является ещё и то, что бесплатная обувь предоставляется лишь малышам с проблемой деформации стоп. Так что полагаться на такой вариант не стоит, если ребёнок нуждается всего лишь в профилактике плоскостопия.

Не исключено, что процедура получения бесплатной коррекционной обуви несколько отличается от вышеописанного алгоритма в конкретном регионе, так что рекомендуется предварительно прояснить этот вопрос в Управлении соцзащиты по своему месту жительства.

Документы по компенсации ИПР ФСС выдаются (сертификат с печатью, кассовый чек, товарный чек с печатью, приходник с печатью)

  • по месту покупки в розничных магазинах ОРТОМИНИ
  • вкладываются в посылку при отправке
  • отправляются заказным письмом

Формулировки для компенсации ФСС заполняются согласно карте ИПР

Согласно действующему законодательству РФ все категории инвалидов, при наличии Индивидуальной программы реабилитации (карта ИПР) , имеют право на бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями, обеспечивающими их особые потребности, повышающими уровень их независимости в повседневной жизни.

На какие изделия можно получить компенсацию?

  • Трости, костыли, ходунки
  • Кресла-коляски
  • Ортопедическая детская обувь
  • Взрослая ортопедическая обувь
  • Ортопедические изделия для суставов (Бандажи, ортезы, тутора)
  • Ортопедические изделия для позвоночника (корректор осанки, корсеты, воротник Шанца)
  • Бандажи противогрыжевые и послеоперационные
  • Ортопедические стельки и приспособления для стопы

Что необходимо сделать для получения компенсации в государственных органах по ИПР?

1. Обратиться в лечебное учреждение по месту жительства для оформления формы

088у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь».

Форма 088у-06 действительна 1 месяц с даты оформления.

2. Обратиться в службу медико-социальной экспертизы по месту жительства для установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации (ИПР).

Детям до 18 лет назначают по карте ИПР от 2-ой до 4-х пар ортопедической обуви (сложная ортопедическая или малосложная ортопедическая обувь) в год (2 пары - на утепленной подкладке и 2 пары - без утепленной подкладки).

Взрослым компенсируют до 2х пар в год.

3. Сумму возможной компенсации при самостоятельной покупке по карте ИПР узнавайте в органах ФСС по месту оформления.

Дорогие покупатели!

Каждый нуждающийся, просто по медицинскому заключению, может получить денежную компенсацию от государства на ортопедические изделия, ортопедическую обувь, ортопедические стельки, обратившись по месту жительства в отдел обеспечения мер социальной поддержки Управления социальной политики или МФЦ (кроме зубных и глазных протезов)

Без ограничения по возрасту!

Узнавайте, пользуйтесь своими льготами!

Такое постановление есть в каждом регионе России, каждой области и городе!


Управления социальной защиты населения

Социальная защита Свердловская область и Екатеринбург (Постановление Правительства Свердловской области от 20.04.2016 г N 273-ПП.

Компенсация расходов, связанных с приобретением протезно-ортопедических изделий не инвалидам (кроме зубных и глазных протезов) (набираем в поисковике такой запрос с заголовком)

Предоставляется гражданам, проживающим в Свердловской области (любом регионе, любой области, городе, населенном пункте), не имеющим группу инвалидности, но по медицинским показаниям, нуждающимся в протезно-ортопедических изделиях.

Документы, необходимые для оформления компенсации (без ограничения по возрасту)

  1. Паспорта совершеннолетних членов семьи (подлинник и копия страниц ФИО, прописка)
  2. Mедицинское заключение, подтверждающее наличие медицинских показаний для обеспечения протезно-ортопедическим изделием
  3. Документы, подтверждающие оплату стоимости протезно-ортопедического изделия (приходный кассовый ордер, кассовый и товарный чеки с указанием наименования протезно-ортопедического изделия, его вида и модели и даты приобретения).
  4. Свидетельство о рождении ребенка (подлинник и копия)
  5. Справка с места жительства о составе семьи (действительна 10 дней)
  6. Свидетельство о расторжении брака, Свидетельство об установлении отцовства - для неполных семей (подлинник и копия)
  7. Свидетельство о заключении брака, в случае разных фамилий (подлинник и копия)
  8. Документы (справки), подтверждающие доход каждого члена семьи гражданина за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о предоставлении компенсации
  9. Согласия совершеннолетних членов семьи на обработку персональных данных
  10. Реквизиты счета в кредитной организации
  11. СНИЛС
  12. Справка из Пенсионного фонда о подтверждении отсутствия инвалидности​
Порядок обеспечения инвалидов ортопедической обувью

Ортопедическая обувь классифицируется в товарной позиции 9021 ТН ВЭД ТС (Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза) при одновременном выполнении следующих условий:
- ортопедическая обувь должна быть изготовлена по индивидуальной мерке, чтобы соответствовать форме деформированной ступни, ортопедическая обувь никогда не производится массовым способом;
- данная обувь должна быть изготовлена главным образом из жесткой кожи, которая может быть усилена металлическим или пробковым каркасом, придающим обуви жесткость для исправления деформации ноги (ступни);
- верх обуви не может состоять целиком из ремешков или полос;
- ортопедическая обувь предназначена для исправления постоянной или временной деформации ступни или для облегчения боли при ходьбе.
Обувь массового производства, внутренняя стелька которой имеет изогнутую форму, облегчающую боль при плоскостопии, классифицируется в соответствии с материалом верха и подошвы и способом изготовления в группе 64 ТН ВЭД ТС.

Источник:
Распоряжение ФТС России от 01.03.2012 N 34-р
"О классификации по ТН ВЭД ТС отдельных товаров"
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2012 N 24001)

В ИПР за счет ФСС включаются ТСР (в том числе и ортопедическая обувь) ТОЛЬКО по патологии, ведущей к ОЖД.
В остальных случаях - возможно включение в ИПР ТСР (в том числе и ортопедической обуви), но в этом случае - в графе "Исполнитель" указывается: "Сам инвалид" или "За счет средств инвалида".

О возможности включения в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР) технических средств реабилитации (TCP) за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации по сопутствующей патологии сообщаю, что в соответствии со статьей 11.1 , решение об обеспечении инвалидов TCP принимается по результатам освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:

"По медицинским показаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида."

Согласно п. 1 «Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)», утвержденного , разработка ИПР осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала.

Оценка характера и степени нарушенных функций организма и возможных при этом ограничений жизнедеятельности проводится с использованием «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных (Классификации).

Определение степени нарушенных функций, в соответствии с п. 4 Классификации, проводится комплексно, т.е. с оценкой всех характеризующих их параметров.

Таким образом, TCP рекомендуются с целью компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими расстройствами функций организма. В тех случаях, когда по результатам медико-социальной экспертизы нарушения функций организма, в том числе и по сопутствующей патологии, не приводят к ограничениям жизнедеятельности, оснований для установления инвалидности нет.

Следовательно, правовые основания для включения в ИПР TCP по патологии, не приводящей к ограничению жизнедеятельности, отсутствуют.

Для включения в ИПР инвалида ортопедической обуви требуется к Направлению на МСЭ по форме 0-88/у приложить заключение медико-технической комиссии (акт МТК), которое(-ый) составляется врачами ортопедами-протезистами медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий.

Направление на консультацию в протезно-ортопедическое предприятие для получения данного заключения обычно выдается больному ООЛПП, оформляющая ему Направление на МСЭ по форме 0-88/у.
Реже - больные самостоятельно обращаются в протезно-ортопедические предприятия и получают там акт МТК о нуждаемости их в ортопедической обуви.
И в первом и во втором случаях - в Направлении на МСЭ по форме 0-88/у ООЛПП должна указать на нуждаемость больного в обеспечении его ортопедической обувью.

Медицинские показания для обеспечения инвалидов ортопедической обувью:
Стойкие умеренно выраженные и выраженные нарушения статодинамической функции, ведущие к ОЖД в категории к самостоятельному передвижению (это обязательное условие) вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций стоп: статическая недостаточность стоп с выраженными анатомическими проявлениями; укорочение длины конечности свыше 30 мм; врожденные и ампутационные дефекты стоп; паралитические деформации стоп; врожденные деформации (эквино-варусная деформация (косолапость), эквинусная (конская) стопа, плоско-вальгусная стопа и т. д.); остаточные деформации после повреждений стопы; анкилоз голеностопного сустава; лимфостаз (слоновость) и акромегалия; использование фиксационных аппаратов и туторов, синдром диабетической стопы.

Ортопедическая обувь не вписывается в ИПР (и не изготавливается) больным, имеющим деформации стоп, но страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые исключают возможность ходьбы в ортопедической обуви.

Абсолютные медицинские противопоказания к обеспечению инвалидов ортопедической обувью:
Обширные трофические язвы стопы, гангрена, распространенные гнойные процессы в мягких тканях, отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению, лицам старческого возраста при выраженной общей дряхлости и невозможности передвижения.
Аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.