Suosituksia kissojen toipumiseen suuleikkauksen jälkeen. Kuinka huuhdella suusi hampaanpoiston jälkeen, jotta reikä paranee nopeammin? Lääkkeiden käyttö ikenien paranemisen nopeuttamiseksi

RF:N TERVEYSMINISTERIÖ

VORONEZHIN OSAVALTION Lääketieteen akatemia

NIITÄ. N.N. BURDENKO

ORTOPEDINEN HAMMASLÄÄKEtieteen laitos

METODOLOGINEN KEHITYS nro 7

opettajille aiheeseen liittyvien käytännön tuntien pitämiseksi

"Kasvojen ja suuontelon leikkauksen piirteet. Hampaanpoistooperaatio. Käyttöaiheet ja vasta-aiheet. Haavan paraneminen poiston jälkeen"

Aihe nro 7 “TOIMINNAN ERIKOISUUDET KASVOILLA JA SUUNONTELOSSA. HAMPAN POISTOTOIMINTA. KÄYTTÖAIHEET JA VASTA-AIHEET. HAAVAN PARANEMINEN POISTON JÄLKEEN"

Kesto: 135 minuuttia.

Oppitunnin paikka: koulutushuone, hammasklinikan leikkaushuone.

Koulutuksen tarkoitus:

Tutkimusaiheet ja vasta-aiheet hampaiden poistoon; tuntee hampaanpoistokirurgian vaiheet, niiden järjestyksen, hampaanpoiston jälkeisen haavan paranemisen piirteet.

Tuntisuunnitelma.

Oppitunnin vaiheet	Materiaali varusteet		Aika
Oppitunnin vaiheet	Laitteet	Uh. Edut, kontrollit	Aika
Johdanto	Esittely oppitunnin aiheesta ja sen suunnitelmasta	Menetelmä. Kehitystä avustajille
Alustavan tiedon tason hallinta	Kysymyksiä, tilannetehtäviä.	Kysymyksiin vastaaminen, tilanneongelmien ratkaiseminen.
OOD:n, LDS:n M/b-analyysi, jos menetelmä on olemassa. Opiskelijoille	Taulukot, kaaviot	Ryhmäkeskustelu taulukoista, kaavioista
Potilaiden valvonta (opiskelijoiden toimesta).	Temaattiset potilaat, kliiniset laitteet. Toimisto, instrumentit, sairaushistorialomakkeet, asusteet. Lääkärin päiväkirja.	Lista käytännön taidoista
Oppimistulosten hallinta.	Testaus, kollokvio, tilanneongelmien ratkaiseminen.	Opiskelijoiden tiedon arviointi kirjataan arvosanakirjaan
Johtopäätös (vastaukset opiskelijoiden kysymyksiin, keskustelu potilaan valvonnasta)		Lääkäritietojen tarkistaminen
Seuraavan oppitunnin tehtävä, kirjallisuus

Tämän aiheen tutkimiseen tarvittavat kysymykset:

Hammaspotilaan tutkimus.

Kivunlievitys leuan alueella.

Aseptiset ja antiseptiset aineet.

Tutkittavia kysymyksiä:

Kasvojen ja suuontelon operaatioiden ominaisuudet.

Indikaatioita hampaan poistoon.

Vasta-aiheet hampaan poistoon.

Hampaanpoistooperaatio, vaiheet.

Haavan paraneminen hampaan poiston jälkeen.

Lyhyt yhteenveto käytännön oppitunnin aiheesta

Kasvojen ja suuontelon operaatioiden ominaisuudet

Kasvoleuan alueen anatomisen rakenteen monimutkaisuus sekä kasvokirurgian esteettiset ja kosmeettiset vaatimukset määräävät joitakin tällaisten kirurgisten toimenpiteiden piirteitä. Kasvoleuan alueella on laaja verenkiertoverkosto, joten leikkauksiin liittyy usein runsasta verenvuotoa. Erityisen vakavaa verenvuotoa havaitaan hemangioomien ja laajojen arpien poiston aikana sekä leuan resektiossa kasvaimia varten. Ulkoisen kaulavaltimon alustava sidonta ei aina vähennä verenvuotoa, koska kasvojen oikean ja vasemman puolen verisuonissa on monia anastomoosia. Siksi leikkauksissa, joihin liittyy runsasta verenvuotoa, tulee antaa verensiirto.

Kasvoleikkauksia tehtäessä tulee ottaa huomioon kasvohermon haarojen sijainti, jotta kudosviillot eivät vahingoita niitä. Tämä tulee erityisesti pitää mielessä korvasylkirauhasen leikkauksissa. Kasvojen sivupinnoille suoritettaessa on välttämätöntä säilyttää korvasylkirauhasen kanava ehjänä - sen vaurioituminen johtaa pysyviin sylkifisteleihin, joiden poistaminen vaatii monimutkaista leikkausta.

Tärkeimmät ja yleisimmät leikkaustoimenpiteet leuka-alueella ovat hampaanpoisto. Hampaanpoisto on yksi vanhimmista leikkauksista. Se on ollut tiedossa Hippokrateen ajoista lähtien, jolloin poistettiin vain löysät hampaat. Menneisyydessä ja jopa nykyäänkin on käytetty termiä "hampaan poisto", joka käännöksessä tarkoittaa "vetämistä, vetämistä ylöspäin, ulospäin". Tämä termi korvataan hampaanpoistokirurgialla, joka viittaa yksinkertaisiin, mutta joskus monimutkaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin.

Hampaanpoistoleikkaukselle on indikaatioita ja vasta-aiheita.

Indikaatioita. T.G. Robustova tarjoaa viitteitä - kiireellisiä ja suunniteltuja. Hätä - hampaanpoistokirurgia märkivälle tulehdukselle periodontiumissa, periosteissa, luukudoksessa, kudoksessa, kun tulehdus ei lopu (absoluuttinen) konservatiivisen hoidon jälkeen tai ei ole konservatiivisen hoidon kohteena.

Suunnitellut (suhteelliset) lukemat:

Konservatiivisen hoidon epäonnistuminen periodontiumin ja luun kroonisissa tulehdusprosesseissa, krooninen sepsis;

Konservatiivisen hoidon mahdottomuus johtuu juurikanavien tukkeutumisesta, juuren tai hampaan ontelon perforaatiosta;

Jäljellä olevaa juuria ei voida käyttää proteeseihin;

III-IV asteen ja hampaan ulkoneman liikkuvuus parodontiitin ja parodontaalisen taudin aikana;

Väärin asetetut hampaat, jotka vahingoittavat suun limakalvoa;

Puhallemattomat tai osittain puhjenneet hampaat aiheuttavat tulehdusta;

Murtumaviivalla sijaitsevat hampaat, jotka häiritsevät leuan palasten uudelleenasentoa, eivätkä sovi konservatiiviseen hoitoon;

Hampaat, jotka työntyvät ulos antagonistin puuttumisen seurauksena;

Terveet hampaat oikomishoidon aikana, epäpuhtaudet.

Vasta-aiheet: (suhteellinen, tilapäinen)/:

Sydän-ja verisuonitaudit;

Parenkymaalisten elinten akuutit sairaudet;

Hemorraginen diateesi;

Akuutit tartuntataudit;

Keskushermoston sairaudet;

Mielen sairaudet;

Akuutti säteilysairaus I-III astetta;

Limakalvon sairaudet.

Yu.I. Bernadskyn mukaan hammaskirurgian indikaatiot on jaettu kahteen ryhmään; yleinen ja paikallinen.

Ovat yleisiä: odontogeeninen kroniosepsis, odontogeeninen krooninen myrkytys, kehon elinten tai järjestelmien odontogeeniset sairaudet (endokardiitti, sydänlihastulehdus, nefriitti jne.).

Paikallinen : erottaa 5 ryhmää - sanation, sanation-toiminnallinen, sanation-proteesi, kosmeettinen ja paikallisten indikaatioiden kompleksi.

Sanitaatioindikaatioiden ryhmässä kaikki vaurioituneet hampaat ja juuret poistetaan akuuteissa ja kroonisissa tulehdusprosesseissa epäonnistuneella ja mahdottomalla konservatiivisella hoidolla;

Sanitaatio- ja toimintaindikaatiot hampaanpoistokirurgiaan koskevat tapauksia, joissa väärin asetetut hampaat (viisaudenhampaat, hampaat jne.) vaurioittavat posken limakalvoa tai pterygomaxillary poimua, aiheuttavat kipua ja vaikeuttavat siten pureskeltavaa toimintaa; kun ylimääräinen hammas kallistuu suun eteiseen tai kieleen päin ja vaurioittaa huulen tai kielen limakalvoa, mikä vaikeuttaa puheen ja syömisen toimintaa. Kaikissa tapauksissa, joissa hampaat vahingoittavat suun limakalvoa, ne poistetaan, koska toistuva vamma voi johtaa suun limakalvon syövän kehittymiseen.

Sanitaatio-proteesit ja oikomishoidot: a) yksittäiset hampaat (yläleuka), jotka estävät irrotettavan hammasproteesin hyvän stabiloinnin; b) kuoliohampaan juuret, joita ei voida täyttää ja käyttää tukemaan irrotettavia ja kiinteitä proteeseja; c) hampaat ulkonevat antagonistien puutteen vuoksi (Popov-Godon-ilmiö); d) pysyvät kuudennet hampaat lapsille, jos nämä hampaat ovat rappeutuneet. Poistamalla ne lääkäri varmistaa seitsemännen hampaan puhkeamisen; e) neljännet pysyvät hampaat, jotka estävät etuhammasryhmän oikomisliikkeen;

Kosmeettiset indikaatiot ovat ylimääräisiä, epänormaalisti sijaitsevia ja epämuodostuneita hampaita, jotka vääristävät kasvojen ulkonäköä, etenkin hymyillen.

Absoluuttiset indikaatiot ovat vain lisääntyviä tulehduksen oireita parodontissa ja luussa, ja kaikki muut ovat suhteellisia.

Vasta-aiheet: yleinen ja paikallinen, pysyvä (absoluuttinen) ja väliaikainen (suhteellinen).

Yleiset pysyvät (absoluuttiset) vasta-aiheet: a) akuutin sydäninfarktin ensimmäiset päivät ja seuraavat päivät, jos sydänkohtaukseen liittyy angina pectoris ja sydänastma; b) sydäninfarktin komplikaatiot toistuvista kollaptoidisista tiloista ja sydämen kammion akuutista aneurysmasta; c) hypertensiiviset kriisit.

Yleiset tilapäiset (suhteelliset) vasta-aiheet: a) krooninen sepelvaltimon vajaatoiminta, johon liittyy usein toistuvia angina pectoriksen ja sydänastman kohtauksia; b) sydämen kammion krooninen aneurysma; c) subakuutti septinen endokardiitti, jolla on taipumus tromboemboliaan; d) hermoston orgaaniset ja toiminnalliset vauriot (epilepsia, psykoosi, hysteria jne.); e) verisairaudet (akuutti leukemia, pahanlaatuinen anemia, Werlhofin tauti, hemofilia - avohoidossa - ehdoton); f) 2-3 päivää ennen kuukautisia, niiden aikana ja 2-3 päivää kuukautisten jälkeen; g) raskauden läsnä ollessa - ensimmäisten 3 kuukauden ja 8-9 kuukauden aikana pidättäydy hampaanpoistoleikkauksesta; h) yleiset tartuntataudit.

Paikalliset absoluuttiset vasta-aiheet: a) tuhoutuneet hampaat leuan pahanlaatuisen kasvaimen alueella; b) hemangiooman alueella sijaitsevat tuhoutuneet hampaat.

Paikalliset suhteelliset vasta-aiheet: a) suuontelon ja nielun limakalvon sairaudet (ientulehdus, stomatiitti, tonsilliitti, kurkkumätä); b) maitohampaat aikuisilla, jos jääviä hampaita ei ole röntgentutkimuksen jälkeen.

Hampaanpoistokirurgia – ymmärtää tietyssä järjestyksessä syntyvien vaikutusten summa, jonka seurauksena kudosten pakkoerottelun jälkeen hammas tai juuri poistetaan kolosta. Hampaiden ja niiden juurien poistamiseen käytetään erityisiä pihtejä ja nostoja (vipuja).

Erilliset tekniikat (hetket) hampaiden poistamiseen pihdeillä. Pihdeillä suoritettava hammasleikkaus koostuu useista vaiheista:

Pihdit - käytettäessä pihtien poskien akselin tulee olla samassa linjassa hampaan akselin kanssa; posket, jotka ovat hampaan kaulan vieressä, eivät saa vangita hammasta ympäröivää limakalvoa;

Pihdit on siirrettävä eteenpäin, kunnes hampaan peittämä tunne on tiukka;

Pihtien sulkeminen - pihtien puristamiseen (kiinnitykseen) käytetty voima on mitattava tapauksen erityispiirteisiin nähden. Älä kohdista liikaa painetta hampaaseen, jonka kruunussa on suuri onkalo, koska se puristaa sen. Älä purista heikosti, koska se saa myöhemmin pihdit luisumaan pois hampaasta. Kun pihdit on suljettu, hampaan ja pihtien tulee olla ikään kuin ne olisivat yksi kokonaisuus, ja kun pihtejä liikutetaan, myös hampaan tulee liikkua samanaikaisesti;

Hampaan dislokaatio (luksaatio tai rotaatio) - sivuttaisliikkeillä yhteys keuhkorakkuloihin heikkenee, hammas luksitaan ulospäin ja sisäänpäin, ja yksijuurisissa hampaissa se kiertyy hampaan akselin ympäri 25-30 0. Ensimmäinen dislokaatioliike tehdään pienimmän vastuksen suuntaan, jossa hylsyn seinämät ovat ohuempia.

Hampaan poistaminen syvennyksestä (veto) tarkoittaa hampaan poistamista syvennyksestä ja ulos suusta. Se suoritetaan sen jälkeen, kun hammas on täysin vapautettu sitä pitelevistä siteistä. Hammasta on siirrettävä alas tai ylös ja ulos, jotta vastahampaat eivät vaurioidu.

Haavan paraneminen hampaan poiston jälkeen

Varmista hampaan poiston jälkeen, että kaikki juuret ja niiden yläosa on poistettu. Kaikki poistettu tulee laittaa lokeroon. Sitten reiän pohja tutkitaan kyrettilusikalla ja jos havaitaan pehmeää, pehmentynyttä kudosta ja kipua, rakeistuskudos tai granulooma poistetaan. Loput kruunun, juuren ja keuhkorakkuloiden luukudoksen osat poistetaan ja hampaiden väliseinän ulkoneva luukudos purretaan irti. Ienien murskatut reunat leikataan pois ja repeytyneelle limakalvolle asetetaan ompeleita. Reikä on täytettävä verellä, jonka jälkeen reikien reunat saatetaan yhteen pallolla, huuhtelu ei ole sallittua. Emme jätä palloa tai tamponia reikään. koska sen pitkäaikainen säilyttäminen johtaa siihen, että sen poistamisen jälkeen myös verihyytymä poistetaan, niin verenvuotoa tai alveoliittia esiintyy. Kotona määrätty huuhtelu 3-4 kertaa antiseptisillä liuoksilla, lämmin soodahuuhtelu (1 tl per 1 lasillinen vettä), jos reiästä tulee märkivä vuoto, sen jälkeen, kun paiseen on tehty viilto.

Haavan paraneminen hampaan poiston jälkeen.

Normaaleissa olosuhteissa poistetun hampaan syvennys täyttyy verihyytymällä ja paranemisprosessi tapahtuu luonnollisen peitteen alla toissijaisesta tarkoituksesta.

Koirilla tehdyssä kokeessa voidaan havaita jo 3-4 päivänä ikenen puolelta irrottamisen jälkeen verihyytymäksi kasvavan granulaatiokudoksen kehittymistä.

7-8 päivän kuluttua rakeistuskudos täyttää merkittävän osan reiästä; Luukudoksen vaurioituneet alueet imeytyvät takaisin ja muodostuu uutta luukudosta.

14. päivään mennessä pesä on peitetty epiteelillä ja 3 kuukauden kuluttua poistetun hampaan kolo on täynnä luukudosta.

Kuuden kuukauden kuluttua poistetun hampaan reikä ei eroa ympäröivistä kudoksista.

Ihmisillä paranemisprosessit ovat hitaampia.

Ilman komplikaatioita leikkauksen jälkeisellä jaksolla poistetun hammaspesän paraneminen on kivutonta. Merkittävä vaurio hampaanpoistossa aiheuttaa usein kipua ja hidastaa paranemisprosessia.

Kun tulehdusprosessi esiintyy pesässä ja ympäröivissä kudoksissa, paranemisaika pitenee.

Testejä käytännön oppitunnin nro 7 aiheesta

Mikä on indikaatio hätähampaanpoistoon:

Krooninen parodontiitti.

Hampaan kruunun tuhoutuminen.

Odontogeeninen sinuiitti.

Nimeä hampaanpoiston sanitaatioaihe:

Krooninen parodontiitti.
Odontogeeninen sinuiitti.
Odontogeeninen flegmoni.

Reiän paraneminen hampaan poiston jälkeen tapahtuu:

Ensisijainen tarkoitus.
Toissijainen tarkoitus.

Hyytynyttä verta hampaissa poiston jälkeen kutsutaan:

Veritulppa.
Rakeistuskudos.
Nekroottinen massa.

Veritulppa pistorasiassa edistää:

Parantuminen ensisijaisella tarkoituksella.
Parantuminen toissijaisella tarkoituksella.
Märkimisen kehittyminen.

Reiän normaali paranemisprosessi etenee:

Kivulias.
Kivuton.

Potilaan on poistettava 2,3 hampaan juuri. Mikä on operaation ensimmäisen vaiheen nimi?

Hampaan dislokaatio.
Ienien kuoriminen.
Pihtisynnytys.

Potilas tuli leikkaustoimistoon suuontelon puhtaanapitoa varten. Lääkäri paljasti tarkastuksen aikana runsaat hammasjäämät. Todettuaan, että potilaalle oli aiheellinen hampaanpoisto sanitaatiosyistä, lääkäri määräsi anestesian ja poisti hampaan. Ovatko hänen toimintansa oikein?

Hampaan 2.4 poiston yhteydessä tapahtui poskijuuren murtuma. Lääkäri ei pystynyt poistamaan jäämiä ja lähetti potilaan kotiin. Seuraavana päivänä poisto saatiin päätökseen. Ovatko hänen toimintansa oikein?

Kroonisesta parodontiittista johtuvan 4,6 hampaan juuria poistettaessa lääkäri antoi nukutuksen, käytti pihtejä, edisti ja kiinnitti niitä sekä poisti juuren. Missä leikkauksen vaiheessa lääkäri ei tehnyt?
1. Ienien kuoriminen.
  Pihdit ikenen alla.
  Ienien reunojen ompeleminen.

Vastauksia testeihin.

Käytännön tuki oppitunnille: hammasklinikan leikkaussalin laitteet ja varusteet, paikallispuudutusaineet, taulukot ja kaaviot, opetusvideot.

Kotitehtävä Hampaiden ja juurien poistomenetelmä ylä- ja alaleuassa. Työkalut, tekniikat hampaiden ja juurien monimutkaiseen poistoon. Hampaiden poiston ominaisuudet henkilöillä, joilla on muita sairauksia.

Kirjallisuus

Pääasiallinen:

Zausaev V.I., Naumov P.V., Novoselov R.D. ja muut Kirurginen hammaslääketiede. – M.: Medicine, 1981, 544 s.: s. 95-97, 122-123.

Kirurginen hammaslääketiede: Oppikirja / Toim. T.G. Robustova. – M.: Lääketiede, 1996. – 576 s.: s. 112-116, 131-132.

Kirurginen hammaslääketiede. Ed. V.A. Dunajevski. – M.: Medicine, 1979, 472 s.: s. 92-95, 121-123.

Hammaslääketiede: Opas käytännön harjoituksiin. Borovsky E.V., Kopeikin V.N., Kolesov A.A., Shargorodsky A.G. /Toim. Prof. E.V. Borovski. – M.: Lääketiede, 1987. – 528 s.: s. 38-40, 47.

A.G. Shargorodsky. Opas kirurgisen hammaslääketieteen käytännön harjoitteluun. M.: Lääketiede, 1976. – 248 s.: s. 208-209, 213.

Käytännön taidot, jotka opiskelijan on hallittava (tutvuttava*) tunnilla:

Valikoima pihdit, elevaattorit ja muut instrumentit hampaiden ja yläleuan juurien poistoon.

Valikoima pihdit, elevaattorit ja muut instrumentit hampaiden ja juurien poistoon alaleuassa.

Hammaslääkärin vastaanotolta poistuttuaan monet unohtavat lääkärin suositukset ja ihmettelevät: kuinka huuhdella suu hampaanpoiston jälkeen, jotta se paranee nopeammin?

Ja tämä ei ole yllättävää, koska poistomenettely ei ole kovin miellyttävä, ja potilas stressin alla unohtaa tai ei kuuntele lääkärin suosituksia ollenkaan. Ja vasta saavuttuaan asuntoon hänet valtaavat kysymykset: mitä tehdä seuraavaksi?

Potilaiden keskuudessa yleisen mielipiteen mukaan huuhtelu nopeuttaa reiän kiristämistä. Mutta tämä ei ole totta, koska tällainen menettely ei ole hyödyllinen joka tilanteessa, ja se, mitä tapahtuu paljon useammin, aiheuttaa haittaa ja johtaa komplikaatioihin.

Miksi tarvitset huuhteluja, kun hammas vedetään ulos?

Ensimmäisen 24 tunnin aikana hampaanpoiston jälkeen suuta ei tarvitse huuhdella, koska se voi heikentää paranemisprosessia. Ymmärtääksesi, miksi näin ei pitäisi tehdä, palaa henkisesti hammastuoliin ja muista, mitä manipulaatioita lääkäri teki häiritsevän hampaan poistamisen jälkeen.

Ensinnäkin hammaskirurgi tutkii visuaalisesti ja kyurettilusikalla keuhkorakkuloita - paikan, jossa hampaan juuret sijaitsivat. Tämä käsittely on tarpeen sen varmistamiseksi, ettei juurikappaleita ole jäljellä. Jos poisto tehtiin yläleuassa, niin reikää tutkiessaan lääkäri tarkistaa luun eheyden ja myös sen, onko muodostunut yhteys poskionteloon.

Kun haavan reunat on saatettu yhteen sideharsotupolla, hammaslääkäri suosittelee tarttumaan siihen tiukasti hampailla ja pitämään sitä paikallaan neljännestuntia.

Nämä manipulaatiot mahdollistavat veritulpan muodostumisen, jonka päätehtävä on suojata tuoretta haavaa mahdolliselta infektiolta. Jos potilas päättää huuhdella suunsa lyhyen ajan kuluttua, hän todennäköisesti huuhtelee tämän hyytymän pois.

Aggressiivinen huuhtelu tuhoaa suojaavan veriesteen poistetun hampaan kohdalla, mikä johtaa keuhkorakkuloiden kehittymiseen - tulehdusprosessiin kolossa. Siihen liittyy kipua ja epämiellyttävää hajua, ja luuhaava ja ikenet eivät parane pitkään aikaan.

Ja silti huuhteluaineita käyttävät usein sekä potilaat itse että lääkärit määräävät. On ehdottomasti mahdotonta vastata kysymykseen, onko huuhtelua tarpeen.

Suuhuuhtelulla on tiettyjä toimintoja:

vähentää kivun vakavuutta;
poistaa mikrobit, jotka saastuttavat suuontelon;
lyhentää haavan paranemisaikaa märkivän vuodon läsnä ollessa.

Indikaatioita

Jos hampaanpoisto suunniteltiin, se ei satuttanut, ei ollut märkivää vuotoa, niin ei ole mitään järkeä huuhdella. Terveellä henkilöllä, jolla on vahva immuunijärjestelmä, liikakasvu tapahtuu itsestään ilman lisäkäsittelyä.

Pääasiallinen indikaatio tällaisen toimenpiteen suorittamiseen on poiston suorittaneen kirurgin määräys. Kun reiästä löydetään mätä poiston aikana, lääkäri määrää lääkkeitä ja selittää, kuinka suukylvyt tehdään.

Huuhtelu on hyödyllistä ja edistää nopeaa paranemista seuraavissa tapauksissa:

Tulehdusilmiöt - jos hammas oli aiemmin erittäin kipeä, esiintyi pulsaatiota tai lämpötilan nousua - nämä ovat merkkejä märkivän eritteen kerääntymisestä.
Periostiitti - kun samanaikaisesti hampaan poiston kanssa ikenelle tehtiin viilto "fluksin" vuoksi.
Rikkinäiset hampaat - jos suussa on kariesvaurioita ja muita infektiolähteitä, huuhtelu suojaa reikää infektiolta.

Huuhtelun ansiosta patogeeniset mikro-organismit kuolevat, mutta sinun tulee aina muistaa, että tällaisen manipuloinnin tulee olla hellävaraista ja kuvitteellisten etujen takana piilossa ei saa aiheuttaa vielä enemmän haittaa.

Vasta-aiheet

Ei tarvitse huuhdella:

jos leikkauksesta on kulunut alle 24 tuntia;
jos ei ollut lääkemääräystä;
kun suuontelo on desinfioitu ja immuunijärjestelmä on hyvä, huuhtelu tekee enemmän haittaa kuin hyötyä;

Lääkärin suositusten laiminlyönti voi aiheuttaa seurauksia:

Verenvuoto pistorasiasta, joka esiintyy toistuvasti.
Tulehduksellisten prosessien, kuten osteomyeliitti ja alveoliitti, kehittyminen.
Hammasta ympäröivien pehmytkudosten märkiminen.

Tämä selittää, miksi ja missä tapauksissa on parempi olla huuhtelematta suuta poistamisen jälkeen.

Onko mahdollista huuhdella ja milloin se tehdään?

Päivä hampaanpoiston jälkeen huuhtelu on hyväksyttävää joissakin tilanteissa, mutta ne ovat todennäköisemmin suukylvyjä kuin aktiivisia pesutoimenpiteitä.

Harvalla ihmisellä on suuontelo täydellisessä kunnossa. Karies, löysät hampaat, plakki ja kivet sekä usein mätänemät hampaiden juuret eivät ole parhaita naapureita keuhkorakkuloiden verenvuotopinnalle. Suukylvyt vähentävät infektion riskiä tunkeutua syvälle suoneen.

Kun suoritat tulehduksen torjuntaan tähtäävää hygieenistä toimenpidettä, sinun tulee muistaa:

aktiiviset huuhteluliikkeet tekevät enemmän haittaa kuin hyötyä;
ensimmäisenä päivänä rajoita itsesi vain lempeään;
jos kipua ilmenee toimenpiteen aikana, huuhtelu on lopetettava;
Jos verenvuoto uusiutuu, mene välittömästi lääkäriin.

Kuinka huuhdella suusi hampaanpoiston jälkeen: tuoteluettelo

- yleisin lääkeaine. Se on väritön, läpinäkyvä neste, jolla on lievä haju ja katkera maku. Hammaslääketieteellisiin tarkoituksiin sitä käytetään 0,05 %:n pitoisuutena. Sillä on antiseptinen vaikutus ja se on aktiivinen monenlaisia mikro-organismeja vastaan, lukuun ottamatta sieniä ja viruksia. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja lapsille mahdollisen nielemisen vuoksi. Huuhtelua varten sinun on laitettava pieni määrä liuosta suuhusi; laimentamista veteen ei vaadita;
– toisin kuin edeltäjällään, miramistiinilla on laajempi antibakteerinen vaikutus, ja se vaikuttaa myös Candida-suvun viruksiin ja sieniin. Lääke parantaa suuontelon paikallista immuniteettia ja edistää parempaa paranemista. Vaikuttaa aktiivisesti mätä muodostaviin bakteereihin. Saatavana muovipulloissa ja suihkeena, joten sitä voidaan käyttää suukylpyihin ja kasteluihin. Ei pääse vereen. Voidaan määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille;
soodan ja suolan liuos - näiden kahden aineen yhdistelmällä on antiseptinen vaikutus. Vaikutuksen parantamiseksi on suositeltavaa lisätä pari tippaa joditinktuuria. Liuota 7-10 grammaa soodaa ja suolaa 250 ml:aan keitettyä vettä, on tärkeää, että vesi ei ole kylmää. Huuhtele 2-3 kertaa päivässä. Kannattaa kuitenkin olla erittäin varovainen. Voimakas huuhtelu tällaisella liuoksella ei voi vain poistaa hyytymää, vaan myös ärsyttää haavaa, joten on parempi antaa etusija muille, vähemmän aggressiivisille menetelmille;
– osoittaa täydellisesti ominaisuuksiaan antiseptisenä aineena märkivien tulehdusprosessien hoidossa. Liuoksen valmistamiseksi ota 10 tablettia 1 litraa vettä kohti. Jotta tabletit liukenevat paremmin, voit murskata ne ensin ja käyttää kuumaa vettä. Tulee käyttää suukylvyn muodossa 1-2 minuuttia 3-4 kertaa päivässä;
yrtit - yrtteihin, kuten kamomilla, kehäkukka tai salvia, perustuvat keitteet ovat osoittautuneet hellävaraisiksi lääkkeiksi, jotka ovat tehokkaita erilaisissa tulehdusprosesseissa. Kun yrttikeittoa käytetään suukylvyinä, poistetun hammaspesän paranemisnopeus lisääntyy;
kaliumpermanganaatti on lapsuudesta tuttu antiseptinen aine, jonka kanssa kannattaa olla erittäin varovainen, sillä aineen suuri pitoisuus tai liukenemattomat kiteet aiheuttavat palovamman limakalvolle ja jopa allergisen reaktion. Tästä syystä tätä ainetta ei ole saatavana vapaakauppaan;
huuhtelut - tämä suunhoitotuote soveltuu joissakin tapauksissa myös hampaanpoistoleikkauksen jälkeiseen huuhteluun. Tämä koskee iensairauksiin käytettyjä balsameja. Eukalyptuksen, männyn neulasten, kehäkukka- tai tammenkuoren uutteilla on hyvä haavoja parantava vaikutus. Voidaan käyttää 2-3 kertaa päivässä.

Jos reikään ilmestyy jotain valkoista poistamisen jälkeen, älä panikoi. Lue lisää tästä.

Lääkkeiden käyttö ikenien paranemisen nopeuttamiseksi

Farmaseuttiset valmisteet suun huuhteluun ovat erittäin suosittuja.

Stomatophyte - se on valmistettu yrttiuutteista, jotka lievittävät tulehdusta. Lääke on laimennettava vedellä valmistajan ilmoittamaan pitoisuuteen. Pakkaus sisältää mittakupin. Liuos ei ärsytä limakalvoa, joten se sopii käytettäväksi hampaanpoiston jälkeen;
Chlorophyllipt – valmistettu eukalyptusuutteesta. Hammashoidossa sitä käytetään usein alkoholiinfuusion muodossa, joten hampaan poiston jälkeen sitä tulee käyttää varovasti palovammojen välttämiseksi;
Salvin on alkoholia sisältävä valmiste, joka sisältää eteeristä öljyä ja tanniineja. Huuhteluun käytettäväksi tuotteesta on tehtävä matalatiivisteinen, laimennettu vedellä suhteessa 1:10. Näin alhaisessa pitoisuudessa alkoholitinktuura ei kuivaa suuontelon kudoksia. Lopeta käyttö välittömästi, kun havaitset ensimmäiset ärsytyksen merkit.

Kuinka huuhdella suusi: vaiheittaiset ohjeet

Onko suu tarpeen huuhdella poiston jälkeen, hammaskirurgi kertoo sinulle tämän epämiellyttävän toimenpiteen jälkeen. Jos häneltä ei ole saatu tällaisia suosituksia, sinun ei pitäisi harjoittaa amatööritoimintaa, jotta reiän kiristysprosessi ei huonone.

Monimutkaisen poiston jälkeen, kun tuloksena olevasta haavasta saadaan märkivä sisältö (), lääkäri voi suositella suuontelon huuhtelua. On tärkeää muistaa, että sinun on vain pidettävä liuosta suussasi huuhtelematta aktiivisesti kaivon sisältöä.

Valmista huuhteluliuos. Nesteen tulee olla huoneenlämpöistä tai hieman lämmintä. Valmiita lääkevalmisteita ei tarvitse laimentaa, ellei valmistajan ohjeissa toisin määrätä.
Kaada 15-20 ml liuosta mittakuppiin.
Kaada neste suuhusi ja pidä sitä ilman aktiivisia liikkeitä. Jotta tunkeutuisi paremmin haavan alueelle, kallista päätäsi sille puolelle, jossa ongelmahammas oli.
Pidä suussa nielemättä 1-2 minuuttia.
Sylje sisältö suustasi. Ylimääräistä pesua vedellä ei tarvita.

Kaikki tapaamiset tulee tehdä aterioiden jälkeen. Seuraavan tunnin aikana on parempi olla juomatta tai syömättä, jotta liuoksen jäljellä olevat aktiiviset komponentit eivät pese pois.

Toimenpiteiden taajuus on yleensä 3-4 kertaa päivässä. Muutamaa päivää myöhemmin suoritetun tarkistustarkastuksen jälkeen hammaskirurgi neuvoo sinua lopettamaan huuhtelun tai jatkamaan huuhtelua.

Video: kuinka hoitaa suustasi hampaanpoiston jälkeen ja millä se huuhdellaan?

Jokaisen leikkauksen jälkeen, myös suuontelossa, on useita ohjeita, joita on noudatettava. Yksinkertaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään komplikaatioita ja lyhentämään kuntoutusjaksoa.

Verenvuodon ehkäisy

Leikkauksen jälkeen potilaalla voi esiintyä verenvuotoa suussa. Pieniä verenvuotoja pidetään normaalina. Lisäksi syljesi voi olla vaaleanpunainen muutaman seuraavan päivän aikana. Jos potilas ottaa lääkärin määräämällä tavalla veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä, verenvuoto voi kestää useita päiviä. Jos verenvuoto on merkittävää ja jatkuvaa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Keinot vähentää kipua

Kehon luonnollinen reaktio leikkaukseen on kipu. Kipuoireyhtymää lievittävät tietyt lääkkeet, jotka tulee ottaa tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan, ylittämättä reseptissä ilmoitettua annosta. Jos kipu ei lopu lääkkeen ottamisen jälkeen, sinun ei tule turvautua itselääkitykseen, vaan on parempi varata aika välittömästi lääkäriin. Yksinkertaisin tapa lievittää turvotusta on altistuminen kylmälle. Jääpakkausta voidaan käyttää 20 minuutin ajan. Mutta sinun tulee myös neuvotella hammaslääkärisi kanssa kylmän kivunlievityksen kestosta.

Infektioiden kehittymisen mahdollisuus

Lähes minkä tahansa suuontelon leikkauksen jälkeen lääkäri määrää potilaan ottamaan antibiootteja. Tämä vähentää patogeenisten mikrobien aiheuttamaa suuontelon infektioriskiä. Sinun ei kuitenkaan tule muuttaa lääkärisi määräämän lääkkeen annosta tai lopettaa antibiootin käyttöä ilman lääkärisi suostumusta.

Kohonnut ruumiinlämpö

Mikä tahansa toimenpide saa aikaan koko organismin reaktion. Yleensä se ilmenee lämpötilan nousuna 38 asteeseen useiden päivien aikana. Tämä on normaalia, mutta jos lämpötila nousee merkittävästi eikä laske pitkään aikaan, on olemassa tulehdusprosessin riski. Tässä tapauksessa sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Hygieniatoimenpiteet

Leikkauksen jälkeisenä aikana on mahdotonta käyttää tavallisia hammastahnoja ja hammasharjaa. Suuontelon puhdistamiseen on käytettävä antiseptisiä liuoksia, lääkkeillä kyllästettyjä tamponeja ja muita hellävaraisia tuotteita.

Oikea ruokavalinta

Leikkauksen jälkeen ei tule syödä kuumaa ruokaa. Sinun tulee myös yrittää olla pureskelematta ruokaa leikatulla hampaiden puolella vähintään kahteen viikkoon.

Leikkauksen jälkeiset seuraukset

Jonkin ajan kuluttua leikkauksesta potilas saattaa huomata, että hampaat ovat muuttuneet liikkuvammiksi ja pehmytkudoksiin on ilmaantunut mustelmia. Nämä ovat kaikki ohimeneviä ilmiöitä. Jos hampaat ovat herkkiä kylmälle ja muille ulkoisille ärsytyksille, on lääkärin kanssa neuvoteltuaan mahdollista käyttää erityisiä hammastahnoja, jotka poistavat tällaiset oireet.

Minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen, myös suuontelossa, on useita suosituksia tai pikemminkin ohjeita, joita on noudatettava tiukasti. Yksinkertaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään komplikaatioita ja vähentämään kuntoutusjakson minimiin.

Verenvuodon ehkäisy

Leikkauksen jälkeisenä aikana potilaalla voi esiintyä verenvuotoa suuontelossa. Jos tämä tapahtui lyhyen ajan kuluessa leikkauksesta, pientä verenvuotoa voidaan pitää normaalina. Seuraavien päivien aikana sylki voi myös saada vaaleanpunaisen sävyn. Jos potilaan on lääkärin määräämällä tavalla otettava veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä, verenvuoto voi kestää useita päiviä. Jos verenvuoto on merkittävää eikä pysähdy, on otettava yhteys lääkäriin. Sinun tulee myös ottaa huomioon ruoan pureskeluprosessi, joka voi lisätä tai aiheuttaa verenvuotoa. Vältä tupakointia leikkauksen jälkeisenä aikana. On myös suositeltavaa nukkua pää hieman koholla (voit käyttää useita tyynyjä).

Kehon luonnollinen reaktio leikkaukseen on kipu. Kipuoireyhtymää lievitetään tietyillä lääkkeillä, jotka tulee ottaa tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan, reseptissä ilmoitettua annosta ei saa ylittää. Tapauksissa, joissa kipu ei lopu lääkkeen ottamisen jälkeen, sinun ei tule hoitaa itsehoitoa; on parempi ottaa välittömästi yhteys lääkäriin.

Lue ohjeet ennen kipulääkkeiden ottamista- sivuvaikutusten luettelo voi sisältää uneliaisuutta, estynyttä reaktiota ja vastaavia oireita. Pidä tämä mielessä ajaessasi tai tehdessäsi työtä, joka vaatii maksimaalista keskittymistä.

Myös leikatun hampaan ympärillä oleva kudos voi turvota. Yksinkertaisin tapa lievittää turvotusta on kylmä. Jääpakkausta voidaan käyttää 15-20 minuuttia samalla tauolla. Keskustele lääkärisi kanssa kylmähoidon kestosta.

Mahdollisuus saada infektio

Lähes minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen lääkäri määrää potilaalle antibiootteja. Tämä vähentää patogeenisten mikro-organismien aiheuttamaa suuontelon infektioriskiä. Lääkärin määräämän lääkkeen annosta ei tarvitse muuttaa tai antibiootin ottamista ilman lupaa lopettaa.

Mikä tahansa kirurginen toimenpide saa aikaan koko organismin reaktion. Useimmiten se ilmenee muodossa lämpötila nousee 38 asteeseen useiksi päiviksi. Tämä ilmentymä on normaalia, mutta jos lämpötila nousee merkittävästi eikä laske pitkään aikaan, on olemassa tulehdusprosessin riski. Lääkäriin on mentävä kiireesti.

Leikkauksen jälkeisenä aikana on mahdotonta käyttää tavallisia hammastahnoja ja käyttää hammasharjaa. Suuontelo tulee puhdistaa antiseptisillä liuoksilla, lääkkeellä kyllästetyillä tamponeilla ja muilla hellävaraisilla keinoilla lääkärin määräämällä tavalla.

Ruoan valinta

Jonkin ajan kuluttua leikkauksesta potilas saattaa huomata, että hampaat ovat muuttuneet liikkuvammiksi ja pehmytkudoksiin voi ilmaantua mustelmia. Nämä ovat ohimeneviä ilmiöitä. Jos hampaat ovat tulleet herkemmiksi kylmälle tai muille ärsyttäville tekijöille, on hammaslääkärin kanssa neuvoteltuaan mahdollista käyttää erityisiä hammastahnoja, jotka lievittävät tällaisia oireita.

Topografis-anatomiset tiedot

Suuontelo koostuu eteisestä ja itse suuontelosta. Suun eteisen sisäänkäynti on suuhalkeama (rima oris), jonka koko vaihtelee ja jota huulet rajoittavat.

Suun eteinen (vestibulum oris)- kapea, hevosenkengän muotoinen tila, joka seuraa alveolaaristen kaarien muotoa.

Sitä rajoittaa edestä ja sivuilta huulten ja poskien sisäpinta ja takaa hampaiden ulkopinta ja leukojen alveolaariset prosessit. Suun eteisessä on ylä- ja alapuolella kaaria, joita rajoittaa limakalvo, joka kulkee poskilta ja huulilta ikenille ja jota kutsutaan siirtymäpoimuksi.

Leuat kiinni, toisella ja toisella puolella oleva eteinen on yhteydessä varsinaiseen suuonteloon viimeisten poskihampaiden takana olevien rakomaisten tilojen kautta. Kun suu on auki, eteinen on yhteydessä itse suuonteloon.

Itse suuontelolla (cavum oris proprium) leuat suljettuina on seuraavat rajat: edessä ja sivuilla hampaiden sisäpinta ja leukojen alveolaariset prosessit; alla - suuontelon pohja. koostuu lihaksista, joista tärkein on mylohyoidi (m. mylohyoideus s. diaphragma oris); edellä on kitalaki, joka on jaettu kovaan (palatinum durum) ja pehmeään (palatinum molle), joka on jatkoa ensimmäiselle.

Suljetussa tilassa suuontelo on lähes kokonaan täytetty kielellä. Kieli on erittäin liikkuva elin. Sillä on kärki, runko, juuri. Kieli on jaettu ylä-, ala- ja sivupintoihin.

"Kliininen toiminta
leukakirurgia", N.M. Aleksandrov

Suljettaessa suuria haavapintoja suun eteisen alueella, kun stens-insertti ja ihosiirre ovat suuria (pituudeltaan yli 5 cm), yllä oleva kiinnitysmenetelmä ei ole riittävä. Tällaisten toimenpiteiden aikana kiinnitämme vuorauksen yhdessä ihosiirteen kanssa 2 - 3 lisäompeleella polyamidilangalla (halkaisija 0,5 - 0,7 mm), jotka levitetään...

Posken limakalvon poskeiden supistumisten poistaminen on pohjimmiltaan samanlainen kuin suun eteisen kaaren syvennys. Tässä stentin sisäkkeen kiinnitysongelma ratkaistaan eri tavalla. Näissä tapauksissa potilaalla on oltava jonkinlainen kiinnityslaite ennen leikkausta. V.Medin kasvoleuankirurgian ja hammaslääketieteen klinikalla. S. M. Kirov tähän käytetään yleensä suojaavaa palataalilevyä pelotilla...

Tämän toimenpiteen aikana suoritetaan samat vaiheet kuin syvennettäessä suun eteisen kaaria. Leikkaus suoritetaan infiltraatiopuudutuksessa. Toimintakaavio on seuraava. Avustaja vetää kielen kärkeä ylöspäin niin paljon kuin mahdollista silkkisidoksella tai kielenpitimellä. Yhdessä kerroksessa kielen alapinnan ja suun pohjan kudosten väliset arvet leikataan, kunnes liikkuva osa on täysin vapautunut...

Kun arvet sijaitsevat posken takaosissa, erityisesti retromolaarisessa tilassa, esiintyy usein alaleuan nivelenulkoista arpikontraktuuria. Tällaisissa tapauksissa alaleuan nivelenulkoisten arpikontraktuurien kirurginen hoito koostuu arpien dissektiosta ja mahdollisuuksien mukaan leikkauksesta ja leuan maksimaalinen sieppaus alaspäin. Jos haavaa ei voida sulkea mobilisoimalla ja siirtämällä limakalvoa...

Dermoidi- ja epidermoidikystat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka kehittyvät ektodermaalisen kudoksen elementtien dystonian vuoksi alkion kehityksen aikana. Dermoidisissa kystissä on kehittyneen ihon muodossa oleva seinä, jossa on hiki- ja talirauhasia, ja niiden sisältö on tahmeaa, rasvaista massaa, joka sisältää roskia, hilseilevää orvaskettä, kolesterolia ja joskus hiuksia. Toisin kuin dermoidikystat, sidekudos…

Anestesia suoritetaan kielihermojen kahdenvälisellä johtumisanestesialla 2-prosenttisella novokaiiniliuoksella yhdistettynä infiltraatiopuudutukseen 0,5-prosenttisella novokaiiniliuoksella. Leikkauksen aikana avustaja ulkoista painetta suuontelon kudokseen kohdistaa kasvaimen kieleen päin ja auttaa siten kirurgia navigoimaan kasvaimen sijainnin ja sen poistamisen. Limakalvon osa kaarevan linjan muodossa yhdensuuntaisena...

Minkä tahansa sylkirauhasen tiehyessä sijaitsevat kivet poistetaan limakalvon suunsisäisten viiltojen kautta. Useimmiten kiviä esiintyy submandibulaarisen sylkirauhasen kanavassa. Kiven poiston aikana tästä kanavasta suoritetaan kielihermon johtumisanestesia (leukatyyppi); lisäksi suun pohjan limakalvo voidellaan vastaavalta puolelta 5-prosenttisella kokaiiniliuoksella. Infiltraatiopuudutuksen pitäisi...

Kielen frenulumin pidentämiseksi käytetään kahta seuraavaa pääoperaatiota: plastiikkakirurgia kolmiomaisilla läppäillä A. A. Limbergin mukaan ja plastiikkakirurgia poikittaisleikkauksella. Plastiikkakirurgia kolmion muotoisten läppien vastavaihdolla suoritetaan samalla tavalla kuin häpyhuulia pidennettäessä. Tällöin kielen alapinnalta tehdään mediaaniviilto frenumia pitkin sylkirauhasten erityskanaviin, jotka eivät voi vaurioitua leikkauksen aikana. Muovi…

Tällaisten nyörien ja laskosten poistamista käytetään useimmiten suuontelon valmistelussa proteesia varten, erityisesti hampaattomien leuojen ja alveolaarisen prosessin vikojen yhteydessä, kun ne pahentavat tai poistavat kokonaan hammasproteesien kulumisen. Leikkauksen aikana avustaja vetää huulta tai poskea taaksepäin tylpäillä koukuilla paljastaen selvästi suun eteisen kaaren. Tässä tapauksessa arpinuora tai limakalvopoimu on selvästi osoitettu...

Arpinuorat tulee ymmärtää karkeiden, litteiden arpinuorien läsnäolona, jotka muodostuvat limakalvon vauriokohtaan ampumahaavojen ja mekaanisten vammojen, kemiallisten palovammojen, noman ja muiden patologisten prosessien seurauksena. Arpnuorat aiheuttavat useita toimintahäiriöitä (ruoan syömis- ja pureskeluvaikeudet, suun rajallinen avautuminen jne.). Litteät narut, jotka nousevat suun eteisen kaarien alueelle...