Rast a vývoj mliečnych žliaz. Vývoj mliečnych žliaz a ich zmeny v súvislosti s fyziologickým stavom ženského tela Začiatok puberty

Materské mlieko je pre dieťatko nevyhnutné ako hlavná výživa od prvých dní života. Prirodzený mechanizmus, ktorý je žene od prírody vlastný, má pre existenciu ľudstva neporovnateľnú hodnotu. Čoraz viac mladých žien to však odmieta a svoje deti radšej živia umelo. Čo je to vlastne laktácia, ako sa tvorí, aké výhody poskytuje matke a dieťaťu?

Dojčenie je nezabudnuteľným zážitkom v živote ženy, ako aj nadviazaním úzkeho citového spojenia s jej novorodencom.

Kedy a ako prebieha laktácia?

Laktácia je pre ženu náročný, ale prirodzený moment, tvorba materského mlieka, ktoré sa hromadí v prsníku a následne sa z neho odstraňuje satím bradavky bábätkom. Základom toho, čo sa deje, sú hormonálne zmeny, ktoré nezávisia od veľkosti poprsia. Príprava mliečnej žľazy na produkciu mlieka sa nazýva laktogenéza. Laktopoéza je lekársky názov na udržanie laktácie.

Vývoj zmien laktácie začína počas tehotenstva a v čase pôrodu spôsobuje správne nastavené hormonálne pozadie ženy príchod mlieka. Odkiaľ pochádza materské mlieko?

Potrebné množstvo mlieka sa tvorí vďaka prítomnosti troch hormónov v tele matky: prolaktínu, placentárneho laktogénu a oxytocínu. Tieto hormóny vstupujú do krvi a stimulujú nástup procesu laktácie u ženy, ktorá porodila.

Pozrime sa, za čo sú zodpovedné a ako k tomu prispieva fyziológia ženského tela.

Hormóny a ich vlastnosti

Už sme zistili, že prirodzenú fyziológiu laktácie určujú tri dôležité hormóny. Každý z týchto troch hormónov plní svoju vlastnú úlohu, vopred určenú prírodou. Placentárny laktogén je vylučovaný bunkami placenty v neskorom tehotenstve, kedy sa aktivuje mechanizmus prípravy prsníka na úspešnú tvorbu mlieka. Koncentrácia hormónu po pôrode postupne klesá a po niekoľkých dňoch úplne zmizne z krvi plodu a matky.

Placentárny laktogén sa tvorí počas tehotenstva

Prolaktín iniciuje a udržiava normálnu produkciu mlieka počas laktácie. Ak množstvo prolaktínu v krvi nezodpovedá normálnej hladine, dochádza k zlyhaniu. Hormón je peptid a je produkovaný v hypofýze. Nárast množstva prolaktínu začína počas tehotenstva a v čase, keď sa dieťa narodí, tvoria bunky, ktoré ho vylučujú, 70 – 80 % všetkých buniek hypofýzy. Nie nadarmo sa prolaktín nazýva hormón materstva, keďže len vďaka nemu sa pri dojčení spúšťa celý mechanizmus tvorby mlieka.

Oxytocín organizuje pohyb tekutiny cez mliekovody a podporuje reflexný proces uvoľňovania mlieka. Ako to funguje, môžete pocítiť tak, že pocítite jemné brnenie v prsníkoch a keď medzi dojčeniami vytečie malé množstvo mlieka. Živná tekutina sa hromadí v alveolách, potom prechádza cez tubuly a kanály, prekonáva dutiny a prechádza cez bradavku k dieťaťu.

Trvanie laktácie

Trvanie sa vzťahuje na jednotlivé ukazovatele a môže sa pohybovať od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. Uznaná norma je indikovaná odborníkmi v období 5-24 mesiacov. V prvých týždňoch po narodení dieťaťa sa objem živnej tekutiny u matky môže meniť. Jeho stabilné množstvo sa ustáli po 6-12 dňoch a tvorí sa toľko mlieka, koľko je potrebné pre úplný vývoj dieťaťa. Od tohto momentu laktácia trvá najmenej 3-6 mesiacov.

Po dvojročnej známke sa laktácia prirodzene zastaví

Syntéza hormónov, ktoré podporujú tvorbu mlieka, je ukončená, ak žena prestane dojčiť, čo trvá asi 1-2 týždne. Dôležitou zložkou všetkého, čo sa deje, je pravidelné vyprázdňovanie mliečnej žľazy. Ak nie je dodržaná pravidelnosť vyprázdňovania prsníka, sekrécia stagnuje v alveolách a kanáloch, príchod mlieka sa spomaľuje a môže sa úplne zastaviť. Len za jeden deň matka vyprodukuje 600-1300 ml mlieka.

Na koľko štádií sa delí laktogenéza?

Pozrime sa bližšie na laktogenézu. Lekári ho rozdeľujú do niekoľkých dôležitých etáp:

• Fáza 1 začína 12 týždňov pred narodením dieťaťa, keď sa v bunkách prsníka tvorí kolostrum. Zvyšuje sa hladina prolaktínu, estrogénu a progesterónu, na tomto pozadí sa ženský prsník mení a zvyšuje sa jeho citlivosť. Prolaktín riadi vývoj alveol a lalokov umiestnených v mliečnej žľaze.
• 2. fáza začína v čase narodenia. Lekári majú tendenciu určiť jej začiatok od prvého priloženia dieťaťa k prsníku. Bábätko robí prvé pokusy sať na prsníku a dostáva najcennejšie materské kolostrum.
• 3. štádium je prechodné štádium, ktoré sa vyznačuje postupnou premenou mledziva na plnohodnotné mlieko. Trvanie tretej etapy trvá 3-7 dní. Prebieha v troch etapách: prvé 3 dni sa tvorí mledzivo, potom sa tvorí skoré prechodné mlieko, ktoré je nahradené neskorým prechodným mliekom a nakoniec sa začína tvorba zrelého mlieka.

Kompletná receptúra ​​laktogenézy vyzerá takto: kolostrum -> skoré prechodné mlieko -> neskoré prechodné mlieko -> zrelé mlieko. Ak prechod z kolostra na prvé dve formy trvá približne 3-7 dní, potom trvá 3 týždne až 3 mesiace na dosiahnutie mliečnej zrelosti. Keďže hormóny sa podieľajú na všetkých štádiách laktácie, jej priebeh nezávisí od toho, či žena dieťa kŕmi alebo nie. Pre správnu tvorbu materského mlieka je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Kŕmte svoje dieťa často, aby sa zvýšil počet prolaktínových receptorov v prsníku. To podporuje rýchlu interakciu zložiek prsníka s prolaktínom, ktorý zabezpečuje produkciu mlieka. Vzniknuté spojenie pripravuje základ pre ďalšiu fázu laktogenézy.
• Vyhnite sa hodinovej regulácii kŕmenia. Dieťa by sa malo dojčiť na požiadanie, najmenej každé 2 hodiny, vrátane noci. Radšej nevyjadrujte prsia ani neupokojujte bábätko cumlíkom či cumlíkom.

Prečo bolia prsia počas laktácie?

Odkiaľ pochádza bolesť na hrudníku? Bolesť na hrudníku sa objavuje v druhej fáze laktácie, keď nastupuje hormón oxytocín. „Oxytocínový reflex“, ako ho lekári nazývajú, je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• pred kŕmením a počas neho je v hrudníku pocit brnenia a pálenia;
• existuje bolesť a pocit nadmerného plnenia hrudníka;
• prsník začne vytekať niekoľko minút pred kŕmením;
• Keď sa dieťa prestane kŕmiť, mlieko sa naďalej uvoľňuje.

V druhej fáze laktácie môžu prsníky pociťovať výraznú bolesť

Uvoľňovanie oxytocínu z buniek začína v momente, keď dieťa saje prsník. Bábätko stimuluje nervové zakončenia bradavky, v dôsledku čoho sa v zadnom laloku hypofýzy začína produkcia hormónu, ktorý krvou prechádza do dutiny prsníka. Oxytocín, ktorý sa hromadí počas sania, vyvoláva uvoľňovanie mlieka počas kŕmenia. Takto prebieha „oxytocínový reflex“. Hormón nestimuluje produkciu mlieka, ak:

• Pocit bolesti, matka nedojčí dieťa;
• rodič je rozrušený alebo veľmi urazený;
• pociťuje úzkosť a nepokoj;
• pochybuje o svojich schopnostiach.

Mladé rodiace ženy si musia pamätať, že dostatočné naplnenie prsníkov priamo súvisí s ich emocionálnym stavom, pretože je kontrolované a za účasti hormónov. Je zrejmé, že procesy sú úzko prepojené. Ak máte obavy, stres z nejakej ťažkej rodinnej situácie alebo pociťujete strach, potom sa vám mlieko nedostane normálne.

Ak sa v poslednom trimestri tehotenstva nastávajúca matka veľmi obávala a obávala sa, môžu nastať problémy s laktáciou

Ako prebieha tvorba mlieka?

K tvorbe mlieka dochádza, keď mlieko dosiahne zrelý „vek“. Ak rodíte prvýkrát, tak prechod zo skorého a neskorého na zrelé mlieko trvá od 1 do 3 mesiacov, u skúsených rodiacich žien tento proces trvá 3 týždne až 1,5 mesiaca. Príznaky zrelosti mlieka sú:

• prsia sú mäkké na dotyk;
• pred kŕmením nie je pocit plnosti prsníka;
• bolestivé návaly horúčavy sa zastavia;
• produkcia mlieka začína okamžite v čase kŕmenia.

Rozdiel medzi prípravou na štart a samotnou tvorbou mlieka je v tom, že mlieko nevzniká zvýšením počtu hormónov oxytocínu a prolaktínu, ale ako reakcia na satie bábätka. Objem výživnej tekutiny závisí od stupňa vyprázdňovania prsníka. Do hry vstupuje princíp „prázdnej nádoby“: kŕmenie, prázdne prsníky, tvorba mlieka. Hlavná vec je dodržiavať pravidlá častého kŕmenia vo dne aj v noci.

Po dosiahnutí zrelej laktácie začne mlieko prichádzať bezprostredne pred kŕmením

Prečo vznikajú laktačné krízy?

Laktačná kríza je niekoľko krátkodobých (2-7 dní) období v živote dieťaťa, keď je bezdôvodne znepokojené a podráždené a vyžaduje neustále dojčenie. Načasovanie ich nástupu je individuálne a vyskytuje sa vo veku 3 týždne, šesť týždňov, 3 a 6 mesiacov. Príčiny laktačnej krízy sú:

• Aktivácia rastu. Dieťa začína rásť, ako sa hovorí, skokovo, nemá dostatok výživy, a tak sa chytá za prsník, aby vyhovoval jeho potrebám a prispôsoboval plnenie mliečnych žliaz svojmu rastúcemu apetítu.
• Reakcia tela matky na spln mesiaca. Obdobie, kedy u niektorých mamičiek tvorba mlieka klesá, u iných naopak stúpa.

Ako správne posúdiť situáciu?

Otestujte mokré plienky. Ak sa naverbuje viac ako 12 kusov (dievčatá ich majú viac ako 10), dieťa pridá na váhe asi 113 gramov (minimálna norma podľa WHO) za týždeň, čo znamená, že máte dostatok mlieka. Môžete však nadobudnúť dojem, že svoje dieťa neustále iba kŕmite. Dieťa, ktoré sotva stihlo vyprázdniť jeden prsník, chytí druhý. Upozorňujeme, že takéto správanie dieťaťa sa považuje za normálne a nenaznačuje laktačnú krízu. Zvýšená túžba po jedle môže byť spôsobená nesprávnou starostlivosťou alebo stresovou situáciou pre dieťa.

Test mokrej plienky (alebo počet močení plienky) môže zistiť, či vaše dieťa dostáva dostatok mlieka

Počas laktačnej krízy sa úzkosť dieťaťa zvyšuje v dôsledku nedostatku požadovaného objemu mlieka, ktoré môže uspokojiť všetky jeho nutričné ​​potreby. Obviňovať z toho len laktačnú krízu by bola chyba. Bábätko môže byť rozmarné aj kvôli zlému počasiu, kvôli náhlym zmenám atmosférického tlaku. Spln mesiaca, príliš hlučné vodné procedúry, dlhé prechádzky a prítomnosť cudzincov ovplyvňujú aj psycho-emocionálne pozadie dieťaťa.

Ako sa správať v tomto období?

Je možné, že sa s krízou nestretnete, alebo vás prejde bez povšimnutia. Spočiatku by ste sa na takýto problém nemali naladiť a ešte viac je nesprávne očakávať jeho výskyt. Pamätajte na hlavný princíp tvorby mlieka – dopyt vytvára ponuku. To znamená, že čím väčší objem dieťa saje, tým rýchlejšie sa dopĺňa. Dieťa inštinktívne „visí“ na hrudi, aby si vopred zabezpečilo potrebné množstvo. Mama by sa nemala ponáhľať kŕmiť svoj poklad umelou výživou. Je tiež nesprávne nedať dieťaťu prsník na jeho žiadosť. Skúste sa nebáť, chvíľku počkajte a uvidíte, že do 3-7 dní sa mlieka začne produkovať toľko, koľko malý gurmán potrebuje.

Nebojte sa nedostatku mlieka počas laktačnej krízy - čím častejšie budete dieťa prikladať k prsníku, tým viac mlieka sa objaví

Čo je involúcia laktácie?

Involúcia laktácie je jej úplným dokončením (pozri tiež:). Jeho prvé príznaky sa objavia po 2-3 rokoch. Prirodzená involúcia by sa nemala zamieňať s núteným odstavením dieťaťa. Správny priebeh involúcie laktácie nastáva na prirodzenej úrovni, keď telo rodiča fyziologicky zastaví produkciu mlieka. Umelé ukončenie obdobia laktácie nepatrí do pojmu involúcia. Čo je involúcia laktácie a ako k nej dochádza?

Ako to ovplyvňuje mliečne žľazy?

Dramatické zmeny začínajú regresiou procesov, ktoré sa vyskytli počas celého obdobia kŕmenia. Prirodzene sa začína uzatváranie vylučovacích ciest na bradavkách, žľazové tkanivá sú nahradené tukovými tkanivami, prsia nadobúdajú rovnaký tvar a stav, v akom boli pred tehotenstvom. Prsník sa stáva úplne neschopným kŕmenia na 40. deň, počítajúc od posledného kŕmenia. Stojí za zmienku, že doba trvania involúcie laktácie je rovnaká pre všetky ženy a nezávisí od toho, ako dlho trvalo vaše obdobie laktácie.

V rámci prípravy na laktáciu a počas nej dochádza k zmenám v prsníkoch.

Známky involúcie

Nepohodlie pri dojčení, silná túžba ho zastaviť - to neznamená, že nastal čas na prirodzenú involúciu laktácie. Na presné určenie začiatku involúcie dojčenia existujú určité znaky. Pre dojčiacich rodičov je užitočné ich poznať, preto sa im budeme venovať podrobnejšie. Pozorne si prečítajte každé znamenie, aby ste sa nezľakli a nelichotili sa márnym nádejam.

Vek dieťaťa

Keď matka dojčí dieťa do jedného roka, začne uvažovať o tom, že ho úplne prejde na bežné jedlo. Túžba sa objavuje z rôznych dôvodov: čaká na priebeh liečby, chodenie do práce, rady od príbuzných a priateľov. Nájdené výhovorky podporujú mylnú predstavu, že k dokončeniu dochádza prirodzene. Vydávaním zbožných túžob za realitu zabúdate na presne stanovené termíny involúcie - vek dieťaťa je 2-4 roky.

Včasné dokončenie tvorby živnej tekutiny v prsníku nastáva na pozadí nového tehotenstva alebo v prípade hormonálnej nerovnováhy (primárna hypogalaktia). Pri primárnej hypolakcii je produkcia mlieka výrazne znížená, čo vytvára dojem, že došlo k involúcii laktácie. Ak sa to stane vo veku 1-1,5 roka, tvrdiť, že máte involúciu, znamená klamať sám seba.

Najčastejšie, od dvoch rokov, dieťa prechádza na „dospelácku“ stravu z rozhodnutia rodičov.

Zvýšená sacia aktivita

Keď sa obdobie laktácie blíži ku koncu, množstvo mlieka sa znižuje a dieťa nemá dostatok. Bábätko si prsník stále viac pýta, usilovne ho saje, presúva sa na iný a dlho ho nepustí. Bábätko môže sať aj na prázdny prsník a čaká na uvoľnenie mlieka. Obdobie takejto aktivity trvá niekoľko mesiacov a závisí od toho, ako dlho trvá celé obdobie laktácie a ako často sa bábätko prikladá k prsníku.

Mamina únava

Psycho-emocionálna a fyziologická únava pochádza zo skutočnosti, že dojčenie môže trvať až 2-4 roky. Stresujúci životný štýl a neustála práca tela na produkcii mlieka vyvolávajú závraty a slabosť, ktoré sa prejavujú po kŕmení. Prístup do konečného štádia spôsobuje bolesť v mliečnej žľaze, bolia aj bradavky a pociťuje sa celkový diskomfort. Čas kŕmenia začína dráždiť a existuje túžba zastaviť ho. Celkový stav v tomto období možno prirovnať k počiatočným štádiám tehotenstva, kedy sa dostavuje únava, podráždenosť, ospalosť. Možné sú aj menštruačné nepravidelnosti.

V určitom okamihu matku prestane baviť proces kŕmenia a chce ho úplne zastaviť

Psychická únava oboch účastníkov procesu

Bez ohľadu na to, ako dlho dojčenie trvá, prichádza čas, keď sú obaja účastníci, matka aj dieťa, unavení a psychicky pripravení to vzdať. Netreba zabúdať, že samotné dojčenie zohráva dôležitú úlohu vo vývoji bábätka, nielen ako výživa, ale poskytuje aj veľkú psychickú pomoc. Príjemné chvíle blízkeho kontaktu blahodarne pôsobia na psycho-emocionálny stav rodiča a jej malého pokladu. Ak je pre dieťa ťažké náhle prestať dojčiť, zle spí, je rozmarné bez satia mlieka, je zrejmé, že chvíľa odmietnutia ešte nenastala. Ukazuje sa, že obe rozhodnutia – za aj proti dojčeniu – sú ťažké.

Aké zmeny sa vyskytujú v mliečnych žľazách?

Ak operácia dokončenia dojčenia prebieha prirodzene, prsníky zmäknú a nepociťujú bolesť ani pri poslednom kŕmení pred 12 hodinami. Vzhľadom na takéto pozitívne zmeny je zrejmé, že mechanizmus spustený prírodou je dokončený absolútne bezpečným spôsobom pre zdravie žien. Fyziológia prsníka je ideálne pripravená na materstvo.

Morfogenéza mliečnej žľazy (mamogenéza) začína v embryonálnej fáze vývoja cicavcov a končí počas tehotenstva.

Antenatálna mamogenéza. Prsné žľazy u zvierat sú položené z ektodermálnych základov v ranom štádiu (u hovädzieho dobytka - v druhom mesiaci) embryonálneho vývoja.

V čase narodenia má väčšina cicavcov vytvorené bradavky, väzy a interlobulárne prepážky. Vývody sú ešte v plienkach a namiesto parenchýmu je tukové tkanivo.

Postnatálna mamogenéza pred pubertou prejavuje sa pomalým rastom tukového a uvoľneného spojivového tkaniva.

Najintenzívnejší vývoj žľazy nastáva pred prvým estrusom a je sprevádzaný tvorbou jemného, ​​dobre vaskularizovaného tkaniva okolo kanálikov.

Na začiatku pravidelného pohlavného styku cykly, najmä duktálny a mliečny zberný systém žliaz sa aktívne rozvíja a alveoly a lalôčiky pri absencii oplodnenia postupne zvyšujú intenzitu rastu s každým novým estrusom.

Vo veku 10-12 mesiacov u hovädzieho dobytka pozostáva vemeno hlavne z tukového tkaniva uzavretého v stróme, zo systému kanálikov a ostrovčekov žľazového parenchýmu v blízkosti kanálikov a cisterny žľazy.

Počas tehotenstva sa žľazové tkanivo aktívne rozvíja. V prvej polovici tehotenstva sa dokončí vývoj potrubného systému a vytvorí sa tubulárna žľaza. Potom (od 5. do 7. mesiaca gravidity u hovädzieho dobytka) sa vytvorí laločnatá alveolárna štruktúra žľazového parenchýmu a následne (u hovädzieho dobytka do 6-8 mesiacov) sa vytvoria myoepiteliálne bunky, ktoré začnú produkovať sekrét 2-3. mesiacov pred narodením s tukovými guľôčkami a bunkami parenchýmu. V poslednom mesiaci tehotenstva sa tvorí mledzivo, v období po kolostre sa tvorí mlieko.

V skorých štádiách embryonálneho obdobia je mamogenéza regulovaná mezenchymálnymi faktormi a v neskorších štádiách pohlavnými steroidmi (napríklad fetálne androgény inhibujú tento proces a vytvára sa mužský typ vývoja žľazy).

V postnatálnej ontogenéze je rast mliečnych žliaz u žien riadený hormónmi vaječníkov (vývoj žľazového tkaniva počas tehotenstva prebieha s dominanciou žltého telieska a hormónov placenty), adenohypofýzy a nadobličiek.

Hormóny potrebné na rast a vývoj prsného tkaniva u zrelých netehotných žien spolu s estrogénmi a progesterónom tiež zahŕňajú inzulín, kortizol a prolaktín. Tieto hormóny regulujú proliferáciu a diferenciáciu epiteliálnych buniek (vývodov a alveol), ako aj tvorbu lobulárno-alveolárnej štruktúry žľazy s kapilárnym systémom.

Estrogény, progesterón a inzulín spôsobujú rast hlavne vývodov a čiastočne alveol mliečnej žľazy. Vývoj alveolárneho myoepitelu je riadený estrogénmi a progesterón inhibuje kontraktilnú aktivitu zrelých myoepitelových buniek počas obdobia laktácie (spomaľuje nástup reakcie uvoľňovania mlieka z alveol na oxytocín a acetylcholín). Kortikosteroidy a prolaktín (niekedy GH) urýchľujú tvorbu subcelulárnych štruktúr, ktoré syntetizujú zložky mlieka.

Nervový systém tiež hrá dôležitú úlohu v mamogenéze. Denervácia žliaz u nedospelých zvierat vedie k oneskoreniu ich ďalšieho vývoja.

O úlohe nervového systému v mamogenéze svedčí aj pozitívny vplyv masáže vemena u jalovíc a jalovíc na vývoj žľazového tkaniva a následnú mliečnu úžitkovosť zvierat.

ŠTRUKTÚRA MATIČNEJ ŽĽAZY

Počet, tvar a veľkosť mliečnych žliaz u zvierat majú výrazné medzidruhové rozdiely. Kravy, kozy, ovce, ťavy a kobyly, ktoré rodia jedno alebo dve mláďatá, majú 1-2 páry žliaz. Viacrodičky majú až 8 párov žliaz.

Počet bradaviek u všetkých zvierat (okrem kobýl) zodpovedá počtu žliaz. Len u kobýl ústia kanáliky z dvoch žliaz na každej strane do jedného kanálika.

Štyri mliečne žľazy kravy tvoria jednu potiahnutú kožou. vemeno. Rozlišuje základňu, telo a dva (zriedka tri) páry bradaviek. Na zadnej ploche vemena tvorí koža mliečne zrkadlo.

Vemeno je podopreté kožou, fasciou a pozdĺžnou priehradkou (rozdeľuje vemeno na polovice). Pozostáva zo strómy spojivového tkaniva, tukového tkaniva, žľazového parenchýmu a kapacitného systému. Každá polovica vemena pozostáva z prednej a zadnej časti, ktoré majú nezávislé systémy kanálikov a samostatný struk. Zadné končatiny sú zvyčajne lepšie vyvinuté ako predné. Zadné štvrtiny vemena vylučujú približne 30 % a predné štvrtiny 20 % celkového mlieka.

Stróma mliečnej žľazy plní mechanické (vďaka stróme sa vemeno tiahne hlavne v horizontálnom smere) a ochranné funkcie. Obsahuje tiež krvné cievy a nervy.

Povrch mliečnej žľazy je pokrytý tenkou, elastickou kožou a bradavky sú pokryté hrubou kožou. Koža na bradavkách je bez ochlpenia a je najbohatšie inervovaná v oblasti kanálikov a zvierača. Kozy, ovce a kobyly majú kožu, ktorá obsahuje potné a mazové žľazy, ale kravy tieto žľazy nemajú.

Tukové tkanivo vemena u kráv tvorí v priemere 43 % hmoty orgánu. Obsahuje veľa krvných ciev a sympatických nervov.

Krvné zásobenie Vemeno je vedené na každej strane vonkajšími pudendálnymi a perineálnymi artériami. Vonkajšia pudendálna artéria, vychádzajúca z inguinálneho kanála, sa delí na dve časti mlieko (vemeno) tepny zásobujúce krvou kožu a parenchým príslušnej polovice vemena. Vsuvka je zásobovaná krvou z prsnej tepny. Tepny pravej a ľavej polovice vemena vytvárajú medzi sebou anastomózy prostredníctvom stredného závesného väzu a vonkajšie pudendálne a perineálne tepny na jednej strane sú spojené v zadnej štvrtine vemena.

Hlavné cievy nesúce krv z mliečnej žľazy zahŕňajú vonkajšie pudendálne a safénové brušné žily. Hlboké vetvy žíl majú ventily a prebiehajú paralelne s príslušnými tepnami. Venózny systém vemena je z hľadiska počtu anastomóz zložitejší ako arteriálny systém.

V stoji sa krv pohybuje hlavne cez safénové brušné žily a v ľahu cez vonkajšiu pudendálnu žilu. Otvor, ktorým safenózna brušná žila vstupuje do hrudnej dutiny (laterálne k xiphoidnému výbežku hrudnej kosti), sa nazýva dobre mlieko. Jeho veľkosť je blízka veľkosti brušnej žily a odráža úroveň rozvoja cievneho systému vemena. Žilový systém oboch polovíc vemena je prepojený anastomózami (najmä na báze zadnej časti vemena). Medzi arteriolami a venulami je tiež veľa anastomóz.

Intenzita tvorby sekrétu v mliečnej žľaze úzko súvisí s jej prekrvením: objemový prietok krvi sa výrazne zvyšuje s nástupom laktácie a zvýšením tvorby mlieka a hypogalakcia je často spojená s hemodynamickými odchýlkami.

Lymfatický systém Vemeno je reprezentované hlbokými a povrchovými lymfatickými cievami. Hlboké cievy začínajú v žľazových prvkoch a povrchové cievy začínajú v stene bradavky a koži vemena. Hlavné uzliny umiestnené pozdĺž týchto ciev sú cisternálne a horné lymfatické uzliny. Z nich lymfa smeruje do hlbokej inguinálnej lymfatickej uzliny.

U zvierat, ktorých mliečna žľaza sa nachádza iba v oblasti slabín, inervácia žľazy je poskytovaná lumbosakrálnym plexom a u zvierat s viacerými žľazami - medzirebrovými a bedrovými nervami.

Tieto nervy obsahujú vlákna somatických (senzitívnych) a autonómnych (eferentných) nervov.

Autonómne neuróny sa približujú k kanálom, krvným cievam (regulujú tonus hladkého svalstva) a bunkám tukového tkaniva (regulujú akumuláciu a extrakciu tukov).

Citlivé nervové zakončenia sú najviac zastúpené v stenách bradaviek (najmä v blízkosti zvierača a kanálika bradavky). Informácie z hmatových a teplotných receptorov mliečnych žliaz, ktoré sa pohybujú pozdĺž týchto nervov, poskytujú reflexnú reguláciu laktácie.

Parenchým vemena Je reprezentovaný žľazovým tkanivom a má štruktúru v tvare hrozna (obr. 2). Pozostáva z alveol, kanálikov, kanálikov, priechodov a cisterien, ktoré komunikujú s bradavkou. Susedné mliečne alveoly sú spojené do lalôčikov a laloky do lalokov. Každá mliečna alveola na slepom konci má tvar bubliny (priemer od 0,1 do 0,8 mm). Vnútorná stena alveol pozostáva zo sekrečných a vonkajšia stena z myoepitelových buniek schopných kontrakcie. Medzi vrstvami týchto buniek sa nachádza bazálna membrána s krvnými a lymfatickými cievami.

Každý alveol prechádza do primárnych mliečnych kanálikov, ktoré najskôr tvoria kanáliky lalokov a potom laloky.

U kráv, kôz a oviec sa lobárne kanáliky bezprostredne otvárajú do cisterien mliečnej žľazy a u hovädzieho dobytka sa lalokové kanáliky najskôr spájajú do mliekovodov a až potom ústia do cisterny mliečnej žľazy. Ústie kanálikov majú zvierače. Mlieko z alveol a duktálneho systému vstupuje do mliečnej cisterny, ktorá je rozdelená na cisternu a cisternu bradavky kruhovým záhybom v tvare zvierača.

Každá nádržka na mliečnu žľazu hovädzieho dobytka pojme 2 litre alebo viac a nádrž na cumlík pojme až 50 ml. Nádržka na bradavku prechádza do kanálika bradavky, ktorého lúmen je regulovaný zvieračom. Cisterna je najvýraznejšia u kráv a kôz.

Krátko po oplodnení sa dojivosť zvyčajne znižuje a v 6. mesiaci gravidity sa pozoruje prudký pokles laktácie u kravy.

Predtým suché obdobie alveolárne tkanivo je nahradené tukovým tkanivom, žľaza sa zmenšuje a prestáva produkovať mlieko.

Optimálne trvanie obdobia sucha pre hovädzí dobytok je 45-60 dní. Involúcia žľazy začína po spustiť kráv (zastavenie vylučovania mlieka z vemena) a končí do 12-15 dní. Vysoko produktívne kravy sa začínajú postupne, periodickým vynechávaním dojenia alebo neúplným dojením vemena.

Epitel žľazového tkaniva laktujúcich kráv je dobre vyvinutý, mliečne alveoly sú veľké a naplnené mliekom. Pri dlhom suchom období sa bunky žľazového tkaniva zmenšujú, alveoly kolabujú a obsahujú akumulácie leukocytov a medzi žľazovými lalokmi sa zvyšuje obsah tukového tkaniva.

Počas zvyčajného suchého obdobia sú alveoly naplnené tekutou alebo polotekutou hmotou s nahromadením leukocytov.

Po ukončení involúcie začína regenerácia sekrečného epitelu, vytvárajú sa nové alveoly, znižuje sa množstvo spojivového tkaniva a zväčšuje sa vemeno. Tento proces je ukončený až po období kolostra. Dojivosť sa preto zvyšuje v prvých mesiacoch laktácie (u hovädzieho dobytka od 30. do 70. – 90. dňa po otelení).

Zvieratá so stabilným hormonálnym systémom a vyvinutým vemenom môžu niekedy produkovať mlieko nepretržite aj niekoľko rokov („maratónske dojenie“). V praxi sa to však používa zriedka, pretože to vedie k každoročnému úbytku teľaťa, nezvratnému postupnému poklesu produktivity a úzkosti zvierat počas ruje.

Prsné žľazy sú symetrické kožné útvary. Prsné žľazy pozostávajú z alveol, priechodov a cisterien. Každá žľaza má bradavku, cez ktorú sa mlieko odvádza z tela cez bradavkový kanálik. Prsné žľazy monotremes - echidna a platypus - nemajú bradavky.

Štruktúra vemena

Pravá a ľavá polovica vemena sú od seba oddelené elastickou priehradkou, ktorá funguje ako väzivo, ktoré podopiera vemeno. Pod kožou sa nachádza väzivové puzdro, z ktorého do hrúbky vemena zasahujú elastické platničky, ktoré rozdeľujú vemeno na laloky a štvrtiny. Tieto platničky spojivového tkaniva obsahujú krvné a lymfatické cievy, ako aj nervy. Lymfatické cievy vemena sú reprezentované hustou sieťou kapilár, ktorými lymfa prúdi do popliteálnych, horných lymfatických uzlín a do uzliny kolenného záhybu.

Každý lalok vemena pozostáva z obrovského množstva alveol s priemerom 0,1-0,8 mm, zvnútra lemovaných jednovrstvovým sekrečným epitelom, zasahujúcim do mliekovodov. Bunky vonkajšej vrstvy alveol a mliečnych kanálikov majú hviezdicový tvar a sú schopné rýchlej kontrakcie. Táto vrstva sa nazýva myoepitel. Ku kontrakcii myoepitelu dochádza pod vplyvom hormónu oxytocínu, ktorý sa k nemu dostáva krvnými kapilárami. Každá alveola, stlačená zvonku myoepiteliálnou vrstvou, vylučuje mlieko do zodpovedajúceho kanálika. Z každého alveoly vychádza jeden kanálik, ktorý má zvierač regulovaný autonómnym nervovým systémom. Alveoly sú usporiadané radiálne okolo mliekovodov. Zlúčením vytvárajú stredné a veľké mliečne priechody, ktoré ústia do mliečnej nádrže.

Každá štvrtina vemena má samostatný struk, ktorý komunikuje s nádržkou cez kanál.

U kráv sa vemeno tvorí v dôsledku splynutia troch párov žliaz, ale zvyčajne sú vyvinuté iba predné dva, tretí pár zostáva nedostatočne vyvinutý. Kapacita zadných lalokov je väčšia ako kapacita predných. Veľké množstvo mlieka vo vemene je zadržiavané výkonnými obturátorovými zvieračmi umiestnenými na spodnej časti bradavky a tiež vďaka špeciálnej štruktúre mliekovodov, ktoré majú zúženie a rozšírenie, najmä v miestach, kde prechádzajú väzivom. tkanivové prepážky medzi lalokmi a lalokmi.

Vemeno je hojne zásobované krvou cez vonkajšie pudendálne tepny a medzi produkciou mlieka a vývojom tepien je úzky vzťah. Ottovenózna krv sa vedie cez podkožné brušné a vonkajšie pudendálne žily.

Žľazové tkanivo vemena je inervované vonkajším semenným a ilioingvinálnym nervom a hlavný dostredivý impulz vstupuje do senzorických ganglií pozdĺž vonkajšieho semenného nervu. Sympatická inervácia odstupuje z bedrových a sakrálnych uzlín hraničného kmeňa. Postgangliové vlákna sa približujú k vemene ako súčasť vonkajších spermatických a ilioinguinálnych nervov. Na spodnej časti bradaviek sú silné plexusy senzorických nervov, ako aj niekoľko biologicky aktívnych bodov (BAP).

Biologicky aktívne body vemena (BAP) sa nachádzajú v oblasti spodnej časti bradaviek. Štruktúra BAP, ktorá nebola úplne preskúmaná, zahŕňa krvné cievy a nervové zakončenia, najmä v miestach, kde vstupujú do kože. BAP majú zvýšenú citlivosť na bolesť, zvýšenú absorpciu kyslíka, nízky kožný odpor a zvýšenú elektrickú vodivosť. V BAP zóne sa našli akumulácie žírnych buniek, ktoré majú veľký význam pri regulácii homeostázy, pretože sú schopné vylučovať heparín, histamín, kyselinu hyalurónovú, sulfáty, serotonín, ktoré ovplyvňujú metabolizmus a synaptický prenos a pôsobia ako biologický regulátor.

V embryonálnom vývoji má embryo dva pruhy zhrubnutej epidermy, ktoré sa postupne zväčšujú a vytvárajú mliečne tuberkulózy. Z týchto tuberkulóz vzniká žľazové tkanivo a bradavky, ktorých počet je možné určiť už počas embryonálneho vývoja.

Hneď po narodení teľaťa tvorí rudiment jeho mliečnej žľazy dva drieky zodpovedajúce žľazovému poľu. Táto oblasť kože, na rozdiel od iných oblastí tela, nemá vlasy.

Vzhľad ženských pŕs a ich veľkosť určuje množstvo faktorov, z ktorých najdôležitejšie sú genetické.

Prsné žľazy sa vyvíjajú zo špeciálnej zárodočnej vrstvy nazývanej ektoderm a sú to v podstate modifikované potné žľazy schopné segregovať (vylučovať) mlieko. K ich tvorbe dochádza už v šiestom týždni vnútromaternicového života pozdĺž takzvanej mliečnej línie od oblasti slabín až po podpazušie. V 3. - 4. mesiaci tehotenstva sa začínajú tvoriť kanáliky mliečnych žliaz, žľazové tkanivo a bradavka.

Tvar bradavky sa formuje po narodení počas prvých dvoch až troch rokov života, potom sa už len zväčšuje. Niekedy dochádza k oneskoreniu jeho vývoja, čo vedie k vytvoreniu plochej alebo vpáčenej bradavky.

Niekedy z nejakého dôvodu môžu bradavky úplne chýbať a vzniká atelia (jednostranná alebo obojstranná absencia bradavky). Počas puberty u dievčat sa prsná žľaza začína zväčšovať v dôsledku ukladania tuku, uvoľňovania spojivového tkaniva, proliferácie mliekovodov a tvorby žľazového tkaniva. Tento proces sa spravidla vyskytuje nerovnomerne a asymetricky, čo môže rodičom spôsobiť určité obavy.

Odborníci identifikujú niekoľko štádií vývoja mliečnych žliaz.

Puberta

Obdobie puberty (10 - 15 rokov). Toto obdobie je charakteristické ich zhutnením, narastajúcim prekrvením, stmavnutím v oblasti bradaviek, proliferáciou tukového tkaniva a zväčšením objemu prsníkov. Ak v tomto čase cítite oblasť okolo bradavky, môžete cítiť pomerne tvrdú hrudku žľazového tkaniva - hlavný „stavebný materiál“ mliečnej žľazy.

Zmeny sú často asymetrické, čo trápi samotných tínedžerov a ich rodičov. V tomto období je rast pŕs sprevádzaný pocitmi ťažkosti, naliatia alebo miernej bolesti. Hneď zdôraznime: tieto javy sú normálneho fyziologického charakteru.

Skoré reprodukčné obdobie

Skoré reprodukčné obdobie (15 - 25 rokov). Počas tohto obdobia získava prsník individuálne anatomické a funkčné vlastnosti, v jeho štruktúre dochádza k aktívnej tvorbe žľazovej štruktúry a kanálikov.

Dievčenské prsia sa vyznačujú elastickým tkanivom, malou vrstvou tuku a ružovými bradavkami (zatiaľ čo u dospelých žien sú hnedasté). V tomto štádiu sa prsníky stávajú veľmi citlivými na akékoľvek vplyvy. Drobné pomliaždeniny hrudníka vedú k tvorbe dlhodobo nevstrebavých hematómov a poúrazových cýst. Pri podchladení alebo prehriatí (pobyt na slnku, vo vani), po prechladnutí sa často zapália takzvané juvenilné cysty v oblasti bradavky a dvorca. Pri aktívnom športovaní sa bradavky často zrania trením o odev - vznikajú na nich odreniny, praskliny a vredy. Takéto stavy vyžadujú liečbu, ktorá môže zvýšiť riziko rakoviny.

Keď má dievča sexuálne vzťahy, jej prsia sa zvyčajne mierne zväčšujú a zmenšujú. Od 20. roku života sa objem žľazového tkaniva zvyšuje len počas tehotenstva. V iných prípadoch sa prsia jednoducho stanú plnšími v dôsledku zhrubnutia tukovej vrstvy a prebytok tukového tkaniva vedie k poklesu a „ochabnutiu“ prsníkov.

Doba splatnosti

Doba splatnosti (25 - 40 rokov). Rozšírená a sformovaná prsná žľaza je pripravená splniť svoje hlavné poslanie – stať sa zdrojom výživy pre bábätko. Pravidelne v druhej polovici menštruačného cyklu dochádza k prekrveniu, zväčšovaniu objemu, objavujú sa v nej pocity ťažoby až bolesti.

Tieto javy môžu byť vyjadrené v rôznej miere - od sotva viditeľného nepohodlia až po silnú bolesť, ktorá je definovaná ako syndróm predmenštruačného napätia (PTS).

V tomto veku sa v žľazách vytvárajú rôzne oblasti zhutnenia, uzlov a dutín (cysty), čo si vyžaduje pravidelné vyšetrenie lekárom a špeciálne štúdie. To umožní rozpoznať nádor v počiatočnom štádiu a začať liečbu včas.

Obdobie involúcie

Obdobie involúcie, spätný vývoj (od 40 do 55 rokov). Toto obdobie trvá, kým aktivita ženských pohlavných žliaz nezmizne a nezačne menopauza. Objem žľazového prsného tkaniva sa zmenšuje, začína sa nahrádzať tukovým a spojivovým (vláknitým) tkanivom. Niekedy sa paradoxne zväčší objem mliečnej žľazy, čo je často dôvod, prečo sa ženy radia k lekárovi. Symptómy syndrómu predmenštruačného napätia postupne miznú a miznú úplne, prsníky ochabujú, koža sa zvrásňuje.