Синдром поражения щитовидной железы. Щитовидная железа симптомы заболевания

Щитовидная железа является железой внутренней секреции.

Ею синтезируется ряд гормонов, она входит в состав эндокринной системы, поддерживает гомеостаз организма.

Состоит щитовидка из перешейка и двух долей. Ее нормальная масса равна от 20 до 65 грамм, при этом размеры обоих долей зависят от половозрастных особенностей. Так во время пубертатного периода объем железы увеличиваются, а к пожилому возрасту она уменьшается.

Что касается периода беременности, железа увеличивается в размерах. Проходит это по истечении полугода-года после родов. В щитовидной железе синтезируются два йодсодержащих гормона – трийодтиронин и тироксин.

Ниже мы рассмотрим симптомы заболеваний щитовидной железы , которые наиболее часто встречаются у женщин и мужчин.

Гипотиреоз щитовидной железы - симптомы

При заболевании появляется быстрая утомляемость и гипотрофия мышц, слабость и постоянная дрожь в теле, появляется . Возможны нарушения со стороны двигательной активности. Даже при несложных физических нагрузках – переноске тяжестей, подъеме по ступенькам, длительным прогулкам больные чувствуют трудности.

Болезнь провоцирует нарушения водного обмена. Появляются частые позывы и обильное мочеиспускание, увеличивается жажда. При гипертиреозе возникают расстройства со стороны половой сферы, возможно бесплодие. Женщины ощущают болезненность и нерегулярность месячных, чувствуют слабость, головную боль. Возможно обмороки во время менструального цикла. Мужчины могут страдать от снижения либидо и ухудшения потенции.

Заболевания щитовидной железы при нормальной функции

Помимо заболеваний, связанных с повышенным либо пониженным содержанием гормонов, возможны также такие патологии:

базедова болезнь;
рак щитовидной железы;
узловой зоб;
диффузный эутиреоидный зоб;
подострый тиреоидит;

Обычно пациентов беспокоит следующая симптоматика:

припухлости на передней части шеи;
плаксивость и раздражительность;
потливость и сухость кожи;
увеличения глазных яблок;
сонливость и повышенная усталость;
ломкость ногтей;
ожирение;
дрожание рук.
потеря волос.

Сегодня при диагностике используется 5 степеней определения увеличения щитовидки:

Первая степень – увеличивается перешеек щитовидки, он виден во время глотания и при прощупывании;
Вторая степень – увеличивается перешейка и доли. Определить это легко при прощупывании и увидеть во время глотания;
Третья степень – щитовидка охватывает все переднюю часть шеи, шея обретает объем;
Четвертая степень – щитовидная железа значительно увеличивается, меняется форма шеи, а при осмотре зоб четко виден;
Пятая степень – шея становится уродливой.

Крайне важно при первых признаках заболевания обследоваться у доктора, чтобы избежать осложнений.

Методы диагностики щитовидной железы

1) УЗИ щитовидной железы . Назначают при следующей симптоматике: объемных разрастаниях в области шеи, нервозности, плаксивости, повышенной тахикардии, ощущении удушья, увеличении щитовидной железы, контроле повторения заболеваний. Проводится УЗИ в положении лежа, иногда сидя. Это самая распространенная процедура проверки щитовидной железы благодаря своей безболезненности и точности результатов. Изменения в ткани фиксируются изменениями цветов.
2) Анализы на гормоны . Позволяют на ранней стадии увидеть начало болезни, проверить степень выработки гормонов и функционирование желез. Для получения точного результата перед сдачей анализа пациентам рекомендуют подготовиться: отказаться от повышенных физических нагрузок, алкогольных напитков и препаратов, содержащих гормоны. При проведении анализа понадобится кровь из вены.
3) Сцинтиграфия . Процедура, при которой используются радиоактивные изотопы. Метод позволяет оценить функциональные особенности органа, выявить неправильное расположение железы, узлы, аномалии развития, новообразования. Сцинтиграфия наиболее актуальна для оценки узлов.
4) Биопсия щитовидки . Позволяет определить, какие клетки распространены в ней: доброкачественные либо злокачественные.
5) Пальпация . Самый простой и безопасный способ, который проводится специалистом. Диагноз, поставленный после пальпации, обычно подтверждается другими методами исследования.
6) Термография . Принцип метода – фиксирование помощью аппаратуры температуры тела и отдельных частей в инфракрасном излучении. При помощи этого исследования фиксируется злокачественная природа заболевания.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Вовремя понять и определить причины и симптомы болезни щитовидной железы — это важный шаг к сохранению и восстановлению ее здоровья.

Болезни щитовидной железы наиболее распространены среди лиц молодого возраста, особенно среди женщин детородного возраста. В России по поводу данной патологии ежегодно оперируются около 40 тысяч больных, и в большинстве случаев показанием к операции является онкологическая настороженность.

В настоящее время отмечается неуклонный рост таких заболеваний, что связано с неблагоприятной и все ухудшающейся экологической обстановкой и дефицитом йода в окружающей среде. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) патологией этого органа страдают более 200 млн человек. Только за последние 5 лет численность вновь выявленных заболевании в экономически развитых странах составила 51.8% среди женщин и 16,7% среди мужчин.

Как щитовидка управляет работой организма

Щитовидная железа играет огромную роль в нашем организме: вырабатываемые ею гормоны являются основными регуляторами гомеостаза (способности открытой системы сохранять постоянство своего внутрен-него состояния) организма человека.

Щитовидная железа жизненно необходима для регулирования множества метаболических функций. Расстройства функций, выражающиеся в избыточном или недостаточном уровне ее гормонов, относительно часты, особенно у женщин.

Щитовидная железа находится в передней части шеи, перед трахеей и прямо под гор-танью. Она разделена на две доли — правую и левую — соеди-ненные перешейком. Она имеет форму бабочки. Железа интенсивно снабжается кровью.

Главная функция щитовидки, как и любой эндокринной железы, — производство тиреоидного гормона, который регулирует метаболизм и нормальные функции организма.

Щитовидная железа производит два йодсодержащих тиреоидных гормона — тироксин (главный гор-мон) и трийодгиронин. Тиреоид-ные гормоны влияют почти на все клетки тела, за исключением кле-ток взрослого мозга, селезенки, яичек и матки. В общих чертах их функция состоит в том, что они стимулируют механизмы глюкозного обмена. Это ведет к ускоре-нию метаболизма и увеличению тепловыделения.

Гормоны её отвечают за поддержание температуры тела, регулируют потребление кислорода тканями организма, выработку энергии, контролируют нейтрализацию и образование свободных радикалов. На протяжении всей жизни эти гормоны оказывают влияние на психическое, а также физическое развитие организма.

При их непосредственном участии происходят главные обмен-ные процессы в органах и тканях. Они регулируют образование новых клеток, а также отвечают за их структурную дифференциацию. Под их контролем происходит очень важный процесс генетически запрограмми-рованного уничтожения старых клеток, а значит, от них во многом зави-сит риск образования опухолей различного вида.

Дефицит их в раннем возрасте может спровоцировать заболевания костной ткани и привести к задержке роста ребенка. Во время беременности недостаток этих гормонов серьезно увеличивает риск развития кретинизма у новорожденного. Это может произойти из-за недостаточного развития мозга в утробе матери.

Гормоны щитовидки также отвечают за нормальную работу иммунной системы, помогая организму бороться с инфекциями.

Щитовидная железа, хоть с виду и похожа на хрупкую беззащитную бабочку, является серьезным энергетическим центром, ее гормоны управляют многими процессами в организме. Она контролирует водно-электролитный (минеральный) обмен.

Гормоны железы играют основную роль в предупреждении опухолевых процессов, стимулируют рост и развитие человеческого организма, контролируют энергетический обмен, регулируют все обменные и регенеративные процессы, а также влияют на тонус вегетативной нервной системы.

Также эти гормоны стимулируют следующие процессы:

■ развитие и функции нервной системы плода;

■ нормальная сердечная функция;

■ развитие мускулатуры;

■ рост и созревание скелета;

■ нормальное функционирование пищеварительной системы;

■ репродуктивная способность женщин;

■ гидратация и секреция кожи.

Как щитовидная железа регулирует уровень гормонов?

Уровень тиреоидных гормонов в крови контролируется с по-мощью отрицательной обратной связи. Организм определяет коле-бания уровня в крови и запускает механизмы его увеличения или уменьшения. В этом процессе уча-ствуют два регуляторных гормо-на: тиростимулирующий гормон (ТТГ, тиротропин), который производится гипофизом, и тиротропин-высвобождающий гормон (ТРГ, тиролиберин), производимый другой мозговой структурой — гипоталамусом.

Падение уровня тиреоидных гор-монов в крови запускает выделе-ние ТРГ, он стимулирует производство ТТГ, в свою очередь вызывающего выработку большего количества гор-монов.

И наоборот, когда уровень тиреоидных гормонов слишком велик, производится меньше ТРГ, уровень ТТГ снижается и продук-ция тиреоидных гормонов падает.

Уровень ТРГ возрастает при со-стояниях, требующих повышен-ного поступления энергии в организм, таких как длительное охлаждение или беременность (у некоторых народов увеличение размера щитовидки ис-пользуется для диагностики бере-менности). Вследствие повыше-ния уровня тиреоидных гормонов возрастает температура тела и скорость обмена. Выделение ТТГ подавляется многими гормо-нами и высоким уровнем йода в крови.

Щитовидная железа часто доступна при пальпации (то есть проще говоря, ощупывании пальцами) у нормальных здоровых людей, а у людей с худой шеей можно видеть, как она приподнимается в момент глотания.

Причины, которые могут ухудшить работу щитовидной железы

Проблемы могут быть вызваны самыми различными причинами — начиная от стресса и заканчивая нарушениями обмена веществ в организме.

Как уберечься от болезни, если в роду все страдали щитовидкой? Какие факторы способствуют развитию заболевания?

Вероятность развития процессов разрастания и образования узлов зависит от многих факторов. Перечислим наиболее значимые.

. Недостаточное потребление йода. Как уже говорилось, йод входит в состав гормонов щитовидной железы. Если йода не хватает, то щитовидка в целях компенсации увеличивает количество клеток, улавливающих этот элемент из крови. В результате железа увеличивается в размере, но зачастую это увеличение происходит неравномерно, тогда и образуются узлы.

. Застой крови и лимфы. Нарушение оттока из железы может быть связано с поражением сосудов, например, атеросклерозом или недостаточным венозным оттоком, при нарушении тока лимфы. Застойные явления на отдельном участке и повышение концентрации продуктов обмена железы вызывают отек и ускоренное деление клеток.

. Наследственные факторы. По наследству передаются некоторые особенности организма, при которых щитовидная железа вынуждена работать очень активно, чтобы производить больше гормонов: повышенный обмен веществ, сниженная чувствительность к гормонам.

. Нарушение функции вегетативной нервной системы . Нарушение работы нервных окончаний на отдельном участке железы может спровоцировать образование узла.

. Загрязнение атмосферы, плохая экология. Щитовидная железа — наиболее чувствительный орган к радиации, а также она может пострадать от некоторых токсинов окружающей среды: загрязнения продуктов питания или воды нитратами, если вода содержит много кальция, если в почве, а значит и в продуктах питания мало селена, марганца, меди, кобальта. Щитовидная железа первая реагирует на эти факторы мутацией своих клеток. Она является самым радиочувствительным органом, и радиация оказывает на её рабо-ту огромное влияние.

Кроме того, также и еда, богатая консервантами, нитратами, пестицидами или любыми другими токсинами может спровоцировать нарушение ее работы.

Помимо причинных факторов, перечисленных выше, следует еще остановиться на так называемых пусковых факторах, которые могут выступать провокатором начала болезни.

К ним относятся:

. Стрессы . Первым органом, который берет на себя основной удар при стрессе, является щитовидная железа. Это касается и острого и хронического стресса. В результате такой повышенной нагрузки щитовидка, чтобы покрыть потребности организма, начинает увеличивать количество клеток, т. е. опять-таки происходит процесс разрастания ткани диффузно или в виде отдельных участков, образуя узлы. Поэтому в период стресса нужно обязательно обеспечивать организм достаточным количеством йода.

Стрессы стали привычными для нашего времени. Порой мы даже не замечаем, как наша жизнь становится чередой психологических напряжений, моральных испытаний, мы привыкаем к такому образу жизни, считаем, что это нормально, что все так и должно быть… Только вдруг замечаем, что жизнь все меньше нас радует.

По утрам не хочется вылезать из постели навстречу новому дню, появляется ощущение подавленности, безысходности, чувство жалости к себе и слезливость — это все признаки того, что наша щитовидная железа не выдержала. Именно она первой принимает на себя удар стрессов. Результатом может стать серьезная депрессия, глубокие нарушения её функций.

Длительные или хронические стрессы могут отразиться на работе головного мозга. Он может начать неправильно управлять работой щитовидки. Но может быть и по-другому: она из-за нарушения своей функции любым другим фактором может спровоцировать стресс или изменение эмоционального состояния человека из-за влияния на головной мозг. При недостаточной активности железы происходит снижение выработки серотонина. Проявляется это как беспричинная грусть, апатия, усталость, отсутствие энергии. А при ее чрезмерной активности вас ждет наоборот, раздражительность, легкая агрессия, блеск в глазах и неутомимая активность.

Здесь необходимо выяснять, что первично — сбой в работе щитовидки привел к стрессу или наоборот — стресс привел к сбоям.

. Переходные гормональные состояния организма. Подростковый возраст, беременность, климакс — периоды сильных гормональных всплесков. Во время них страдают все составляющие эндокринной системы, в том числе и щитовидная железа, которая вынуждена опять-таки активизировать свою работу.

. Снижение иммунитета

Железа расположена рядом с миндалинами, и они имеют единый лимфатический бассейн и кровоснабжаются едиными крупными кровеносными сосудами. Поэтому трахеиты, ангины, гаймориты, фарингиты, тонзилиты — все инфекции попадают и в щитовидную железу тоже.

. Сбой в работе собственной иммунной системы . Снижение иммунитета после инфекционных и воспалительных заболеваний. Нарушается работа факторов иммунитета, которые регулируют рост и деление клеток. Воспалительные процессы в глотке и шее могут активировать защитные механизмы, когда клетки начинают активно разрастаться.

. Различные инфекции и хронические заболевания . Они создают дополнительную нагрузку, что вполне может послужить причиной сбоев.

. Употребление некоторых медикаментов .

Для нормальной функции щитовидной железы необходимо поступление йода в достаточном количестве, но есть районы, где почвы и вода обеднены этим микроэлементом. Поэтому недостаток йода — частая причина проблем.

Кроме как из еды, мы его ниоткуда не получаем. Принципиально, чтобы он был органический. В другом виде йод, к сожалению, не усваивается. Источниками его могут быть морская капуста (ламинария) или любые другие водоросли, морская рыба и морепродукты, хурма, фейхоа и грецкие орехи. А вот из соли йод не усваивается, а при нагревании испаряется из нее.

Поэтому в наше время хронических стрессов, особенно всем, кто проживает в районах природного йододефицита, стоит обратить внимание на свою щитовидную железу.
Такую важную, но такую уязвимую…

А как следствие этих факторов — букет болезней: скачки давления, нарушение половой гормональной сферы, снижение иммунитета, склонность к опухолевым процессам и многое другое.

Патологий щитовидной железы очень много. И все же все эти болезни можно разделить на 3 основные группы-

При которых снижается гормональная функция и гормонов производится слишком мало (гипотиреоз).
Которые проявляются повышенной выработкой (секрецией) гор-монов (гипертиреоз).
Заболевания, при которых функция железы не нарушена, но имеются морфологические структурные изменения (узлы, эутиреоидный зоб, гиперплазия и т д.).

По каким симптомам мы можем определить проблему?

При заболеваних щитовидной железы симптомы, пусть и не очень заметные, присутствуют обязательно. Большинство из них возникает из-за изменения количества гормонов в крови, которые воздействуют на все органы и ткани. В результате нарушается работа практически всех систем организма. А поскольку гормонов может быть как слишком мало, так и слишком много, нарушения могут иметь самый разный характер. Все зависит от того, какое именно заболевание вас постигло.

Симптомы

Чем раньше будут замечены эти симптомы, тем раньше будет начато лечение, а чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех.

Увеличение щитовидки — первый симптом

Большинство болезней сопровождается таким симптомом, как увеличение, т. е. развитие зоба. При этом признаки поражения обнаруживаются далеко не сразу.

На ранних стадиях определить недуг может только специалист. Однако постепенно железа разрастается все больше и больше, шея становится округлой, кажется, что она немного припухла, однако никакими признаками воспаления (такими как боль, повышение температуры, покраснение) эти симптомы не сопровождаются.

Если не остановить увеличение, она начинает постепенно сдавливать органы шеи, т. е. пищевод, трахею, сосуды и нервы. У человека появляется неприятное ощущение комка в горле, которое усиливается при глотании.

Если увеличившаяся железа начинает сдавливать трахею, в легкие поступает меньше воздуха. В результате возникает одышка сначала при физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя. При этом человеку тяжело как вдохнуть, так и выдохнуть.

Зоб может также сдавливать проходящий рядом нерв, который отвечает за нормальную работу гортани, т. е. за работу голосовых связок. Если проходимость импульсов по нерву нарушается (а это обязательно происходит при его сдавлении), голос сначала становится низким и сиплым, а затем и вовсе пропадает.

Изменения в работе сердца

При недостаточности функции щитовидной железы работа сердца, как и функционирование других органов и систем, снижается, сердцебиение замедляется, в результате чего развивается брадикардия (состояние, при котором частота ударов сердца меньше 60 в минуту). Из-за этого замедляется движение крови по сосудам, в результате чего могут возникнуть отеки на ногах, которые появляются во второй половине дня, а утром исчезают или уменьшаются. Кроме отеков, может возникать одышка, причем человеку труднее вдохнуть, чем выдохнуть.

При гипертиреозе (избыточном образовании гормонов), наоборот, сердце начинает биться чаще, чем положено, возникает тахикардия (частота сердечных сокращений больше 80 в минуту). Это плохо в первую очередь для самого сердца: повышенное количество гормонов и без того увеличивает его потребность в кислороде и питательных веществах, а тут еще приходится биться гораздо сильнее. А ведь кровь питает сердце и во время небольшой паузы между двумя сокращениями. При тахикардии становится короче именно эта пауза, а значит, времени на питание у клеток миокарда остается меньше. Из-за этого могут появиться боли в левой половине груди или за грудиной. У человека создается ощущение, что сердце словно сжали тисками.

Изменение температуры тела

Температура тела человека является одним из важнейших показателей его здоровья. При любом инфекционном заболевании или воспалении она повышается, не только сигнализируя о неблагополучии, но и помогая организму справиться с бактериями или вирусами.

Небольшое повышение температуры возможно при любом заболевании, сопровождающемся избыточным образованием гормонов. Это повышение обычно небольшое, не выше 37,1-37,5 °C. Человек даже не чувствует его, поскольку чаще всего нет никаких общих признаков развития заболевания: головной боли, слабости или других симптомов. Если же начинается воспаление, температура тела повышается значительнее и сопровождается, как минимум, головной болью.

Понижение температуры тела очень редко настораживает любого из нас. Казалось бы, что в этом страшного? Есть люди, для которых температура 36,3 °C - это норма. Однако, если всю жизнь было 36,8 °C, а теперь постоянно 36,3 °C, имеет смысл задуматься: с чего бы это? Понижение температуры может быть симптомом недостатка гормонов в организме, т. е. развивающегося гипотиреоза.

Потливость

Кожа человека постоянно выделяет пот. Чем жарче вокруг, тем больше образующейся жидкости. Это рефлекс, защищающий нас от перегревания.

При гипертиреозе количество выделяющегося пота повышается настолько, что это невозможно не заметить. Постоянно влажные ладони, то и дело стекающие по спине капли, а уж если человек начинает нервничать, то пот буквально льется ручьем. Насторожитесь! Всегда ли это было? Если нет, обратитесь к врачу.

Похудание

Многие женщины и некоторые мужчины в наше время искренне мечтают похудеть. Иногда им это удается, иногда нет. При повышении количества гормонов в организме человек начинает худеть буквально на глазах. И это несмотря на отменный аппетит! Конечно, такого никогда не происходит при нормальной работе эндокринных органов.

Повышение массы тела

При снижении образования гормонов наблюдается противоположный эффект. Аппетит резко снижается, но, несмотря на это, масса тела неумолимо растет. Это связано с сопутствующим замедлением метаболизма.

Запоры

Запор - это задержка стула более чем на 2 суток. Как это ни странно, замедление дефекации тоже может быть признаком нарушения баланса гормонов в организме, а именно гипотиреоза.

Пучеглазие

Пучеглазие - это один из наиболее характерных и известных всем признаков гипертиреоза. Не заметить его довольно трудно. При этом между радужной оболочкой и верхним веком появляется полоска белка, которая становится особенно заметной, когда человек смотрит вниз. Это происходит из-за уплотнения и разрастания жировой ткани непосредственно за глазным яблоком. Кроме того, кожа на веках становится темной, как будто загорелой.

Нарушение менструального цикла

Сложная система взаимодействия половых органов и гормонов, дающая женщине возможность зачать, выносить и родить ребенка, очень чувствительна к любым изменениям в организме, а к гормональным особенно. Менструальный цикл нарушается и при гипотиреозе, и при гипертиреозе. При этом месячные становятся нерегулярными, длятся слишком долго или, наоборот, слишком мало. При гипофункции выделения всегда скудные и редкие вплоть до аменореи. При гиперфункции будет постоянный сбой и нерегулярность. Это должно в любом случае насторожить.

Отеки

Отеки могут быть признаком самых разнообразных заболеваний, в том числе и гипотиреоза.

Они возникают в основном на лице и держатся постоянно, независимо от времени суток. Но с утра особенно хорошо видны. Особенно хорошо заметны набрякшие веки. Это происходит из-за изменений в работе сердца, нарушения кровотока и нарушения обмена веществ.

Частое изменение настроения

Изменения количества гормонов не может не отразиться на состоянии нервной системы.

При недостаточном образовании гормонов человек становится заторможенным, медленно реагирует на различные ситуации, не сразу отвечает на вопросы, постоянно хочет спать.

А вот при гипертиреозе, наоборот, он становится чересчур эмоциональным, может взорваться по любому поводу, его раздражает все, каждая мелочь. Непонятно почему возникшие слезы сменяются злостью, и наоборот.

Дискомфорт в области горла или припухлость шеи.

Самые частые ощущения — плохо глотать, беспричинное изменение тембра голоса, осиплость, комок в горле, явная асиметричность шеи. Все это симптомы увеличения самой железы или появления в ней узлов.

Изменения кожи и волос

Кожа тоже реагирует на изменение количества гормонов в крови. При гипотиреозе она становится сухой, очень чувствительной, легко трескается. Волосы тоже слабеют и становятся ломкими.

При гипертиреозе кожа, наоборот, всегда остается влажной.

Симптомы гипотиреоза.

Наиболее часто встречаются следующие болезни щитовидки: гипотиреоз (снижение функции), гипертиреоз (повышение функции), аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, киста, рак.

Гипотиреоз — пониженная активность щитовидки. Одной из причин может служить недостаток йода в организме, что ведет к снижению синтеза гормонов. Другие причины: стресс, воспаление, аномалии развития.

Симптомы:

усталость и упадок сил, депрессия, сонливость, зябкость,
снижение памяти и слуха, забывчивость, отсутствие внимания, плаксивость, повышенную тревожность;
сухость и бледность кожи, повышенную ломкость волос и ногтей
отеки, запоры,
выпадение волос.
общую слабость, сонливость, быструю утомляемость;
необъяснимую прибавку веса, даже на фоне сниженного аппетита;
появление отеков, особенно на лице;
мышечные судороги, боли в суставах;
замедление пульса, повышение диастолического («нижнего») артериального давления;
склонность к запорам или неустойчивый стул;
нарушения менструального цикла, снижение полового влечения;
нарушение эрекции, снижение полового влечения;
бесплодие или выкидыши.

Болезнь развивается медленно, часто незаметно.

Симптомы гипертиреоза.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — повышенная активность, когда выработка гормонов повышена.

Здесь приставка «гипер-» означает «сверх», «слишком много». Чрезмерная продукция тироидных гомонов вызывает такие сильные нарушения работы внутренних органов, что подчас это носит характер интоксикации. И гипертиреоз тогда называют тиреотоксикозом. Этот термин употребляется чаще, и больше на слуху.

Тиреотоксикозом сопровождаются такие болезни, как диффузный токсический зоб (он же базедова болезнь, он же болезнь Грейвса), токсическая аденома, а также ранние стадии некоторых случаев аутоиммунного тиреоидита (хашитоксикоз).

Происходит ускорение метаболизма. Щитовидная железа увеличивается. Частая причина — психическое или физическое перенапряжение, наследственная предрасположенность, опухоль гипофиза заболевания других органов.

Избыток йода не может стать причиной гипертиреоза. «Лишний» органический йод выводится через почки, а неорганический может, наоборот, снизить функцию.

Симптомы:

снижение веса,
беспокойство,
учащенное сердцебиение,
раздражительность,
чувство дрожи внутри и дрожание рук,
приливы жара,
потливость,
при сильной степени появляется симптом «выпученных глаз» — экзофтальм,
может развиться сахарный диабет 2-го типа,
нарушается менструальный цикл, а у мужчин нарушается потенция.

Болезнь развивается очень быстро.

Попробуем обобщить симптомы этих двух заболеваний.

Признак (симптом)	Гипертиреоз, тиреотоксикоз	Гипотиреоз
Поведение	Больной подвижен, неусидчив, часто совершает движения ненужные руками, вертится на стуле, вздыхает, разговаривает много и быстро.	Больной апатичен, заторможен, двигается мало, разговаривает неохотно.
Память	Не страдает	Резко снижена
Мышление	Не страдает	Резко замедлено
Эмоции	Раздражительность, гневливость, плаксивость, слезливость.	Безучастность
Глаза	Многочисленные глазные симптомы: глаза блестят (с-м Мёбиуса), редкое мигание (с-м Штельвага), отставание верхнего века от края радужки при взгляде вниз (с-м Грефе), полоска склеры между радужкой и нижним веком при взгляде вверх (с-м Кохера), пучеглазие (экзофтальм), широкая глазная щель (лагофтальм, с-м Дальримпля), асимметрия глазных щелей, гиперпигментация вокруг глаз (с-м Елинека), нарушение конвергенции глаз невозможность свести их кончик носа), чувство песка в глазах, иногда двоение. Во время смеха глаза остаются широко открытыми (с-м Брама).При взгляде вверх не наступает сморщивания лба (с-м Жоффруа). Отек верхних век (с-м Знрота). Отхождение глаза кнаружи при попытке фиксировать приближающийся к переносице объект (с-м Мёбиуса). Инъекция сосудов склеры («крест Стасинского»)	Глаза «потухшие». Редко бывают глазные симптомы, как при тиреотоксикозе, когда гипотиреоз сопровождает аутоиммунные болезни.
Частота сердечных сокращений	Резко увеличена (100-160 ударов 1 минуту), экстрасистолы, мерцательная аритмия. Важно, что тахикардия сохраняется в покое.	Резко замедлено, 60 ударов в минуту и реже
Артериальное давление	Повышено, пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим) уменьшено	Понижено. У пожилых людей, страдающих гипертонической болезнью, может быть повышено.
Дыхание	Учащено, углублено, судорожные вздохи, крылья носа расширены.	Обычное, или замедленное
Дрожание тела и кистей рук (мелкий тремор)	Есть, нередко очень сильное (с-м Шарко-Мари) . Дрожание кончика высунутого языка.	Нет
Сон	Бессонница	Сонливость в дневное время
Работоспособность	Сохранена или умеренно снижена	Резко снижена
Кожа	Повышенная потливость. Кожа гладкая, теплая, бархатистая, тургор хороший, цвет розовый или чуть смуглый, может быть гиперпигментация.	Сухая, шершавая, холодная, бледная, желтоватая, тургор резко снижен, ярко красные пятна болезненного румянца на кончике носа и скулах.
Отеки (особенность: нет углубления от надавливания пальцем)	Редко — тибиальная микседема	Часто — лицо, руки, лодыжки, в критических случаях — асцит и анасарка.
Мочеиспускание	Учащено	Редкое
Стул	Кашицеобразный стул, учащен до 4-5 раз в день, редко — диарея	Запор, вплоть до отсутствия самостоятельного стула.
Менструальный цикл	Укорочение, но могут быть задержки. Маточные кровотечения.	Задержки вплоть до аменореи.
Масса тела	Резко понижается, несмотря на достаточное питание.	Повышается, даже при пониженном аппетите.
Аппетит	Хороший и даже «волчий» аппетит	Понижен
Жажда	Постоянно	Обычно утром, сухость во рту
Количество тироидных гормонов в крови	Резко повышено	Снижено

Даже беглого взгляда на таблицу достаточно, чтобы заметить, что при гипертиреозе (тиреотоксикозе) все резко ускоряется («плюс»), а при гипотиреозе — замедляется («минус»).

Нужно отметить, что мы приводим классическое состояние симптомов при нарушении функции щитовидной железы. Как говорят врачи, хоть студенту показывай. В жизни далеко не всегда встречается «классика». Те или иные симптомы могут быть сглажены или вовсе отсутствуют. Но в большинстве случаев не представляется сложным решить, какое же нарушение функции имеет место.

Часто бывает, что самодеятельные диагносты (в большей или меньшей степени мы все этим страдаем), почитав научную или популярную литературу по проблеме и не очень хорошо запомнив, что к чему относится, приходят на прием с уже готовым, но, увы, неправильным, диагнозом: доктор, у меня то-то!

При этом нередко приводятся взаимоисключающие симптомы. Например: «У меня плаксивость, сердцебиения (тиреотоксикоз) и запор, не могу неделю в туалет сходить (гипотиреоз)».

Но мы с вами уже не ошибемся, потому что знаем правило: тиреотоксикоз — все в плюс, гипотиреоз — все в минус.

Какие еще другие заболевания щитовидки встречаются?

Выделяют еще воспалительные болезни вирусной природы как осложнение вирусных инфекций: подострый тиреоидит — зоб Де Кервена, и острый тиреоидит.

В общем виде зобом называется любое увеличение шеи, вызванное увеличением железы. Существует достаточно много его разновидностей:

■ Увеличение железистой тка-ни, вызванное недостатком йода в пище. Таким образом организм пытается увеличить производство тиреоидного гормона.

■ Отдельные токсические узлы (уплотнения), выделяющие избы-точный гормон.

■ Тиреотоксикоз — избыточная продукция тиреоидного гормона — наиболее частая причина зоба.

■ Множественные токсические узлы с хроническим увеличе-нием щитовидной железы, преимущественно у женщин в менопаузе.

■ Болезнь Грейвса (в России из-вестна как Базедова болезнь), при которой антитела собствен-ного организма атакуют щитовидную железу, стимулируя ее гормональные рецепторы.

■ Струма Хашимото — воспале-ние, которое вызывает снижение уровня тиреоидного гормона и также ведет к развитию зоба.

Дефицит йода в организме приводит к эндемическому зобу.

В некоторых районах мира, где в почве и воде содержится мало йода, наблюдается так называе-мый эндемический (характерный для данной территории) зоб.

В начале XX века это явление было распространено в графстве Дербишир (Великобритания), что породило понятие «дербиширская шея». Йод в природе присутствует в рыбе и других морепродуктах, а также в некоторых овощах, включая брокколи и шпинат.

В настоящее время его добавляют в поваренную соль и муку. Поэтому сейчас в развитых стра-нах зоб, вызванный нехваткой йода в пище, крайне редок.

Тироксин является важной со-ставляющей множества метабо-лических функций и особенно ва-жен в раннем возрасте, когда его отсутствие вызывает нарушение функций мозга, известное как кретинизм. Новорожденных детей исследуют на снижение ак-тивности щитовидной железы, поскольку раннее лечение может обеспечить нормальное развитие.

Аутоиммунный тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Как и при всех аутоиммунных воспалениях, иммунная система принимает клетки собственной щитовидки за чужеродные и повреждает их. Железа разрушается, что приводит к гипотиреозу.

Избыток тиреоидного гормона (гипертиреоидизм) вызывает тиреотоксикоз.

Недостаток его производства называют гипоти-реоидизмом, или гипотиреозом.

Очень тяжелые слу-чая гипотиреоидизма называют-ся микседемой (слизистым оте-ком) из-за отечного вида лица и кожи пациента.

В первое время может развиться компенсаторное временное повышение выработки гормонов — гипертиреоз. Причина этой болезни — частичный генетический дефект иммунной системы. Болезнь может иметь наследственную первопричину, но часто реализуется на фоне инфекции, плохой экологии. Различные яды и избыток неорганического йода также могут послужить причиной заболевания.

Симптомы: сначала несколько лет симптомы могут отсутствовать, затем временно могут возникнуть симптомы гипертиреоза, а затем гипотиреоза. Основные симптомы связаны с воспалением и увеличением самой железы: затруднение при глотании, затруднение дыхания, болезненность в области горла.

Зоб. Это болезнь, которая характеризуется увеличением объема железы. Такое разрастание тканей железы — компенсаторная реакция, чтобы за счет этого повысить продукцию недостающего тироксина. Одной из причин является дефицит йода. Зоб может
развиться и при гипотиреозе и при гипертиреозе.

Узлы щитовидной железы, узловой зоб. Это образования, отличающиеся от ткани железы по строению и структуре. Все узловые формы заболеваний делятся на две группы: 1) узловой коллоидный зоб, который никогда не перерождается в рак; 2) опухоли,
которые, в свою очередь, могут быть доброкачественными, тогда их называют аденомами, и злокачественными — это уже рак.

Рак легко поддается диагностике, и при ранней диагностике выздоровление наступает в 95% случаев. Диагноз ставится с помощью пункционной биопсии узлов.

Симптомы рака схожи с тиреоидитом: боль в горле и шее, боль при глотании и дыхании, что может затруднять диагностику.

Нужно поговорить еще об одном.

Чем обычно заканчиваются тиреотоксикоз и гипотиреоз?

Хотелось бы надеяться. Однако, зная, какие могут быть осложнения, просто пассивно надеяться и ничего не делать нельзя.

Осложнения тиреотоксикоза.

1. Мерцательная аритмия. Это такое нарушение сердечного ритма, когда сердце уже не может наращивать частоту сокращений в ответ на стимуляцию, и срывается в хаотичные мышечные сокращения, сходные с волнами в море, или мерцанием. Отсюда и название. Естественно, развивается сердечная недостаточность и больной может погибнуть, если ему вовремя не будет оказана кардиологическая помощь.

Мерцательную аритмия можно заподозрить у больного с тиреотоксикозом, если у него усиливается одышка, появляется бледность кожных покровов, склонность к потере сознания. Если нащупать пульс на лучевой артерии (там, где его обычно щупают доктора, возле основания большого пальца на предплечье), то он окажется очень частым, больше 130-140 ударов в минуту, нередко хаотичным, некоторые удары вообще выпадают, удары разные по силе, наполнение пульса слабое.

Такой больной нуждается в экстренной госпитализации.

2. Тиреотоксический криз. Это осложнение нелеченного тиреотоксикоза развивается из-за травмы, операции на щитовидной железе, других операций, из-за грубого ощупывания железы, наличия других болезней, протекающих одновременно с тиреотоксикозом (например, воспаление легких); беременность, роды.

Выглядит криз следующим образом. Появляется резко увеличение частоты сердечных сокращений вплоть до мерцательной аритмии, частое поверхностное дыхание, лихорадка, возбуждение, расстройство психики с беспокойством и страхом, диарея и тошнота до рвоты.

Здесь мы привели самые тяжелые осложнения тиреотоксикоза, которые случаются при значительном повышении уровней госмонов в крови. У больных легкой и среднетяжелой формой заболевания, когда риск таких осложнений несколько ниже, может сложиться превратное впечатление «что с ними ничего не случится». И лечение, разумеется, игнорируется, что приводит к длительному течению заболевания. Мне доводилось осматривать и лечить больных, у которых тиреотоксикоз существует в течение нескольких лет. В таких случаях изменения в тканях, производимые избытком гормонов, приобретают необратимый характер и закрепляются. И там, где еще в начале заболевания все можно было бы поправить, вплоть до полного излечения, через несколько лет, говоря простым языком, лечть уже нечего.

Какие же изменения происходят в организме при хронически существующем тиреотоксикозе?

Прежде всего, из-за катаболического действия избытка гормонов происходит быстрый распад белков мышечной ткани резорбция костной ткани. Развивается истончение и ослабление скелетных мышц (миастения) и разрежение костей (остеопороз). Развиваются дегенеративные изменения в сердце, приводящие к ослаблению его деятельности вплоть до сердечной недостаточности.

Сбиваются синтетическая, детоксикационная и прочие функции печени. Печень дегенерирует. Резко нарушается обмен веществ — углеводов, белков, холестерина, витаминов и минералов.
Прогрессирует иммунодефицитное состояние.

У женщин нарушается менструальный цикл вплоть до прекращения овуляции и, как следствие, невозможности забеременеть.

У мужчин из-за усиления периферической ароматизации андрогенов в эстрогены развивается импотенция и развитие грудных желез по женскому типу (гинекомастия).

Происходят существенные изменения в психической сфере. Прогрессируют невротические расстройства, депрессии, психастения. Снижается настроение и работоспособность.

Таким образом, даже молодой человек, болеющий тиретоксикозом, через несколько лет без лечения становится стариком и глубоким инвалидом.

А что же гипотиреоз? Как говорится, хрен редьки не слаще.

Наиболее тяжелые осложнения гипотиреоза.

1. Гипотиреоидная кома, которая развивается если гипотиреоз не лечится или лечится неправильно. Профессор Калифорнийского университета главный эндокринолог центра для ветеранов Джером Гершман пишет: «Без лечения (от гипотиреоидной комы) умирают почти все больные».

Симптомы комы, как и все при гипотиреозе, с большим «минусом»: резкое снижение температуры тела, падает частота сердечных сокращений и артериальное давление, возникает одышка, кожа имеет характерный вид (см. таблицу), микседема лица, рук, сознание спутанное, заторможенность, переходящее в кому. Может развиться задержка мочи и кишечная непроходимость из-за атонии кишечника.

2. Скопление жидкости в околосердечной сумке и в плевральной полости. Такие состояния сопровождаются резким нарушением сердечной деятельности и дыхания. К сожалению, при всей очевидности гипотиреоза, легко определяемого по совокупности признаков, такие больные весьма долго могут находиться на обследовании в стационаре с подозрением на онкопатологию и туберкулез. Они даже получают соответствующе, подчас весьма агрессивное лечение по поводу этих заболеваний, прежде чем им будет установлен истинный диагноз.

Когда же это, наконец, происходит, больной (при назначении ему адекватной дозы тироксина) стремительно идет на поправку, и практически все суровые симптомы через месяц исчезают без следа.

Так же как и при тиреотоксикозе, гипотиреоз, существующий длительно без лечения, приводит к серьезным хроническим нарушениям.

В первую очередь страдают центральная нервная и сердечно-сосудистая системы.

Если гипотиреоз развивается у детей, то нарушение деятельности ЦНС приобретает крайне серьезную форму, слабоумие вплоть до кретинизма.

Ребенок остается низкого роста, половые функции, как правило, неразвиты (бесплодие). Самостоятельный стул затруднен или даже невозможен.

Частые инфекционные заболевания с длительным хроническим течением.

Если гипотиреозом страдает беременная женщина, то ребенок рождается также с гипотиреозом, имеют место многочисленные аномалии развития в виде пороков сердца, неправильного развития внутренних органов и проч.

Нелеченный длительно сохраняющийся гипотиреоз у взрослого человека приводит к серьезным нарушениям процессов мышления, памяти, снижению инициативы и работоспособности до критических состояний. Развивается апатия, депрессивное состояние. Как правило, серьезно страдает метаболизм. Содержание холестерина в крови значительно повышается, что способствует раннему развитию ишемической болезни сердца и, как следствие, инфаркта миокарда, а также атеросклероза сосудов головного мозга с исходом в инсульт.

Выработка пищеварительных ферментов резко угнетена. Самостоятельный стул — редкий праздник.

У женщин е большинстве случаев нарушается менструальный цикл вплоть до полного прекращения. Овуляция отсутствует и, как следствие, имеется бесплодие.

Мужчины с гипотиреозом также становятся бесплодными, потенция резко нарушена.

При гипотиреозе, как и при тиреотоксикозе, происходят глубокие расстройства иммунитета, приводящие к частым инфекционным заболеваниям со склонностью к хронизации,
прогрессированию аутоиммунных заболеваний и онкологической патологии.

Заканчивая краткий обзор этих нарушений и проблем, хочется еще раз задать вопрос: нужно ли лечиться?

Ответ очевиден: обязательно лечиться, и чем быстрее, тем лучше. Любое нарушение в работе щитовидной железы должно быть устранено быстро, уверенно и надежно, с привлечением всех известных современной медицине методов.

Если вы хотите снизить свой риск получить заболевание щито-видки, то прислушайтесь к следующим советам.

Никогда не переносите вирусные и простудные заболевания, осо-бенно грипп или ангину, на ногах.

Избегайте возможного радиоактивного воздействия и излишнего рентгеновского излучения.

Следите, чтобы йод поступал в организм в достаточном количестве, для чего употребляйте продукты питания, богатые этим микроэлементом (морепродукты, водоросли и др.).

Учитесь противостоять стрессам, а в случае наступления стрессо-вой ситуации обязательно подкрепите свою щитовидку органическим йо-дом в составе биологически активных добавок или продуктов питания.

В любом случае, помните, что прежде, чем начать лечение, обязательно проконсультируйтесь у специалиста, так как любое лекарственное средство имеет противопоказания.

Вконтакте

Здоровье и нормальное функционирование всего организма во многом зависит от синтеза гормонов и микроэлементов, за которые отвечает щитовидная железа. Заболевания, симптомы, лечение щитовидной железы - проблема, которая очень распространена на сегодня.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа - одна из составляющих эндокринной системы, орган который располагается на передней стенке горла и отвечает за синтез гормонов. Состоит железа из двух видов клеток, одни из которых вырабатывают йод и аминокислоту - тирозин, а другие продуцируют кальцитонин. Йод и кальций - два основных компонента, необходимых для нормального функционирования всех процессов в организме.

Функции железы представлены ниже.

Обеспечение роста, развития тканей и органов, в том числе и центральной нервной системы.
Активация психических процессов.
Стимуляция окислительных процессов.
Контроль минерального, белкового, углеводного и жирового обмена.
Репродуктивная функция (оказывает влияние на созревание фолликулов в яичниках).

Гормоны щитовидки должны всегда находиться на определённом уровне. Если наблюдается их избыток или недостаток, можно диагностировать нарушения щитовидной железы, симптомы которых не всегда воспринимаются пациентом правильно.

Щитовидная железа и гормоны

Трийодтиронин (т3) и тироксин (т4) - гормоны, продуцирующиеся щитовидной железой, которые участвуют в метаболизме всех полезных веществ в организме.

Пониженное количество гормонов (гипотиреоз) приводит к слабости и усталости, а повышенное (гипертиреоз), напротив, к чрезмерной возбудимости. Также от этих гормонов зависит и вес человека. Причины резкого снижения веса, как и резкий его набор, стоит искать в неправильной работе железы.

Когда воспаляется заболевания, лечение могут быть разными. Выбрать метод терапии помогут анализы на гормоны. Игнорировать болезнь не стоит, так как это чревато развитием опухолей злокачественного характера.

Болезни щитовидной железы

Важнейшая причина всех недугов щитовидной железы - недостаток йода, необходимого организму для синтеза гормонов. Наиболее встречаемые болезни щитовидки - это гипотиреоз, гипертиреоз, зоб.

Гипотиреоз (сниженный уровень гормонов) - нарушение в работе щитовидной железы. Симптомы таких нарушений могут быть следующими.

Депрессия.
Пониженное давление и температура тела.
Мышечные спазмы.
Расстройства сна.
Аллергические реакции на теле.
Сбои менструального цикла у женщин.

Гипертиреоз - повышенное количество гормонов. Симптомы представлены ниже.

Резкое снижение веса.
Жар, повышенная потливость.
Дрожь в конечностях.
Слабость мышц.
Раздражительность, сумбурное настроение.
Повышенное чувство страха.
Бессонница.
Выпячивание глазных яблок (основной симптом).

Зоб - патологическое состояние, при котором значительно увеличивается в своих размерах щитовидная железа.

«Заболевания, симптомы, лечение щитовидной железы» - тема, с которой должен ознакомиться каждый во избежание проблем со здоровьем. Особенно часто этим болезням подвержены женщины. В группе риска находятся люди с наследственной предрасположенностью к недугам этого рода. А также те, которые ведут нездоровый образ жизни (злоупотребляют алкоголем и курением).

Зоб щитовидной железы: лечение, симптомы, причины

Зоб - новообразование, которое характеризуется ростом щитовидной железы. Существует несколько классификаций болезни.

Если заболевания щитовидной железы (симптомы и лечение должны быть определены врачом) игнорируются, это может стать началом перерождения образования в злокачественную опухоль. К проблеме стоит отнестись очень серьёзно. Ведь рак лечить намного труднее. К тому же болезнь имеет повышенную летальность.

Симптомы зоба

Все признаки зоба условно делят на биохимические и механические. К первым относится нарушение функций выработки гормонов, ко вторым - давление щитовидной железы на окружающие органы в результате её увеличения.

Распознать воспаления можно по признакам.

Присутствуют все или некоторые симптомы гипотиреоза, гипертиреоза.
Постоянное чувство голода.
Расстройства пищеварительной системы.
Болезни дыхательных путей.
Задержка умственного развития (у детей).
Снижение полового влечения.
Сбои менструального цикла. А у девочек полное его отсутствие, что в результате становится причиной задержек полового созревания.
Сиплость голоса, сухой кашель.
Боль, дискомфорт в области горла.

Когда воспаляется щитовидная железа, симптомы заболевания, лечение может определить только квалифицированный специалист. Поэтому не стоит откладывать визит к эндокринологу. Своевременная диагностика упростит схему терапии и благоприятно скажется на выздоровлении.

Диагностика и лечение зоба

Если человек обнаружил у себя один или несколько из вышеперечисленных симптомов болезни, стоит немедленно обратиться к врачу. Тщательная диагностика поможет более точно определить схему лечения.

Итак, помимо жалоб пациента и визуального его осмотра, эндокринолог может назначить:

анализ крови на гормоны;
ультразвуковую диагностику щитовидной железы;
биопсию;
рентгенографию, компьютерную томографию.

Благодаря таким исследованиям можно составить более подробную картину болезни.

Когда увеличение щитовидки незначительное, основной вид лечения состоит в коррекции питания. Это диеты с увеличенным или пониженным содержанием йода. Также возможен приём гормональных препаратов.

При стремительном увеличении зоба применяют медикаментозное лечение или хирургию (удаление одной или обеих долей железы).

Когда увеличивается народные средства лечения заболевания - одни из лучших. Могут использоваться как самостоятельно, так и в дополнение к другим методам.

Народные методы от зоба

С давних времён народная медицина применялась для лечения самых разных заболеваний, в том числе и при воспалениях щитовидной железы.

Отличным средством для лечения болезней этого органа является мёд с грецкими орехами и гречкой. Приготовление: смешать один стакан мёда с половиной стакана сырой гречки и орехов (последние нужно предварительно измельчить в муку). Эту смесь нужно съесть на протяжении дня. Курс приёма лекарства - раз в три дня два-три месяца.
Настой молодых грецких орехов. Раздробить зелёные плоды (20 - 25 шт.) вместе со скорлупой и залить 1,5 стаканами спирта. Настоять месяц, периодически помешивая. Настой принимать трижды в день по чайной ложке до еды.
с йодом. Ягоды облепихи перетереть так, чтобы остался жмых (можно воспользоваться соковыжималкой). Жмых настоять на оливковом масле две недели, после чего его можно втирать в уплотнения на шее. Сверху мази нужно наносить «йодовую сеточку».
При любом недомогании полезно употреблять в пищу ягоды черноплодной рябины, морскую капусту, овощные соки, особенно картофельный. Ими прекрасно лечатся болезни щитовидной железы.

Лечение народными средствами - эффективный и малобюджетный способ. Полезные ягоды, травы и растения всегда можно собрать самостоятельно и быть при этом уверенным, что никакой «химии» в них нет. А приготовление любого лечебного снадобья не доставит особых хлопот.

щитовидки?

Это новообразование на поверхности органа, которое представляет собой капсулу с жидкостью. Образуется в результате нарушенной циркуляции прогормонов в фолликуле железы. Фолликул увеличивается в размерах и создаёт кисту.

Основные причины такого явления - наследственность, травмы горла, работа с ядами и другими радиационными веществами.

Распознать кисты можно по некоторым признакам.

Постоянное или периодическое першение в горле.
Затруднительное дыхание, сухой кашель.
Сиплость голоса.
Изменения шеи, которые визуально заметны.
Повышенная температура (иногда даже до 40).
Боль в шее.
Увеличение лимфоузлов.

Самое опасное осложнение кист - злокачественные опухоли. Чем раньше было диагностировано заболевание, тем лучше.

Когда появляется киста щитовидной железы, лечение (симптомы могут быть разными) нужно производить немедленно. Особенно часто заболеванию подвержены женщины.

Диагностика и лечение кист

Для диагностики кист щитовидной железы используют те же методы, что и для общей диагностики органа.

Ультразвук, который определяет размер и структуру образований.
Компьютерную томографию.
Биопсию - взятие содержимого капсулы с помощью специальной иглы. Процедуру контролируют УЗИ и проводят под общим наркозом. Далее содержимое кист отправляют на исследования под микроскопом.

Киста - это вид заболевания щитовидной железы, симптомы и лечение которого зависят от стадии запущенности.

Один из методов лечения болезни - пункция. Манипуляция напоминает взятие крови из вены. Содержимое образования отсасывается иглой. Обезболивание при этом не проводят.

Дополнительно назначают медикаментозные препараты, содержащие гормоны, а также противовоспалительные средства. Если содержимое кист имеет скопления гноя, обязательным является курс антибиотиков.

Когда кисты стремительно растут, увеличивается их количество, показано хирургическое вмешательство. Кисты с диаметром меньше сантиметра подлежат только наблюдению.

На ранних стадиях кисты, которые не предрасположены к раку, имеют благоприятный прогноз. Для этого достаточно произвести своевременную диагностику и коррекцию гормонов.

Следует помнить, что за многие физиологические процессы в организме отвечает именно щитовидная железа. Поэтому с лечением не стоит затягивать.

Щитовидная железа и женское здоровье

«Воспалённая щитовидная железа, симптомы, лечение народными средствами и медикаментозное лечение, осложнения» - тема, с которой желательно ознакомиться каждой женщине. Так как именно они страдают от неправильной работы органа.

Нормальная работа железы влияет не только на активность, настроение и хорошее самочувствие, но и на способность выносить и родить здорового малыша.

Нарушенное равновесие и Т4 является причиной некоторых состояний.

Учащённого сердцебиения, болезней сердца.
Нарушений сна.
Резкого снижения и набора веса.
Нарушенного менструального цикла.
Отсутствия менструаций.
Преждевременного наступления климакса.
Бесплодия, которое может носить временный или постоянный характер.
Мастопатии.
Запоздалого полового созревания.

Заболевания щитовидной железы симптомы и лечение имеют самые разные. Часто недуг излечивается с помощью правильного и сбалансированного питания. Но также часто единственным выходом может быть хирургия.

Профилактика заболеваний железы

Наилучшей профилактикой любых заболеваний, в том числе и щитовидной железы, является здоровый образ жизни и правильное питание. Благоприятное влияние оказывают:

положительные эмоции, отсутствие стресса;
контроль содержания йода в организме с помощью продуктов и витаминов;
отсутствие канцерогенов;
использование средств личной защиты при работе с вредными веществами;
зелёный чай должен стать любимым напитком, так как он выводит все токсины из организма;
употребление в пищу свежих ягод, фруктов и овощей. В особом почёте овощные соки и морсы.

Рак щитовидной железы

Зоб, который остаётся без внимания достаточно длительное время, очень часто становится причиной злокачественных образований.

Один из главных признаков опухоли щитовидной железы - сиплость голоса и сухой кашель. Признаки рака долгое время могут не проявляться вовсе. И, что самое страшное, возникают уже на стадии метастазирования. К тому же опухоль эта - одна из немногих, при которой метастазы появляются рано. Они могут распространяться в лёгкие, кости, голову и другие органы.

Благоприятный исход возможен при ранней диагностике. Людям, имеющим проблемы с этим органом, нужно периодически наблюдаться у эндокринолога.

Лечение рака щитовидной железы происходит всеми известными способами: хирургическим, химиотерапией, лучевой терапией. Действенна в этом случае и гормонотерапия.

Заболевания щитовидной железы симптомы и лечение могут иметь разные, главное - чтобы был благоприятный исход.

Заключение

Щитовидная железа - орган хоть и маленький, да «удаленький», как говорится. От его функционирования зависит работа всех физиологических процессов в организме. Основная причина сбоев в работе щитовидки - недостаток или избыток йода.

«Заболевания щитовидной железы, симптомы, признаки и лечение» - не просто распространённая тема, но и наиболее встречаемое отклонение в организме человека на сегодняшний день. Самое страшное то, что порой безобидное увеличение этого органа может стать раковым образованием с «билетом в один конец», так как метастазирует опухоль железы именно на ранних стадиях. Поэтому крайне важно нарушения щитовидной железы, симптомы заболевания не пропустить.

Все виды заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) настолько распространены (какие-то больше, а какие-то меньше), что среди патологий желез внутренней секреции занимают первое место. Второе принадлежит сахарному диабету. Заболевания щитовидной железы в работе врача-эндокринолога имеют очень существенное значение, так как приблизительно 40% больных обращаются в специализированные эндокринологические заведения именно по поводу тиреопатий.

Чтобы понять, как функционирует щитовидная железа в патологии, откуда берутся какие симптомы, необходимо иметь представление о ее нормальном состоянии и, вообще, о том, есть ли этот орган у всех людей или нет. Последний пункт важен для того, чтобы осознать масштабы влияния щитовидной железы на состояние конкретных людей.

Следует сразу отметить, что это железа, вообще или в полноценном виде, присутствует не у всех людей. И если это явление врождённое, то оно является пороком (аплазия), а не заболеванием. Для понимания роли щитовидной железы в организме человека важно знать о том, какое место и в каких биологических системах отведено для этой железы - что она дает таким системам, как эндокринная, и вообще целиком организму человека.

Экскурс в эндокринную систему

Гормоны - это специальные физиологически активные вещества, которые секретируются железами внутренней секреции. Указанные железы - это компоненты эндокринной системы. Воздействие гормонов, разносящихся с кровью, оказывается на все внутренние органы.

Существует тесная связь между всеми железами и, как пример, состояние каждого отдельного органа связано с работой одного или даже нескольких органов. Так, отклонение в работе первого способно привести к дестабилизации работы другого или иных органов. Следующий список желёз являет собой составляющие системы, которую мы называем эндокринной:

половые железы;
надпочечники;
щитовидная железа;
гипоталамус;
паращитовидная железа;
гипофиз;
поджелудочная железа.

Выполнение ряда задач, заключенное в воздействии на клетки или ткани и обеспечение их общего взаимодействия - в этом состоит роль гормонов. Слаженное взаимодействие в эндокринной системе обеспечивается за счет вымеренности до определенных пределов времени и количества выделяемых гормонов железами. В этой системе самой важной можно назвать функцию щитовидной железы за счёт того, что её влияние в определённой степени затрагивает все ткани. Нарушение этих функций и определяет симптомы тиреопатий.

Способы классифицировать заболевания щитовидной железы

На современном этапе нет такой классификации болезней щитовидной железы, которая была бы общепринята.

Функциональная классификация тиреопатий

Проще всего классифицировать болезни щитовидной железы по наличию того или иного синдрома (характера функции). Вариантами таких функция являются:

эутиреоз;
гипотиреоз;
гипертиреоз.

Ниже приведена таблица, где заболевания сгруппированы по этому принципу.

Прежде чем приступить к разбору классификации следует разобраться в некоторых терминах. Так, понятие тиреотоксикоза подразумевает под собой клинический синдром, причиной которого является избыточное нахождение внутри организма тиреоидных гормонов. По характеру патогенеза он подразделяется следующим образом:

Гипертиреоз - избыточная продукция тироксина и трийодтиронина. Он наблюдается при таких болезнях как многоузловой токсический зоб и Базедова болезнь (болезнь Грейвса).
Тиреолитический или, иначе говоря, деструктивный тиреотоксикоз - это ответ ЩЖ на некоторые факторы (могут быть внешнего или внутреннего происхождения), имеющий типовой патологический характер и состоящий в массовой деструкции тироцитов. Этот процесс сопровождается выходом трийодтиронина и тироксина в кровь. Болезни, в симптомы которых входит такой тиреотоксикоз, к примеру, послеродовой и подострый тиреоидиты сопровождаются значительно меньшим повышение уровня тиреоидных гормонов, чем при гипертиреозе. Также для таких заболеваний, как правило, даётся хороший прогноз.
Медикаментозный тиреотоксикоз - повышенный уровень тиреоидных гормонов в организме, вызванный из-за контакта или лечения ими.

Чтобы понять из чего может складываться недостаточный уровень йодзависимых гормонов ЩЖ надо, в том числе, знать, что функционирование её связано непосредственно с гипофизом за счет тиреотропного гормона, который он выделяет. Недостаточность тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз) подразделяют таким образом:

Первичный гипотиреоз - нехватка трийодтиронина и тироксина в организме, которая объясняется ниже указанными видами патологий щитовидной железы. Причинами этой патологии выступают удаление и разрушение органа.
Вторичный гипотиреоз - недоснабжение организма тироксином и трийодтиронином, вызванное уменьшением либо вообще отсутствием трофики и секреции тиреотропного гормона (гипоталамо-гипофизарный гипотиреоз), которые влияют на щитовидную железу.

Зоб

Для размера ЩЖ у разных полов существуют определённые пределы. Верхним пределом такового для мужчин является объём в 25 миллилитров, а у женщин - 18 миллилитров. Если наблюдаются симптомы превышения этих стандартов, то можно диагностировать такое явление как зоб (струма).

Классификация по макроскопической характеристике:

диффузный - наблюдается при увеличении всей щитовидной железы;
узловой - обнаруживается 1 узловое образование;
многоузловой - наблюдается несколько узловых образований (2 и больше);
смешанный - наблюдается при сочетании пунктов 1 + (2 или 3).

Классификация зоба по тому, как функционирует щитовидная железа:

для этого состояния характерен нормальный уровень тироксина и трийодтиронина - эутиреоидное;
для которого характерно снижение функции щитовидной железы;
для этого состояния характерен нормальный уровень тиреоидных гормонов - токсическое.

У синдромальной (функциональной) классификации болезней щитовидной железы существует несколько недостатков. За основу, дискредитирующую эту классификацию, из таковых можно взять этот - различие при большей части тиреопатий функций ЩЖ.

Такая ситуация наблюдается во всех случаях, сопряжённых с деструктивным тиреотоксикозом. Нормальный уровень трийодтиронина и тироксина гормонов, характерный для эутиреоидной фазы хронического аутоиммунного тиреоидита, при различной продолжительности может завершиться субклиническим, а впоследствии и выраженным гипотиреозом.

В случае многоузлового зоба, симптомы тоже могут меняться, ввиду того, что нормальная концентрация тиреоидных гормонов способна повысится. Это явление характерно для районов, где наблюдается дефицит йода. Причиной для такой перемены служит увеличение автономии функций у тироцитов. Сложившаяся ситуация делает более целесообразным подразделение болезней щитовидной железы по их этиологическим признакам.

I группа состоит из относительно большого количества аутоиммунных тиреопатий. Первое место по распространённости в человеческой популяции среди всех его аутоиммунных болезней говорит о масштабах этого явления.

Еще чаще встречается II группа тиреопатий, обозначенная в таблице. Чаще всего образованию зоба потворствует ряд факторов, которые можно именовать зобогенными. Наиболее распространён - недостача поступления йода в организм и в щитовидную железу. Тут имеет смысл отметить особенную черту этой тиреопатиии в целом: прогноз, распространённость и спектр основной массы недугов щитовидной железы будет по большому счёту зависеть от региона проживания пациентов.

В этом случае, регионы следует подразделять по уровню потребления йода по следующему принципу:

дефицит;
норма;
избыток.

Распространённость инфекционных заболеваний щитовидной железы, как и вообще инфекционных заболеваний других эндокринных желёз, достаточно мала. Подострый тиреоидит тут выбивается из этого правила (составляет 15% всех случаев тиреопатий).

IV и V группы стоят отдельно в этой классификации.

Симптоматика и частота её встречаемости

У женщин, которые старше 60 лет, гипотиреоз встречается гораздо чаще. Группы людей с более частой встречаемостью гипертиреоза - это больные, которым больше 60 лет и женщины. Для прояснения картины с заболеваниями, ассоциированными с гипотиреозом и тиреотоксикозом, приведём симптомы, которые характеризуют эти два синдрома:

По информации 0,2% общего количества оперативных вмешательств происходят по причине неправильного диагноза заболевания ЩЖ. В этих случаях симптомы подострого тириоидита принимают за симптомы рака ЩЖ. Чтобы исключить подобные случаи при любом нарушении в железах внутренней секреции нужно идти к эндокринологу.

Чтобы помочь разобраться с ситуацией приведём симптомы подострого тиреоидита:

На сегодняшний день заболевания щитовидной железы, к сожалению, не редкость, и представительницы прекрасного пола страдают ими намного чаще мужчин. Признаки болезни зависят от того, как нарушена функция щитовидной железы, при этом не всегда имеет место изменение уровня ее гормонов. Заболевания этой железы внутренней секреции можно условно разделить на 3 группы:

заболевания, при которых концентрация гормонов щитовидной железы увеличена (например, );
заболевания, при которых концентрация гормонов щитовидной железы снижена (например, гипотиреоз);
болезни, при которых уровень гормонов щитовидной железы остается в норме.

В этой статье речь пойдет о том, как определить признаки заболевания щитовидной железы у женщин.

Признаки болезней щитовидной железы с повышением уровня ее гормонов (тиреотоксикоз)

Часто первыми симптомами тиреотоксикоза становятся изменения со стороны нервно-психической сферы женщины: она становится раздражительной, плаксивой, нарушается сон (чаще возникает бессонница).

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обычно проявляющиеся в виде тахикардии, или .
Учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление сохраняются в состоянии покоя, даже если измерять их после ночного сна, не вставая с постели.
Отмечается повышение аппетита, но при этом наблюдается снижение массы тела, иногда значительное. Это связано с тем, что при гипертиреозе происходит ускорение обмена веществ в организме. Однако в редких случаях и при повышенной функции щитовидной железы может наблюдаться ожирение.
Нарушение терморегуляции. Женщины, страдающие гипертиреозом, постоянно жалуются на ощущение жара в теле, даже в прохладном помещении, в холодное время года они предпочитают одеваться достаточно легко. Этот симптом также связан с ускорением обменных процессов, и выделением большого количества тепловой энергии, которая должна выводиться из организма.
Дрожь в теле, иногда отмечается только дрожание рук. Иногда внешне дрожание рук незаметно для женщины, однако может обратить на себя внимание изменение почерка.
Эндокринная офтальмопатия («пучеглазие») – этот признак не всегда встречается при тиреотоксикозе, чаще всего он появляется при диффузном токсическом зобе, и при заболеваниях щитовидной железы всегда носит двусторонний характер. При выраженном экзофтальме возможно нарушение смыкания век, в результате чего будет наблюдаться сухость роговицы, слезоточивость, чувство «песка в глазах».
Нарушения психоэмоциональной сферы могут появиться намного раньше внешних признаков болезни. Женщина становится раздражительна, вспыльчива, встревожена, причем периоды гнева могут резко сменяться плаксивостью. Могут наблюдаться нарушения сна, чаще бессонница.

Признаки заболевания щитовидной железы со снижением ее функции (гипотиреоз)

Изменение состояния кожи, ногтей и волос. Женщины отмечают, что кожа становится сухой, шелушащейся, бледной и менее эластичной, особенно сухость выражена на коленях, локтях и лице. Может отмечаться повышенная ломкость и тусклость волос, а также их выпадение, ногти начинают слоиться, теряют блеск. Эти изменения связаны с тем, что при снижении уровня тиреоидных гормонов в крови страдает синтез коллагена.
Зябкость. Женщины, страдающие гипотиреозом, ощущают дискомфорт и мерзнут даже в жаркую погоду. Это связано с тем, что обменные процессы в организме замедляются, в том числе снижается выработка тепловой энергии.
Отечность. При гипотиреозе чаще всего наблюдаются отеки под глазами, в тяжелых случаях отеки распространяются на все тело, вплоть до анасарки. Это связано с нарушениями в белковом обмене. Характерный признак заболеваний щитовидной железы со снижением функции – большой отечный язык, из-за чего нарушается речь. Также из-за отека голосовых связок может появиться осиплость голоса.
Повышение массы тела. Это связано с накоплением избыточной жидкости в подкожной клетчатке и замедленным энергетическим обменом. Избавиться от ожирения в данном случае можно только путем нормализации уровня тиреоидных гормонов, никакие и физические нагрузки не помогут избавиться от полноты. В очень редких случаях у больных масса тела не изменяется или даже снижается.
Урежение частоты сердечных сокращений и гипотония встречаются у 70% больных гипотиреозом.
Замедленность и неточность движений. Это случается из-за замедления практически всех обменных процессов, кроме того, ухудшается память, внимание, женщины жалуются на постоянную сонливость и усталость.
. Частый спутник заболеваний щитовидной железы со снижением ее функции, и причиной этого симптома опять же является замедление всех процессов в организме, замедляется и моторика пищеварительного тракта.

К счастью, при правильном лечении гипотиреоза и восстановлении нормального гормонального фона в организме, все эти нарушения проходят, и состояние женщины нормализуется.

Симптомы болезней щитовидной железы без нарушения выработки ею гормонов

На начальной стадии болезней щитовидной железы симптомы их могут отсутствовать, но пальпаторно врач обнаруживает те или иные изменения.

К таким заболеваниям можно отнести аутоиммунный тиреоидит и эндемический зоб без гипотиреоза, узловой коллоидный зоб, кисты и опухолевые заболевания щитовидной железы, загрудинный зоб. При этих заболеваниях могут иметься симптомы, не связанные с изменением уровня гормонов, вырабатываемых этой железой внутренней секреции.

Внешние изменения. Чаще всего имеет место увеличение органа в размерах, которое заметно даже самой женщине, могут быть видны и прощупываться опухолевидные выпячивания в проекции железы. Иногда это единственный признак начальной стадии заболеваний. При прогрессировании болезни, увеличенная щитовидная железа может начать сдавливать трахею и пищевод, в результате чего нарушаются глотание и дыхание.
Внутренние изменения. При онкологических заболеваниях орган может и не визуализироваться, однако появление болей в проекции щитовидной железы и осиплость голоса могут свидетельствовать о распространении процесса за пределы органа.

Загрудинный зоб не визуализируется, так как располагается за грудиной, однако, достигая больших размеров, он может сдавливать крупные сосуды и нервы средостения, вызывая симптомы, которые зачастую не связываются с патологией щитовидной железы, которая выявляется только при углубленном обследовании.
Как мы видим, при заболеваниях щитовидной железы может наблюдаться множество различных симптомов, которые зачастую схожи с признаками других заболеваний, поэтому для выяснения причины их появления необходимо обследование у врача.

К какому врачу обратиться

Заболевания щитовидной железы лечит врач-эндокринолог. Довольно часто при этих болезнях поражаются сердце, нервная система, глаза, поэтому будет полезна консультация кардиолога, невролога, офтальмолога. При раке щитовидной железы пациент лечится у онколога.

В данном видео вы можете узнать о жизненном цикле щитовидной железы.